肝火旺会引发多方面症状，包括情绪上易怒、焦虑；头部有头晕胀痛、面红目赤；消化方面胁肋部胀痛、口苦口干；睡眠上失眠多梦；还有小便短赤、大便干结等表现，不同人群在相应症状上各有特点，如女性生理期、孕期、产后，中老年人高血压患者，青少年学习压力大、儿童喂养不当等情况均可能受肝火旺影响出现相关症状。
一、情绪方面
（一）易怒
肝火旺的人往往情绪容易激动，相较于常人更容易发怒。这是因为肝脏的疏泄功能失常，影响了人体的气机调节，使得情志方面出现波动。从神经内分泌角度来看，肝火过旺可能干扰了神经递质的平衡，导致情绪控制能力下降，比如女性在月经前期由于激素水平变化，若本身有肝火旺的情况，会更容易出现烦躁易怒的表现。
（二）焦虑
部分肝火旺者会伴有焦虑情绪，总是感觉心情烦躁不安，难以平静。这与肝脏主疏泄，调节气血和情志的功能相关，当肝脏功能失调，气血运行不畅，影响到心神时就会出现焦虑状态，长期处于高压生活方式的人群，如工作压力大的上班族，更容易因肝火旺出现焦虑情绪。
二、头部相关症状
（一）头晕胀痛
肝火旺时，气血上冲头部，可导致头晕且伴有胀痛感。中医理论认为“肝阳上亢”，阳气升发太过，上扰清窍，就会出现这种头晕胀痛的表现。在年龄方面，中老年人若本身有高血压基础病，肝火旺时更容易诱发头晕胀痛，因为高血压患者血管调节功能相对较弱，肝火上炎会加重头部气血的异常充盛。
（二）面红目赤
肝脏气血失调，肝火上炎会使面部发红，眼睛也会出现红肿、充血等表现。这是因为肝火循经上攻头面，导致面部脉络气血充盈。例如一些长期熬夜、作息不规律的人群，容易出现面红目赤的症状，熬夜会影响肝脏的正常代谢和疏泄功能，进而引发肝火旺出现面红目赤。
三、消化方面症状
（一）胁肋部胀痛
胁肋部是肝经循行的部位，肝火旺时，肝经气血不畅，会出现胁肋部的胀痛不适。男性如果长期饮酒，酒精会加重肝脏的负担，容易导致肝火旺，进而出现胁肋部胀痛；女性在孕期由于身体生理变化，若有肝火旺情况也可能出现胁肋部的不适。
（二）口苦口干
肝火旺影响脾胃的运化功能，同时上犯于口，会导致口苦口干的症状。胆汁的分泌和排泄与肝的疏泄功能密切相关，肝火旺时胆汁分泌排泄失常，上犯口腔就会出现口苦，而身体津液被火热消耗则会出现口干。比如一些喜欢吃辛辣油腻食物的人群，饮食不节容易损伤脾胃，影响肝脏功能，从而出现口苦口干的肝火旺表现。
四、睡眠方面症状
（一）失眠多梦
肝火旺会干扰心神，导致睡眠不安，出现失眠多梦的情况。因为肝藏魂，肝火旺则魂不守舍，影响睡眠质量。青少年如果学习压力大，精神长期处于紧张状态，容易因肝火旺出现失眠多梦；老年人随着年龄增长，肝脏功能逐渐衰退，若有不良生活习惯，也易引发肝火旺而影响睡眠。
五、其他症状
（一）小便短赤
肝火旺，火热之邪灼伤津液，导致尿液浓缩，出现小便短赤的现象。在不同性别中，女性在生理期前后若肝火旺，更容易出现小便短赤，这与生理期身体的生理变化以及肝火对津液的影响有关；儿童肝火旺相对较少见，但如果有喂养不当等情况也可能出现，需特别注意儿童的饮食调节，避免过多食用高热量、辛辣的食物。
（二）大便干结
肝火旺影响肠道的传导功能，使肠道津液不足，导致大便干结。长期久坐不动的人群，本身胃肠蠕动就相对缓慢，若再肝火旺，会加重大便干结的情况；对于孕产妇来说，产后身体虚弱，若有肝火旺，也容易出现大便干结的问题，需要注意产后的饮食调理，多吃富含膳食纤维的食物来缓解。
