晚期肝癌有全身症状如消瘦（肿瘤消耗营养、食欲减退致体重下降、恶病质，不同身体基础患者消瘦有差异）、乏力（肿瘤消耗能量、肝功能受损致代谢紊乱，年龄大患者更易察觉且严重）；消化道症状有食欲减退（肝癌影响胆汁分泌、胃肠蠕动致食欲降，不同性别表现无本质异，年龄小患者食欲减退易被发现）、腹胀（与胃肠功能紊乱、腹水形成有关，老年患者胃肠弱腹胀更明显，儿童患肝癌腹胀需警惕）、恶心呕吐（因胃肠功能失调、肿瘤刺激等引起，不同年龄患者呕吐表现有差异）；肝区症状有肝区疼痛（持续性胀痛钝痛因肿瘤生长牵拉肝包膜，疼痛程度持续时间个体异，不同年龄性别患者疼痛感受表达有特点）；转移相关症状有肺转移症状（咳嗽咳痰咯血呼吸困难等，不同年龄患者肺转移表现有差异）、骨转移症状（相应部位疼痛压痛病理性骨折等，不同部位骨骼转移症状不同，年龄大患者骨转移骨折风险可能增加）、脑转移症状（头痛呕吐意识障碍偏瘫等神经系统症状，儿童患者脑转移对神经系统影响大需及时处理）；其他症状有黄疸（皮肤巩膜发黄因肝功能严重受损胆红素代谢障碍，不同年龄患者黄疸表现不同）、出血倾向（牙龈出血鼻出血皮肤瘀斑等因肝功能减退致凝血因子合成减少及血小板功能异常，不同性别表现无本质区别，老年患者出血后不易止血）。
一、全身症状
消瘦：晚期肝癌患者常出现明显消瘦，这是因为肿瘤细胞消耗大量营养物质，且患者食欲多减退。肿瘤生长过程中会摄取机体大量营养，同时肝癌会影响肝脏功能，导致消化吸收功能障碍，使得患者摄入营养减少，进而造成体重下降、形体消瘦，严重者可呈恶病质状态。不同年龄、性别患者消瘦表现可能相似，但身体基础状况不同的患者消瘦速度和程度会有差异，比如原本体质较弱的老年患者可能消瘦更为迅速。
乏力：患者会感觉全身疲惫、无力，活动耐力明显下降。这与肿瘤消耗机体能量、肝功能受损导致代谢紊乱等因素有关。肝脏是重要的代谢器官，肝癌晚期肝功能严重受损，影响糖、蛋白质等物质代谢，能量产生不足，从而使患者感到乏力，年龄较大患者可能因本身机能衰退，乏力症状更易被察觉且相对更严重。
二、消化道症状
食欲减退：患者进食量显著减少，对食物缺乏兴趣。肝癌影响肝脏分泌胆汁的功能，胆汁分泌异常会影响脂肪消化，同时肿瘤占据腹腔空间可能导致胃肠道蠕动减慢等，这些因素综合作用使得患者食欲下降。不同性别患者食欲减退表现无本质差异，但女性患者可能因生理特点在心理因素影响下食欲减退表现可能稍有不同，年龄较小患者若患肝癌，食欲减退可能更易被家长发现异常。
腹胀：腹部常感胀满不适，可能与胃肠功能紊乱、腹水形成等有关。肿瘤发展可能导致胃肠蠕动受影响，另外肝癌晚期容易出现腹水，腹水积聚在腹腔内会引起腹胀。老年患者胃肠功能本身较弱，腹胀症状可能更明显，而儿童患者患肝癌出现腹胀需警惕，因为儿童腹腔空间相对小，腹胀可能会对呼吸等产生更明显影响。
恶心、呕吐：频繁出现恶心，甚至呕吐，多因胃肠道功能失调、肿瘤刺激等引起。肿瘤侵犯或压迫胃肠道，或者肝功能异常导致消化液分泌及代谢异常，都可能引发恶心、呕吐症状。不同年龄患者呕吐表现有差异，儿童患者呕吐可能更易导致脱水等并发症，需特别关注。
三、肝区症状
肝区疼痛：多为持续性胀痛或钝痛，是肝癌常见症状之一，与肿瘤生长使肝包膜受牵拉有关。肿瘤不断增大，肝包膜被撑胀，从而引起疼痛，疼痛程度和持续时间因个体差异不同，部分患者疼痛较为剧烈，严重影响生活质量，年龄较大患者对疼痛的耐受程度可能与年轻患者不同，女性患者在疼痛时可能因心理等因素对疼痛感受和表达有一定特点。
四、转移相关症状
肺转移症状：若发生肺转移，可出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状。肿瘤细胞转移到肺部，刺激肺部组织，导致呼吸道症状。不同年龄患者肺转移表现有差异，儿童肺转移后可能因呼吸道较狭窄等因素，呼吸困难表现相对更突出，而老年患者肺功能本身可能有所下降，肺转移后呼吸困难等症状可能加重。
骨转移症状：转移至骨骼时，相应部位会出现疼痛、压痛、病理性骨折等。肿瘤细胞转移到骨骼，破坏骨组织，引起疼痛等症状，不同部位骨骼转移症状不同，比如转移到腰椎可能导致腰痛、活动受限等，年龄较大患者骨质疏松发生率较高，骨转移后骨折风险可能增加。
脑转移症状：转移到脑部可出现头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等神经系统症状。肿瘤转移至脑部，占据颅内空间，引起颅内压增高及神经功能受损表现，儿童患者脑转移后可能对神经系统发育等影响更大，需及时关注和处理。
五、其他症状
黄疸：皮肤和巩膜发黄，是由于肝癌晚期肝功能严重受损，胆红素代谢障碍，血中胆红素浓度升高所致。不同年龄患者黄疸表现可能不同，新生儿患肝癌出现黄疸需考虑先天性因素等多方面情况，老年患者黄疸可能提示肝功能衰竭等严重情况。
出血倾向：可表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等，与肝功能减退导致凝血因子合成减少及血小板功能异常等有关。肝脏是合成多种凝血因子的场所，肝癌晚期肝功能受损，凝血因子合成不足，同时血小板功能可能受影响，从而出现出血倾向，不同性别患者出血倾向表现无本质区别，但老年患者因血管弹性等因素，出血后可能不易止血。
