心脏肥大早期症状因个体差异和类型不同而有别，心血管系统相关症状包括心悸（心脏节律受影响致自觉心跳异常）、活动后轻度呼吸困难（心脏泵血功能受影响致肺部淤血）；全身症状有乏力（心脏泵血功能下降致全身供血不足）；还可能伴随头晕（心输出量减少致脑部供血不足），早期症状隐匿，出现相关症状应及时就医检查。
一、心血管系统相关症状
1.心悸
心脏肥大时，心脏的正常节律可能受到影响，导致患者自觉心跳异常、心慌。例如，某些因高血压导致左心室肥大的患者，早期可能会出现偶尔的心悸感，这是因为心肌结构改变后，心脏电活动和机械活动的协调性发生变化。对于不同年龄的人群，儿童若出现心脏肥大相关心悸可能更需重视，因为儿童心脏处于发育阶段，心脏肥大可能对其生长发育产生更明显影响；成年人则可能因工作压力、基础疾病等因素影响心悸的感知和表现。
2.呼吸困难
早期可能在活动后出现轻度呼吸困难。当心脏肥大影响心脏的泵血功能时，肺部血液循环可能受到一定影响，导致肺部淤血。比如扩张型心肌病引起的心脏肥大，早期患者在进行体力活动时，如快走、爬楼梯等，会感觉气不够用，需要停下来休息。不同性别方面，女性可能在相同心脏肥大程度下更易较早出现呼吸困难的感觉，可能与女性的生理特点及激素水平等因素有关；在生活方式方面，长期吸烟的人如果出现心脏肥大相关呼吸困难，可能是吸烟加重了心脏负担，加速了心脏肥大的进展，进而影响呼吸功能；有基础心血管病史的人群，如既往有心肌梗死病史的患者，出现心脏肥大后更易较早出现呼吸困难，因为心肌梗死已经对心脏结构和功能造成一定损伤，心脏肥大进一步加重了心脏的负担。
二、全身症状
1.乏力
心脏肥大导致心脏泵血功能下降，全身组织器官供血不足，从而引起乏力。例如肥厚型心肌病引起的心脏肥大，患者早期可能会感到容易疲倦、没有力气，即使经过短暂休息也难以快速恢复体力。对于儿童患者，乏力可能表现为活动耐力明显下降，比如原本能跑能跳的儿童，在心脏肥大早期可能很快就出现玩耍后疲惫不堪的情况；老年患者出现乏力时，需要考虑是否是心脏肥大导致的全身供血不足，因为老年人各器官功能本身有一定衰退，心脏肥大对其全身的影响更易体现为乏力。在生活方式上，长期缺乏运动的人出现心脏肥大相关乏力，可能是因为本身心脏储备功能较差，心脏肥大进一步削弱了心脏功能，导致乏力；有慢性疾病病史的人群，如糖尿病患者出现心脏肥大后乏力，可能是糖尿病导致的微血管病变等因素与心脏肥大共同作用引起全身供血不足而乏力。
三、其他可能伴随症状
1.头晕
心脏肥大使心输出量减少，脑部供血不足时可出现头晕症状。比如主动脉瓣狭窄引起的左心室向心性肥大，早期患者可能会在站立或改变体位时出现头晕，这是因为心输出量不能及时适应体位变化导致脑部供血短暂不足。不同年龄的头晕表现有所不同，儿童头晕可能表述不清晰，更多表现为精神不佳、不愿意活动等；成年女性如果出现心脏肥大相关头晕，要考虑是否与月经周期等因素对血液循环的影响叠加，因为女性激素变化可能影响血液动力学，加重脑部供血不足的头晕表现；有高血压病史的人群出现头晕，需警惕心脏肥大加重血压波动进而导致头晕，因为高血压本身就容易引发心脏肥大，而心脏肥大又会影响血压的稳定，从而导致头晕症状。
心脏肥大早期症状可能较为隐匿，当出现上述相关症状时，应及时就医进行心脏相关检查，如心电图、超声心动图等，以便早期发现心脏肥大并采取相应的治疗措施，延缓病情进展。
