为什么乙肝抗病毒治疗后，仍需注意原发性肝癌的发生？

乙肝和丙肝的区别？

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

乙肝和丙肝所对应的病原体不同，如果患有乙肝，则表示体内感染了乙肝病毒，属于DNA病毒。但是，如果患有丙肝，则病原体为丙肝病毒，属于RNA病毒。虽然这两种疾病的传播方式相同，但是传播的几率存在一定的差异。对于乙肝的患者，通过母婴渠道传播的几率比丙肝患者高。另外，乙肝目前仍然属于一种无法治愈的疾病，只能

肝癌晚期应该如何治疗

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肝癌晚期患者可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者进入肝癌晚期要注意进食高蛋白、高热量、高维生素等食物，缓解体内能量过度消耗问题。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用阿霉素、氟尿嘧啶、顺铂、丝裂霉素等药物治疗，抑制体内癌细胞繁殖速度。 3、手术治疗 大多数患者进入癌症晚期无

乙肝有了抗体还会感染吗

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

一般来说，乙肝有抗体后是不会感染的。 乙肝抗体是保护性抗体，可以抵抗乙肝病毒的侵袭，保护机体不受感染。但是需要注意，有乙肝抗体并非一定不会感染乙肝病毒，这需要根据抗体的滴度、抗体的持久性以及病毒的感染量等因素进行综合考虑。 乙肝抗体滴度越高，保护力越强，持续时间也越长。一般情况下，抗体滴度大于100

查乙肝抗体需要空腹吗？

杨秀花 主治医师

哈尔滨市传染病医院 三甲

进行乙肝两对半检查的时候不需要空腹，是否进食对于该项检查的结果不会造成太大影响。在进行检查后若是发现患者有乙肝病毒表面抗体阳性的情况，说明患者对乙肝病毒是有抵抗力的，可以避免患者感染乙肝病毒。患者在注射乙肝疫苗后可以获得抗体，在进行检查时建议对抗体定量去进行检查，明确患者抵抗力的强弱，若是抗体滴度太

肝癌患者吐血是怎么回事

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌患者吐血是一种严重的症状，可能是由于多种原因引起的。以下是一些可能导致肝癌患者吐血的原因： 1.食管胃底静脉曲张破裂出血：肝癌患者常常会出现肝硬化，导致门静脉高压，使食管胃底静脉曲张。这些曲张的静脉容易破裂出血，引起吐血。 2.胃或十二指肠溃疡：肝癌患者可能由于免疫力下降、长期使用药物等原因，导

肝癌前白蛋白低怎么办

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌前白蛋白低可采取以下措施。 1.寻找病因 检查：医生会进行一系列检查，如肝功能检查、腹部超声、CT等，以确定导致前白蛋白低的原因。 治疗：针对病因进行治疗是提高前白蛋白水平的关键。例如，如果是乙肝或丙肝引起的肝癌，可能需要抗病毒治疗；如果是饮酒导致的，需要戒酒。 2.营养支持 饮食调整：保证均衡

肝癌腹水黄疸会传染吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝癌本身不具有传染性，患者出现的腹水、黄疸等症状也与患有肝癌有关，也不会出现传染。肝癌患者出现腹水、黄疸的症状考虑病情较为严重，且病灶出现转移。建议患者及时进行腹部ct、磁共振等项目的检查，并配合服用利尿剂，还要及时输注白蛋白，有利于维持病情稳定，缓解腹水的现象。短时间内患者不宜进行手术治疗，建议患

原发性肝癌手术后复发率高吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

原发性肝癌手术后的复发率较高，但可以通过多种手段进行监测和预防。 肝癌手术后复发的高危因素主要包括肿瘤的大小、数量、位置、分化程度、包膜是否完整、手术切缘是否干净、有无血管侵犯以及患者的全身情况等。此外，术后的辅助治疗如化疗、放疗、介入治疗等也会影响复发率。 为了降低肝癌手术后的复发率，医生通常

体检出乙肝表面抗体阳性＋，是好还是坏？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝表面抗检查为阳性，当然是好的结果。乙肝表面抗体阳性说明自身对乙肝病毒有免疫性，可以避免机体被乙肝病毒感染，预防乙肝的发生。但如果个人乙肝表面抗体是阴性的，就需要及早注射乙肝疫苗，促进抗体产生。

乙肝两对半二五阳性怎么回事？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝两对半二五阳性，也就是指乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，这是一种好的现象，说明机体既往感染过乙型肝炎病毒，目前已经痊愈，并且产生相应的乙肝抗体，有抵抗乙型肝炎病毒的能力，不容易再感染乙肝。乙肝两对半也就是乙肝五项，是用来判断是否感染乙肝的检查。如果检查乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核

如何治疗原发性肝癌

邹英华 主任医师

北京大学第一医院 三甲

对于一期、二期肝癌，如果患者符合外科手术指征，建议首选手术治疗，但是在临床上发现，大部分患者在就诊时，已经不适合手术外科切除。因此，对于不适合做外科手术的肝癌患者，可以选择进行肝移植或者经皮消融术，经皮消融术是指经过高温或是低温让肝癌坏死。其次，大部分肝癌患者还可以进行经动脉导管栓塞化疗技术治疗，如果能将经导管动脉栓塞技术与消融结合，能够

乙肝表面抗体弱阳性

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

查体时会检查乙肝五项。乙肝五项可能会有各种各样的结果。如果检查乙肝五项指标第二项，乙肝表面抗体属于弱阳性，就说明人体接触过乙肝病毒的表面抗原，也可能是由于注射疫苗引起的。弱阳性只是反应抗体滴度不强。一般认为反应抗体滴度越高，对人体的保护性作用越充分。一般认为小于10就失去了保护作用。所以乙肝表面抗体弱阳性，一般都需要进一步对它进行乙肝疫苗

肝癌患者放射治疗的疗效好吗

汪国营 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

肝癌放射治疗在不同医院，由于受到条件限制以及治疗选择，目前还有一定争议，但是随着三维适形放疗进步，对于不同分期肝癌，也可以取得了非常好疗效。对于不能够手术切除小肝癌，放射治疗也是能够达到局部根治性目的，但是也有一定选择，这一类病人需要避开重要组织器官来达到根治性目的。而对于中晚期进展期肝癌，放射治疗疗效仅次于介入治疗，所以现在对于肝癌放射

肝癌牙龈出血说明什么

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

如果肝癌患者牙龈出血，则说明患者血小板明显的减少，且可能是凝血功能障碍所致。肝癌易诱发门静脉高压症，从而出现脾大、脾功能亢进现象，所以会导致血小板减少，出血难以止住等情况。当此类患者存在牙龈出血现象时，需引起高度重视，及时采取对症处理措施。

有乙肝可以做试管婴儿吗?

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

乙肝是传染病，不属于遗传病。所以，乙肝不是做试管婴儿的禁忌症，乙肝患者完全可以做试管婴儿。从优生优育角度，做试管婴儿前有乙肝的患者需具备以下条件：第一、如果正在服用抗乙肝病毒药物，建议换成阿德福韦酯、拉米夫定药物。第二、需满足肝功正常、乙肝病毒基因定量低于最低检测线、彩超提示肝脏无异常情况。

做乙肝五项检查需要空腹吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

做乙肝五项检查不需要空腹。乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。患者需做乙肝病毒的血清学检查，此检查不受进食影响，其检查结果与进食与否没有关系。若患者的检查结果出现异常，需进一步结合肝功能等相关检查综合判断。