腰椎间盘突出症治疗方法为卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复锻炼、手术治疗。

1.卧床休息
急性期患者需严格卧床休息,一般持续2-3周,此阶段可减轻椎间盘对神经根的压迫,缓解疼痛。卧床时应选择硬板床,保持正确体位,尽量避免弯腰动作,以最大程度减轻腰部负荷。
2.物理治疗
通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量和时间需根据患者病情、体重等因素个体化设置,一般牵引重量为体重的10%-20%,牵引时间每次30分钟左右,每日1-2次。还可利用热效应或电磁场作用改善局部血液循环,减轻炎症水肿。
3.药物治疗
常用非甾体抗炎药(如布洛芬等),可减轻疼痛和炎症,但需注意其可能对胃肠道、肾脏等产生的副作用。
4.康复锻炼
进行核心肌群锻炼,如小飞燕动作,患者俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬起,仅腹部着床,每次保持5-10秒,重复10-15次为一组,每日2-3组。康复锻炼需根据个体的年龄、身体状况适度进行,儿童一般不涉及此类锻炼,老年人锻炼时要避免过度用力导致腰部损伤,孕妇则需在医生指导下选择对胎儿无影响且安全的锻炼方式。
5.手术治疗
经过严格非手术治疗无效、症状进行性加重(如疼痛剧烈、下肢肌力明显减退、出现马尾神经综合征等)时考虑手术。手术方式包括单纯髓核摘除术、融合术等。



