发布于 2024-12-21
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二减伴关闭不全的体征,分为慢性和急性。慢性表现:1、心尖搏动呈高动力型,左心室增大时,向左下移位。2、心音。风心时瓣叶缩短,造成重度关闭不全时,第一心音减弱。由于左心室射血时间缩短,第二心音提前,且分裂增宽。严重反流时心尖区可闻及第三心音。3、心脏杂音。有自第一心音后立即开始、和第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音,在心尖区最响,可向左腋下和左肩胛下区传导。腱索断裂时,杂音可似海鸥鸣或音乐性。反流严重时,心尖区可闻及紧随第三新音后的短促舒张期隆隆样杂音。急性的体征,非全收缩期杂音、低调,呈递减型,不如慢性者响,严重反流也可表现出心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音。