二尖瓣关闭不全对心脏功能有多方面影响，会影响左心室功能致心输出量不足；长期可引发心力衰竭，不同人群表现有别，合并基础病风险更高；能引起心律失常，不同年龄表现不同，特定人群风险增加；还会增加感染性心内膜炎风险，不同年龄表现有差异，注意生活方式预防。
一、对心脏功能的影响
二尖瓣关闭不全时，左心室收缩期一部分血液会反流回左心房，使得左心室需要在下次收缩时泵出更多血液来维持正常循环，但长期如此会导致左心室逐渐扩大、肥厚，影响左心室的舒张和收缩功能。例如，相关研究表明，随着二尖瓣关闭不全病情的进展，左心室射血分数可能会逐渐下降，而左心室舒张末期内径会逐渐增大，这会进一步影响心脏整体的泵血功能，使得心输出量不能满足机体代谢需求，出现活动后气短等表现，尤其在体力活动或情绪激动时更为明显，严重影响患者的日常生活和运动耐力。对于不同年龄的人群，儿童时期若存在二尖瓣关闭不全，会影响其生长发育过程中心脏的正常功能发挥，可能导致生长迟缓等情况；老年人本身心脏功能储备就相对较差，二尖瓣关闭不全对其心脏功能的影响会更显著，更容易出现心力衰竭等严重并发症。
二、引发心力衰竭
长期的二尖瓣关闭不全会使心脏负担持续加重，最终可引发心力衰竭。左心房因反流血液的持续充盈而压力升高，进而导致肺静脉压力升高，引起肺淤血，患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，初期可能在活动后出现，随着病情进展，休息时也可发生。而且心力衰竭会呈现进行性加重的特点，严重影响患者的生活质量和预后。在性别方面，目前并没有明确证据表明男性和女性在二尖瓣关闭不全引发心力衰竭的风险上有显著差异，但不同性别的患者在治疗和护理过程中可能需要根据其生理特点进行相应调整。对于有基础病史的患者，如本身患有高血压、冠心病等疾病的患者，合并二尖瓣关闭不全后发生心力衰竭的风险会进一步增加，需要更加密切地监测和管理。
三、导致心律失常
二尖瓣关闭不全可能会引起心律失常，常见的有心房颤动等。由于左心房扩大、心肌结构和功能的改变等因素，容易导致心房电活动紊乱，引发心房颤动。心房颤动会进一步影响心脏的泵血功能，使心输出量进一步减少，还会增加血栓形成的风险，因为心房颤动时心房收缩不协调，血液容易在心房内淤积形成血栓，一旦血栓脱落，就会导致脑栓塞、肺栓塞等严重并发症。在不同年龄人群中，儿童时期发生心律失常相对较少见，但如果是先天性二尖瓣关闭不全导致的心律失常则需要特殊关注；老年人发生心房颤动等心律失常的概率相对较高，且一旦发生，病情往往更为复杂，治疗难度也更大。对于有心脏基础疾病或家族中有心律失常病史的人群，合并二尖瓣关闭不全后发生心律失常的风险也会增加，需要加强心电图等监测手段。
四、增加感染性心内膜炎风险
二尖瓣关闭不全时，病变的瓣膜容易成为细菌等病原体侵袭的部位，从而增加感染性心内膜炎的发生风险。当病原体附着在病变的瓣膜上生长繁殖时，会引起发热、寒战、贫血、心脏杂音改变等一系列症状，严重时可导致瓣膜穿孔、破裂等严重并发症，进一步加重心脏功能的损害。不同年龄的人群感染性心内膜炎的临床表现可能有所不同，儿童患者可能以发热、生长发育迟缓等为主要表现，而老年人可能症状相对不典型，容易被忽视。在生活方式方面，不注意口腔卫生、有侵入性操作等情况会增加感染性心内膜炎的发生风险，因此对于二尖瓣关闭不全患者，保持口腔卫生、避免不必要的侵入性操作等是预防感染性心内膜炎的重要措施。
