过敏性湿疹按时期分急性期以红斑丘疹水疱为主伴糜烂渗出等、亚急性期红肿渗出减轻以小丘疹鳞屑结痂为主、慢性期皮肤粗糙肥厚苔藓样变伴色素异常，瘙痒剧烈，好发部位因人群而异，婴幼儿好发头面部等且症状更明显护理需特注意，老年人病程长皮肤干燥重治疗要保湿及考虑药物相互作用，儿童与饮食接触过敏原相关需排查并注意皮肤护理。
皮肤损害形态
急性期：以红斑、丘疹、水疱为主，水疱破裂后可出现糜烂、渗出，若继发感染还可能有脓性分泌物。例如，婴幼儿的面部、手部等暴露部位容易出现急性期的过敏性湿疹表现，红斑基础上分布着密集的小丘疹和水疱，由于婴幼儿皮肤薄嫩，搔抓后渗出更明显。这是因为过敏原刺激皮肤后，引发局部免疫炎症反应，导致皮肤血管通透性增加，液体渗出形成水疱、糜烂等表现。
亚急性期：红肿和渗出减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主。皮肤红斑颜色变淡，丘疹有所减少，但仍有少量鳞屑，皮肤表面有结痂形成。这是因为在急性期经过治疗或自身免疫炎症反应相对缓和后，皮肤损伤处于修复阶段，但仍有炎症残留。
慢性期：皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，常伴有色素沉着或色素减退。皮肤纹理加深，变得粗糙，像皮革一样，多发生在手部、足部、肘部、膝关节等部位，成年人慢性过敏性湿疹较为常见。这是由于慢性炎症刺激，皮肤细胞增殖，纤维组织增生，导致皮肤结构和外观改变。
瘙痒症状：过敏性湿疹最突出的症状就是剧烈瘙痒，可轻可重，瘙痒程度因人而异。婴幼儿可能表现为不停地搔抓、哭闹不安，因为他们无法用语言准确表达瘙痒感，只能通过搔抓来缓解。成年人则会因为瘙痒影响睡眠和日常生活，严重影响生活质量。瘙痒是由于湿疹部位的神经末梢受到炎症介质的刺激，导致神经冲动传导至大脑产生瘙痒感觉。
好发部位
婴幼儿：常见于头面部，如额头、脸颊、头皮等部位，也可蔓延至颈部、四肢等。这与婴幼儿皮肤屏障功能尚未发育完善，接触外界过敏原机会多有关，头面部是婴幼儿接触外界环境较多的部位，容易接触到花粉、尘螨等过敏原。
儿童及成年人：可发生在身体的任何部位，但常见于屈侧部位，如肘部、腘窝、腕部屈侧、小腿屈侧等。这些部位皮肤褶皱多，易潮湿，且经常受到摩擦，容易引发湿疹。另外，手部也是成年人过敏性湿疹的好发部位，与经常接触洗涤剂、化学物质、金属等过敏原有关。
特殊人群：老年人的过敏性湿疹好发于四肢伸侧，可能与老年人皮肤干燥，对外界刺激的抵抗力下降有关，皮肤干燥使得皮肤更容易受到过敏原的侵袭，且老年人的免疫功能有所减退，也容易发生湿疹。
特殊人群过敏性湿疹的特点
婴幼儿：婴幼儿过敏性湿疹症状往往更明显，除了皮肤损害外，由于瘙痒剧烈，影响睡眠和进食，可能导致生长发育受到一定影响。而且婴幼儿皮肤薄嫩，在护理时需要特别注意避免过度清洗和搔抓，选择温和的护肤品，避免使用刺激性强的药物。例如，在选择治疗婴幼儿过敏性湿疹的药物时，要优先选择刺激性小、适合婴幼儿皮肤的药物剂型，如弱效的糖皮质激素乳膏等，但使用时要严格遵循儿科用药原则。
老年人：老年人过敏性湿疹病程可能较长，皮肤干燥情况更严重，在治疗时除了针对湿疹的炎症反应进行处理外，还需要注重皮肤保湿，因为皮肤干燥是老年人湿疹的重要诱发和加重因素。同时，老年人可能合并其他基础疾病，在选择治疗药物时要考虑药物之间的相互作用，避免使用可能加重基础疾病的药物。
儿童：儿童过敏性湿疹的发生与饮食、接触过敏原等因素密切相关，比如食物过敏是儿童过敏性湿疹常见的诱因之一，像牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物都可能引起儿童过敏性湿疹发作。在日常生活中，需要注意排查可能的食物过敏原，避免儿童接触已知的过敏原，同时在皮肤护理上要注意保持皮肤清洁湿润，选择合适的儿童护肤品。
