肝肾损伤有什么症状

来源:民福康

肝脏损伤常见消化系统症状如食欲减退、恶心呕吐、腹胀,黄疸相关症状如皮肤巩膜黄染、尿色加深,全身症状如乏力、消瘦;肾脏损伤常见尿液异常如尿量改变、蛋白尿、血尿,水肿如眼睑颜面及下肢水肿,还可出现肾性高血压。

食欲减退:肝脏是人体重要的消化器官,参与多种消化相关物质的代谢等过程。当肝脏受损时,可能影响胆汁的分泌与排泄,进而影响脂肪的消化,导致患者出现食欲减退的情况,尤其对于患有肝胆疾病的人群,如肝炎患者,这种症状较为常见。在儿童群体中,若存在先天性肝脏发育异常或感染性肝脏损伤,也可能表现为食欲不佳,影响营养摄入,不利于生长发育。

恶心、呕吐:肝脏损伤可能引起胃肠道的反应,导致胃肠道功能紊乱。例如,一些药物性肝损伤的患者,在用药后可能出现恶心、呕吐症状,这是因为药物对肝脏产生毒性作用,影响了肝脏正常的代谢和解毒功能,进而影响到胃肠道的正常生理功能。对于孕妇,如果出现肝脏损伤相关情况,如妊娠合并肝病,也可能出现恶心、呕吐,且需要特别注意用药对胎儿的影响。

腹胀:肝脏受损会影响消化过程中的物质代谢,导致胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,发酵产气增多,从而引起腹胀。对于患有慢性肝病,如肝硬化早期的患者,腹胀是比较常见的症状之一,随着病情进展,腹胀可能会逐渐加重。在老年人群中,肝脏功能本身有所减退,若存在肝脏损伤,更容易出现腹胀等消化系统症状,且恢复相对较慢。

黄疸相关症状:

皮肤、巩膜黄染:肝脏具有代谢胆红素的重要功能,当肝脏损伤时,胆红素的代谢出现障碍,导致血液中胆红素浓度升高,出现黄疸。表现为皮肤和巩膜发黄,这是肝脏损伤较为典型的症状之一。例如,急性黄疸型肝炎患者,发病初期就可能出现皮肤巩膜黄染,随着病情发展,黄疸程度可能加深。在新生儿群体中,若出现病理性黄疸,可能与肝脏发育不完善或感染等因素导致的肝脏损伤有关,需要及时诊断和处理,因为严重的黄疸可能影响新生儿的神经系统发育。

尿色加深:血液中胆红素升高后,经肾脏排泄,使尿液中胆红素含量增加,导致尿色加深,可呈浓茶色。对于有肝脏损伤的患者,如自身免疫性肝病患者,观察尿色变化是监测病情的一个重要指标。在儿童自身免疫性肝病中,家长若发现孩子尿液颜色异常加深,应及时带孩子就医检查肝脏情况。

全身症状:

乏力:肝脏损伤会影响人体的能量代谢等过程,使患者感到全身乏力。无论是哪种原因引起的肝脏损伤,如酒精性肝病患者长期饮酒导致肝脏受损,会出现明显的乏力感,活动耐力下降。对于老年人,本身肝脏储备功能下降,若发生肝脏损伤,乏力症状可能更为突出,且恢复需要更长时间的调养。

消瘦:由于肝脏损伤影响了营养的消化、吸收和代谢,患者可能出现消瘦的情况。例如,肝癌患者,随着病情进展,会出现消瘦、体重下降,这是因为肿瘤细胞消耗大量营养物质,同时肝脏功能受损影响了机体对营养的利用。在儿童恶性肝脏肿瘤患者中,消瘦会严重影响其生长发育,需要多学科综合治疗来改善营养状况和控制病情。

肾脏损伤的常见症状

尿液异常:

尿量改变:肾脏具有调节尿量的功能,当肾脏损伤时,可能出现尿量异常。急性肾损伤患者可能在短期内出现尿量减少,如少尿(24小时尿量少于400ml)或无尿(24小时尿量少于100ml),这是因为肾脏的滤过功能受到损害。而慢性肾损伤患者后期可能出现多尿,24小时尿量超过2500ml,这是由于肾脏的浓缩功能减退所致。对于儿童肾损伤患者,如急性肾小球肾炎患儿,可能出现尿量减少,同时伴有眼睑及下肢水肿,需要密切监测尿量变化来评估病情。

蛋白尿:肾脏损伤时,肾小球的滤过膜通透性增加或肾小管重吸收功能障碍,导致蛋白质从尿液中排出增多,出现蛋白尿。通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性。例如,糖尿病肾病患者,长期高血糖会损伤肾脏肾小球,早期可能出现微量白蛋白尿,随着病情进展,蛋白尿逐渐增多。在妊娠期女性中,若出现妊娠相关性肾病,也可能出现蛋白尿,需要关注对母婴健康的影响。

血尿:肾脏损伤可导致肾小球或肾小管等部位的血管破裂,红细胞进入尿液,出现血尿。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色,镜下血尿则需要通过显微镜检查发现尿液中有红细胞。例如,急性肾盂肾炎患者可能出现血尿,同时伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。对于青少年,若发生肾小球疾病如IgA肾病,也常出现血尿,且可能反复发作。

水肿:

眼睑、颜面水肿:肾脏对水钠代谢起调节作用,肾脏损伤时,水钠潴留,首先表现为组织疏松部位的水肿,如眼睑、颜面水肿。晨起时这种水肿可能较为明显,随着病情发展,可逐渐波及全身。对于患有慢性肾炎的患者,水肿是常见症状之一,尤其是在病情活动期。在儿童肾病综合征患者中,大量蛋白尿导致低蛋白血症,水肿往往较为严重,可从眼睑颜面开始,迅速波及全身,出现全身性水肿,需要及时进行利尿等治疗来减轻水肿症状。

下肢水肿:当肾脏损伤导致水钠潴留进一步加重时,除了眼睑颜面水肿外,还会出现下肢水肿,表现为双下肢凹陷性水肿,用手指按压后可出现凹陷,长时间不消退。对于老年人,若存在慢性肾脏疾病,下肢水肿较为常见,且可能与心脏功能等其他因素共同作用,增加了病情评估的复杂性,需要综合判断水肿的原因。

高血压:

肾性高血压:肾脏损伤可引起高血压,称为肾性高血压。这是因为肾脏受损后,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,导致水钠潴留和血管收缩,从而使血压升高。例如,慢性肾衰竭患者常伴有高血压,且这种高血压往往比较顽固,难以控制。在妊娠高血压疾病中,部分患者可能存在肾脏损伤相关因素,导致血压升高,需要密切监测血压变化,因为严重的高血压可能危及母婴生命。对于患有肾动脉狭窄导致肾脏缺血性损伤的患者,也会出现肾性高血压,需要针对病因进行治疗来控制血压。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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药物肾损伤会自愈吗?
黄凤飞 主治医师
高州市人民医院 三甲
药物肾损伤能否自愈,需要根据具体的情况来判断。如果药物使用的时间较短,肾损伤的程度比较轻微,是有可能自愈的。如果患者用药时间很长,而且肾损伤的程度比较严重,一般是不会自愈的。如果药物肾损伤的程度比较轻,患者可以通过及时停药来缓解病情。如果患者肾损伤的程度比较严重,已经出现了肾衰竭的迹象,建议患者及时
肾损伤的主要表现有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾损伤的症状有很多,主要分为急性肾损伤和慢性肾损伤,如果是急性肾损伤,患者主要会出现尿量减少,通常发病后数小时内就会出现,还会迅速出现全身水肿,肺水肿、血压增高及心力衰竭等症状,这是由于液体平衡紊乱引起的,患者还会表现出嗜睡。慢性肾损伤则会出现低蛋白尿、血尿、高血压等表现,随着病情的发展,则会出现恶
肾损伤的主要表现有哪些?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
肾损伤的症状有很多,主要分为急性肾损伤和慢性肾损伤,如果是急性肾损伤,患者主要会出现尿量减少,通常发病后数小时内就会出现,还会迅速出现全身水肿,肺水肿、血压增高及心力衰竭等症状,这是由于液体平衡紊乱引起的,患者还会表现出嗜睡。慢性肾损伤则会出现低蛋白尿、血尿、高血压等表现,随着病情的发展,则会出现恶
早期肾损伤的四项指标是什么?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
早期肾损伤的四项指标是血钾,尿素氮,血清肌酐,尿常规蛋白。应该及时治疗,保存肾功能,能够缓解病情,延长生命,如果保守治疗无效,需手术治疗。平时注意休息保暖,饮食清淡。
急性肾损伤是什么意思?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
急性肾损伤是一组临床综合症,是指突发(1-7天内)和持续(大于24小时)的肾功能突然下降,定义为血清肌酐至少上升0.5mg/dl,表现为氮质血症、水电解质和酸碱平衡以及全身各系统症状,可伴有少尿或无尿。
药物性肾损伤能恢复吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果服药时间比较短,肾损伤的程度较轻,积极治疗后可以恢复,但是如果患者长期服用非甾体抗炎药等药物,导致肾脏受到严重的损伤,甚至引起肾功能衰竭等疾病,则无法完全恢复,只能尽量维持基本的生活质量。临床上引起肾毒性的药物比较多,例如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素、免疫制剂、化疗药物等,患者应该严格按照医嘱
药物肾损伤的早期症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
药物性肾损害早期表现为急性肾功能衰竭以及肾小管-间质疾病、肾病综合征等等,会出现水肿以及蛋白尿。主要是由于药物引起的肾脏损害,主要原因有用药不良反应以及用药量不合理等等。
肾损伤怎么办?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾损伤一般是刺伤、直接暴力和间接暴力等原因引起的,常见的临床症状有很多,比如腰部外伤、局部肿块、休克、血尿等,需要积极到正规的医院治疗,首先要卧床休息,不要过于劳累,其次要预防感染,可在医生的指导下服用抗生素的药物治疗,若病情比较严重,可采取手术的方法治疗。另外平时要保持饮食的清淡,不要进食过于辛辣
输尿管结石体外碎石对肾损伤大吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
体外碎石通常是治疗输尿管结石的有效方法,但对肾脏可能会造成一定的损伤。以下是关于输尿管结石体外碎石对肾损伤大小的具体分析: 1.体外碎石的原理是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使其随尿液排出体外。在这个过程中,冲击波可能会对肾脏组织产生一定的影响。 2.较小的结石通常更容易处理,体外碎石的损伤相
肾炎的症状有哪些?怎样治疗?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾炎患者一般会伴有寒颤、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛、蛋白尿等症状。治疗肾炎,如果伴有高血压情况要给予降压药治疗,有水肿的病人应该用一些消肿的药物治疗。日常饮食要低盐、低脂饮食,平时经常晒晒太阳,增加户外活动,增强自身体质。肾炎患者血液凝固状态比较严重的,可以给予抗凝药物治疗或是活血化瘀药物治疗。如
药物性肾损伤能恢复吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
药物性肾损伤一般能恢复。药物性肾损伤多会引起急性肾小球坏死,若能及时发现引起肾损伤的药物并及时停用,预后相对良好。药物肾损伤如果不是很严重,可以给予足够的营养支持,监测尿量、肾功能、电解质及保护肾脏,对症治疗后多能自行恢复;如患者较严重,出现少尿无尿、代谢性酸中毒、肾功能严重异常等症状,一般短期进行血透析,预后较好。
肾损伤的临床表现
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾损伤可以有以下临床表现:一、血尿。肾实质损害均可出现不同程度的血尿,肾损伤轻时血尿不严重,严重损伤则出现大量血尿。二、休克。严重的肾挫伤、肾血管受损,合并有其他脏器的损伤,若出血较多未能及时止血,可引起出血性休克。三、疼痛。肾损伤后被膜张力增加以及肾周围软组织挫伤,引起患侧腰痛,血块通过输尿管受阻时,可发生肾绞痛。四、腰部肿块。肾周围血
肾损伤的主要表现
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾脏受损患者所表现出的症状会随着受损程度和类型不同而不同。大多数患者会出现肾区疼痛、血尿、腰部肿块等症状,同时会伴有发烧的情况,严重时会有休克等症状出现。患者表现出的腰部疼痛主要是肾组织受损出血或者尿外渗等原因引起的。血尿多数是由于患者肾脏内的血管破裂导致的。腰部肿块多数是由于血液和尿液渗出,进入肾脏周围组织后引发的。感染失血会导致休克、
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