肝衰竭有救，有多种治疗手段。内科综合治疗包括卧床休息、营养支持、维持内环境稳定及针对病因治疗；人工肝支持治疗通过清除有害物质部分替代肝脏功能，有血浆置换、血液滤过等方式；晚期肝衰竭可考虑肝移植，术后需免疫抑制治疗等，综合多种手段很多患者可获救治改善预后。
一、内科综合治疗
1.一般支持治疗
卧床休息：患者需要充分休息，减少体力消耗，以减轻肝脏负担。对于不同年龄的患者，如儿童，卧床休息有助于身体的恢复调节；对于成年人，合理的卧床休息也是基础支持的重要部分。生活方式上要避免过度劳累，保持规律的作息。
营养支持：提供足够的热量、维生素等营养物质。根据患者的年龄、体重等因素调整营养摄入。例如，儿童肝衰竭患者需要保证足够的营养以支持其生长发育同时促进肝脏修复；成年人则要保证蛋白质、碳水化合物、脂肪等的合理搭配，以维持身体正常代谢，为肝脏修复提供物质基础。保证每日热量摄入在合适范围，一般成人每日热量可维持在2000-2500千卡左右，儿童则根据年龄和体重计算合适热量。
维持内环境稳定：密切监测患者的电解质、酸碱平衡等指标。如发现电解质紊乱，及时进行纠正。对于不同年龄的患者，内环境稳定的要求是一致的，但儿童的器官功能相对更不成熟，对电解质紊乱的耐受性更差，需要更精细地监测和调整。例如，发现低钠血症时，要根据患者情况缓慢纠正，避免过快纠正导致脑桥中央髓鞘溶解症等严重并发症。
2.病因治疗
针对不同病因采取相应措施：如果是药物性肝衰竭，应立即停用可疑药物；对于病毒性肝炎相关肝衰竭，如乙肝病毒相关肝衰竭，会根据情况使用抗病毒药物等进行针对性治疗。不同年龄患者的病因可能有所差异，儿童肝衰竭中病毒感染等因素可能相对突出，而成年人药物性肝衰竭等情况可能更常见。例如，儿童乙肝病毒相关肝衰竭的抗病毒治疗要考虑儿童的生长发育阶段，选择合适的抗病毒药物及治疗时机。
二、人工肝支持治疗
1.原理及作用
人工肝通过清除患者体内的有害物质，如胆红素、氨等毒素，部分替代肝脏的功能。它可以暂时支持肝脏功能，为肝脏的再生修复创造条件。对于不同年龄的肝衰竭患者，人工肝治疗的效果可能受到患者体重、肝脏储备功能等因素影响。儿童由于体重较小，肝脏储备功能相对较弱，在人工肝治疗时需要考虑治疗剂量等的调整，以达到较好的治疗效果同时避免不良反应。
2.治疗方式
常见的人工肝模式有血浆置换、血液滤过等。血浆置换是通过将患者的血浆分离出来，弃去含有毒素的血浆，补充正常血浆；血液滤过则是通过滤过的方式清除血液中的有害物质。这些治疗方式需要在专业的医疗机构由经验丰富的医护人员操作，根据患者的具体病情选择合适的人工肝模式及治疗频率等。
三、肝移植
1.适用情况
对于晚期肝衰竭患者，肝移植是有效的治疗手段。当患者的肝脏功能已经严重失代偿，内科治疗和人工肝治疗效果不佳时，肝移植可以重建患者的肝脏功能。不同年龄的患者都可能需要肝移植，但儿童肝衰竭患者进行肝移植时，供肝的来源、手术的难度和术后的管理等都有其特殊性。儿童肝移植需要考虑儿童的生长发育对移植肝脏大小的要求等问题，术后还需要长期使用免疫抑制剂，要密切监测免疫抑制剂的不良反应等情况。
2.术后管理
肝移植术后需要进行严格的免疫抑制治疗，预防移植肝排斥反应。同时要注意预防感染等并发症。对于儿童肝移植患者，术后的生长发育监测、免疫抑制剂对儿童生长发育的影响等都是需要重点关注的方面，要根据儿童的具体情况调整治疗方案，以保障儿童的健康成长。
总之，肝衰竭有多种救治手段，通过综合的内科治疗、人工肝支持治疗以及必要时的肝移植等，很多肝衰竭患者可以得到救治，改善预后。但具体的治疗方案需要根据患者的病情、年龄等多方面因素综合制定。
