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药物性肾损伤能恢复吗

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药物性肾损伤一般能恢复。药物性肾损伤多会引起急性肾小球坏死,若能及时发现引起肾损伤的药物并及时停用,预后相对良好。

药物肾损伤如果不是很严重,可以给予足够的营养支持,监测尿量、肾功能、电解质及保护肾脏,对症治疗后多能自行恢复;如患者较严重,出现少尿无尿、代谢性酸中毒、肾功能严重异常等症状,一般短期进行血透析,预后较好。

发布于 2021-04-14   浏览3.13万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾损伤的主要表现
根据肾损伤的主要表现,以下是一篇严肃医疗原创精编的 肾损伤是一种严重的疾病,其主要表现有以下几点: 1.血尿 血尿是肾损伤最常见的症状之一。血尿的程度可以是镜下血尿,也可以是肉眼血尿。血尿的出现通常提示肾脏受到了损伤,但血尿并不是肾损伤的特异性表现,其他疾病也可能导致血尿。 2.疼痛 肾损伤后,患者可能会出现腰部或腹部疼痛。疼痛的程度可以是隐痛、胀痛,也可以是剧烈的绞痛。疼痛通常是由于肾脏出血、血肿形成或肾包膜受到牵拉所致。 3.肿块 肾损伤后,肾脏周围可能会形成血肿,导致肿块的出现。肿块的大小和位置因人而异,但在腰部或腹部可以触及。 4.高血压 肾损伤后,肾脏的功能可能受到影响,导致体内的血压升高。高血压是肾损伤的常见并发症之一,如果不及时治疗,可能会导致心脑血管等并发症。 5.发热 肾损伤后,身体可能会出现炎症反应,导致发热。发热的程度可以是低热,也可以是高热。 需要注意的是,肾损伤的症状可能因损伤的程度和部位不同而有所差异。对于怀疑有肾损伤的患者,应及时就医,进行详细的检查和诊断。 在治疗方面,根据肾损伤的程度和患者的具体情况,医生可能会采取保守治疗或手术治疗的方法。保守治疗包括卧床休息、止血、抗感染等措施;手术治疗则根据损伤的情况选择合适的手术方式,如肾修补术、肾切除术等。 此外,肾损伤患者在治疗期间需要注意休息,避免剧烈运动和劳累。同时,要密切监测生命体征和肾功能的变化,及时调整治疗方案。 对于一些特殊人群,如老年人、糖尿病患者、高血压患者等,肾损伤的风险更高。这些人群在日常生活中应注意保护肾脏,避免使用肾毒性药物,定期进行体检,以便早发现、早治疗。 总之,肾损伤是一种严重的疾病,需要引起重视。如果出现血尿、疼痛、肿块、高血压等症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并积极配合医生的治疗。同时,要注意保护肾脏,预防肾损伤的发生。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肌酐90就是肾损伤
血肌酐值升高并不一定意味着肾损伤,需要综合其他因素进行判断。以下是关于肌酐90与肾损伤的一些重要信息: 1.血肌酐是什么? 血肌酐是肌肉代谢产生的废物,通过肾脏排泄。 血肌酐水平可以反映肾功能的状况,但不是唯一的指标。 2.肌酐90意味着什么? 血肌酐值为90μmol/L处于正常范围内,但这并不能排除肾损伤的可能性。 正常的血肌酐值会因年龄、性别、肌肉量等因素而有所差异。 3.如何判断肾损伤? 除了血肌酐,医生还会考虑其他指标,如尿素氮、尿酸、肾小球滤过率等。 可能会进行尿液检查,观察是否有蛋白尿、血尿等异常。 肾脏超声、CT等影像学检查也有助于评估肾脏结构和功能。 4.导致肌酐升高的原因有哪些? 生理性因素:剧烈运动、高蛋白饮食、发热等可能导致血肌酐暂时升高。 病理性因素: 肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾小管间质性疾病等。 其他系统疾病:如高血压、糖尿病、心血管疾病等,可损害肾脏功能。 药物:某些药物可能对肾脏造成损伤。 中毒:化学物质、重金属等中毒也可能影响肾脏。 5.肾损伤的危害和治疗 肾损伤可能导致肾功能逐渐恶化,最终发展为肾衰竭。 治疗方法取决于损伤的原因和程度,可能包括药物治疗、透析或肾移植等。 6.注意事项 定期进行体检,包括肾功能检查。 控制血压、血糖等慢性疾病,以保护肾脏。 避免使用肾毒性药物。 如有任何不适,及时就医并告知医生肾脏情况。 对于血肌酐值为90μmol/L的情况,应及时咨询医生,进行进一步的检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的诊断和治疗方案。早期发现和治疗肾损伤对于保护肾脏功能至关重要。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
过敏性紫癜肾炎引起肾损伤能自愈吗
过敏性紫癜肾炎指过敏性紫癜性肾炎,一般认为过敏性紫癜性肾炎引起肾损伤无法自愈。 过敏性紫癜性肾炎是一种炎症性疾病,多是由致病微生物感染、免疫异常等因素所致。患者发病后单凭自身免疫功能无法清除致病微生物。免疫异常引起疾病的患者,由于病因无法解除,炎症也无法自行消退,因此无法自愈。 尽管过敏性紫癜性肾炎可能无法自愈,但早期的诊断和积极的治疗可以控制疾病的进展并改善患者的预后。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
输尿管结石体外碎石对肾损伤大吗
体外碎石是治疗输尿管结石的常用方法之一,但很多患者会担心这种治疗方式对肾脏造成损伤。那么,输尿管结石体外碎石对肾损伤大吗? 一般来说,体外碎石对肾脏的损伤较小,大多数患者都能够耐受。然而,在某些情况下,体外碎石也可能会引起一些并发症,如肾绞痛、血尿、感染等。 以下是关于体外碎石对肾损伤的一些具体分析: 1.结石大小和位置:较小的结石更容易被击碎,对肾脏的损伤也相对较小。而较大的结石或位于肾脏下极的结石,可能需要更高的能量和更长的治疗时间,从而增加对肾脏的损伤风险。 2.治疗次数:如果需要多次进行体外碎石,肾脏可能会受到累积损伤。因此,医生会根据患者的具体情况评估是否需要多次治疗。 3.个体差异:每个人的肾脏对体外碎石的反应可能不同。一些人可能对治疗非常敏感,容易出现并发症;而另一些人可能耐受性较好。 为了降低体外碎石对肾脏的损伤风险,医生会在治疗前进行详细的评估,包括结石的大小、位置、数量等,以及患者的肾脏功能等。在治疗过程中,医生会根据具体情况调整治疗参数,如能量、频率等,以确保治疗的安全性和有效性。 此外,患者在治疗后也需要注意休息和观察。如果出现剧烈的腰痛、血尿等不适症状,应及时就医。同时,患者还应注意多喝水,促进结石排出,预防感染的发生。 对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、患有肾脏疾病或其他基础疾病的患者,体外碎石的风险可能会增加。在这些情况下,医生会更加谨慎地评估患者的情况,并选择最合适的治疗方法。 总的来说,体外碎石是一种相对安全有效的治疗输尿管结石的方法,但仍存在一定的肾损伤风险。患者在治疗前应与医生充分沟通,了解治疗的风险和益处,并根据医生的建议做出决策。如果对治疗有任何疑虑或担忧,应及时提出,以便医生进行进一步的解释和指导。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
输尿管结石体外碎石对肾损伤大吗
体外碎石通常是治疗输尿管结石的有效方法,但对肾脏可能会造成一定的损伤。以下是关于输尿管结石体外碎石对肾损伤大小的具体分析: 1.体外碎石的原理是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使其随尿液排出体外。在这个过程中,冲击波可能会对肾脏组织产生一定的影响。 2.较小的结石通常更容易处理,体外碎石的损伤相对较小。然而,较大的结石或位置特殊的结石可能需要多次碎石,或者在碎石过程中需要更高的能量,从而增加了对肾脏的潜在损伤风险。 3.个体差异也是影响肾损伤大小的因素之一。有些人的肾脏对冲击波的耐受性较好,损伤可能较轻;而对于某些人来说,肾脏可能较为脆弱,更容易受到损伤。 4.医生在进行体外碎石治疗前会进行详细的评估,包括结石的大小、位置、患者的整体健康状况等,以制定个性化的治疗方案。他们会尽力选择最合适的能量和治疗次数,以减少对肾脏的损伤。 5.治疗后的观察和护理也很重要。医生会密切关注患者的情况,包括尿液颜色、是否有血尿等,以及进行必要的支持治疗,如止痛、抗感染等。 6.在某些情况下,体外碎石可能不是最佳选择,或者可能需要结合其他治疗方法。例如,对于结石较大、存在严重肾积水或其他并发症的患者,可能需要考虑手术治疗。 需要注意的是,体外碎石虽然是一种相对安全的方法,但仍存在一定的风险。在决定是否进行体外碎石治疗时,患者应与医生充分沟通,了解治疗的利弊,并根据医生的建议做出决策。此外,如果在治疗后出现异常症状,应及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。 对于儿童、孕妇、有严重心血管疾病或其他健康问题的患者,体外碎石的安全性可能需要更谨慎地评估。在这些情况下,医生可能会选择其他治疗方法或在密切监测下进行体外碎石。 总的来说,输尿管结石体外碎石对肾损伤的大小因人而异,医生会根据具体情况进行评估和决策,以确保治疗的安全性和有效性。患者在治疗前后应密切配合医生的指导,如有任何疑虑或不适,应及时与医生沟通。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物造成的肾损伤能恢复吗
部分药物造成的肾损伤是可以恢复的,但这取决于损伤的严重程度和原因。 以下是一些可能导致肾损伤的药物以及相应的恢复情况: 1.非甾体类抗炎药:如阿司匹林、吲哚美辛等,这类药物长期大量使用可能会导致肾损伤。如果及时停药并采取适当的治疗措施,肾损伤可能会恢复。 2.造影剂:用于医学检查的造影剂,如碘海醇等,可能会引起短暂的肾损伤。大多数情况下,这种损伤是可逆的,通过适当的水化治疗可以促进恢复。 3.某些抗生素:如氨基糖苷类抗生素、磺胺类药物等,长期或过量使用可能会导致肾损伤。在医生的指导下调整用药剂量或更换药物,肾损伤也有恢复的可能。 4.化疗药物:用于治疗癌症的化疗药物,如顺铂、环磷酰胺等,可能会对肾脏造成损害。肾损伤的恢复情况取决于药物的剂量、使用时间以及患者的整体健康状况。 需要注意的是,以下情况可能会影响肾损伤的恢复: 1.原有基础疾病:如果患者本身就有肾脏疾病,如肾小球肾炎、糖尿病肾病等,药物导致的肾损伤恢复可能会比较困难。 2.药物相互作用:某些药物与其他药物同时使用时,可能会增加肾损伤的风险。 3.患者个体差异:不同人的肾脏对药物的耐受性不同,有些人可能更容易出现肾损伤。 如果怀疑药物导致了肾损伤,应采取以下措施: 1.立即告知医生:医生会根据具体情况评估肾损伤的程度,并调整治疗方案。 2.遵循医生的建议:包括调整药物剂量、停药或使用其他药物替代。 3.注意饮食和水分摄入:保持适当的饮食和充足的水分摄入,有助于保护肾脏功能。 4.定期复查:按照医生的建议进行肾功能检查,以监测肾损伤的恢复情况。 总之,药物造成的肾损伤是否能恢复需要综合考虑多种因素。在使用任何药物之前,应告知医生自己的健康状况和正在使用的其他药物。如果出现肾功能异常的症状,如尿量减少、水肿、血尿等,应及时就医。早期诊断和治疗可以提高肾损伤恢复的机会。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾损伤能恢复吗
肝肾损伤能否恢复取决于多种因素,包括损伤的严重程度、病因、患者的整体健康状况以及治疗的及时性和有效性等。以下是关于肝肾损伤恢复的一些重要信息: 1.轻度至中度的肝肾损伤在及时治疗和适当护理下通常可以恢复。 对于药物引起的肝损伤,停止使用可能导致损伤的药物,并采取支持性治疗,如补充营养、休息和避免饮酒等,有助于肝脏功能的恢复。 对于肾损伤,如急性肾损伤,如果及时纠正可逆的病因,如脱水或毒素暴露,肾功能可能会恢复。 2.严重的肝肾损伤可能导致不可逆的损害或需要长期治疗。 严重的肝脏损伤,如急性肝衰竭,可能需要进行肝移植来恢复肝功能。 严重的肾损伤,如终末期肾病,可能需要透析或肾移植来维持生命和肾脏功能。 3.治疗的及时性至关重要。 对于急性肝肾损伤,尽快就医并接受适当的治疗可以提高恢复的机会。 对于慢性肝肾疾病,早期诊断和治疗可以延缓病情进展,减少并发症的发生。 4.患者的整体健康状况也会影响恢复。 患有其他疾病,如糖尿病、心血管疾病或免疫系统问题,可能会增加肝肾损伤恢复的难度。 保持良好的生活习惯,如健康饮食、适度运动、控制体重和避免有害物质,有助于维护肝肾的健康。 5.定期监测和随访对于评估肝肾损伤的恢复情况非常重要。 医生会根据患者的具体情况安排定期的检查,如肝功能检查、肾功能检查等,以监测肝脏和肾脏的功能。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如老年人、患有慢性疾病的患者或正在接受免疫抑制治疗的患者,肝肾损伤的恢复可能较为复杂。在这些情况下,医生会制定个性化的治疗方案,并密切监测患者的病情。 如果你或你身边的人怀疑有肝肾损伤,应立即就医,以便进行准确的诊断和治疗。早期诊断和适当的治疗可以提高肝肾损伤恢复的机会,并减少并发症的风险。同时,遵循医生的建议进行治疗和护理,保持健康的生活方式,对于促进肝肾损伤的恢复也是至关重要的。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾损伤的临床表现
根据肾损伤的临床表现,可将其分为以下四类: 1.休克:严重的肾损伤可导致休克,出现面色苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降等症状。 2.血尿:血尿是肾损伤的常见症状,可为肉眼血尿或镜下血尿。 3.疼痛:肾区疼痛是肾损伤的另一常见症状,可为钝痛或剧痛,可向腹部、腰部或肩部放射。 4.腰部肿块:肾损伤后,血液和尿液可积聚在肾周,形成腰部肿块。 此外,对于孕妇、儿童和老人等特殊人群,肾损伤的临床表现可能有所不同。孕妇肾损伤时,常伴有阴道流血;儿童肾损伤时,常因表达能力有限而导致症状不典型;老人肾损伤时,常因合并其他疾病而使症状不明显。 因此,对于肾损伤患者,尤其是特殊人群,应密切观察病情变化,及时进行相关检查和治疗,以避免延误病情。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肾损伤的主要表现
药物性肾损伤是临床常见的药源性疾病之一,可累及肾小管、肾小球、肾血管和间质等多种组织,严重者可导致急性肾损伤甚至肾衰竭。以下是药物性肾损伤的主要表现: 1.急性肾损伤: 原因:某些药物可能导致肾血管收缩、肾小管坏死等,从而引起急性肾损伤。 症状:尿量减少、尿液颜色加深、水肿、恶心、呕吐、疲劳等。 2.肾小管功能障碍: 原因:药物对肾小管的直接毒性作用或免疫反应。 症状:Fanconi综合征(磷酸盐尿、糖尿、氨基酸尿和碳酸氢盐尿)、肾小管酸中毒等。 3.肾小球功能损伤: 原因:药物免疫复合物沉积或抗体介导的炎症反应。 症状:蛋白尿、血尿、高血压等。 4.肾间质纤维化: 原因:长期药物刺激导致肾间质炎症和纤维化。 症状:肾功能逐渐恶化、肾萎缩等。 5.其他表现: 药物过敏:表现为皮疹、发热、关节痛等。 梗阻性肾病:药物结晶或其他物质阻塞尿路。 需要注意的是,药物性肾损伤的发生与药物种类、剂量、使用时间以及个体差异等因素有关。在使用任何药物时,尤其是合并有其他基础疾病或正在使用多种药物的患者,应密切关注肾功能的变化。医生在开具药物时,应权衡利弊,尽量避免使用肾毒性药物,并根据患者的具体情况调整剂量和用药时间。如果出现可疑的肾损伤症状,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、血肌酐、尿素氮、肾脏超声等,以明确诊断。 对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇、有肾脏基础疾病的患者等,药物性肾损伤的风险更高。因此,这些人群在使用药物时更应谨慎,并在医生的指导下用药。此外,定期进行肾功能检查也是早期发现药物性肾损伤的重要措施。 总之,药物性肾损伤是可预防和治疗的。通过合理用药、密切监测肾功能和及时处理,大多数药物性肾损伤可以得到有效控制和治疗,避免进展为严重的肾损伤。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾损伤的五个主要症状
肾损伤的五个主要症状包括:尿量减少、尿液颜色变深、水肿、高血压和腰痛。肾损伤是指肾脏功能出现异常,而肾脏是人体的重要器官之一,负责排出体内的废物和调节体内的水盐平衡。当肾脏受损时,会出现多种症状。其中,尿量减少是最常见的症状之一,因为肾脏是人体的排泄器官,一旦肾脏受损,就会影响排泄功能,导致尿量减少。此外,尿液颜色变深也是肾损伤的表现之一,因为肾脏受损后,体内代谢废物无法被正常排出,导致尿液颜色变深。水肿是另一个常见的症状,因为肾脏受损后,体内的水分无法正常排出,导致水肿。高血压也是肾损伤的表现之一,因为肾脏受损后,会影响到体内的水盐平衡,导致血压升高。腰痛也是肾损伤的常见症状之一,因为肾脏位于腰部,当肾脏受损时,就会导致腰痛。 需要注意的是,肾损伤的症状可能不会在早期出现,一旦出现这些症状,就需要及时就医,并进行相应的治疗。同时,一些疾病也会导致肾损伤,如糖尿病、高血压等,需要及时治疗这些疾病,以预防肾损伤的发生。
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
如何判断肾出现损伤
如果?出现水肿、尿中泡沫增多、尿液颜色以及尿液量发生了变化,比如夜尿增多,尿量减少等,都提示肾脏可能出现问题。另外,还有些病人可能出现血压升高。如果到肾脏终末期,即肾功能已经出现明显异常,病人还可能出现乏力、食欲减退,甚至恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。如果出现这些情况,一定要及时到肾内科就诊。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾损伤的临床表现
肾损伤可以有以下临床表现:一、血尿。肾实质损害均可出现不同程度的血尿,肾损伤轻时血尿不严重,严重损伤则出现大量血尿。二、休克。严重的肾挫伤、肾血管受损,合并有其他脏器的损伤,若出血较多未能及时止血,可引起出血性休克。三、疼痛。肾损伤后被膜张力增加以及肾周围软组织挫伤,引起患侧腰痛,血块通过输尿管受阻时,可发生肾绞痛。四、腰部肿块。肾周围血肿以及尿液外渗,导致局部水肿。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾损伤的主要表现
肾脏受损患者所表现出的症状会随着受损程度和类型不同而不同。大多数患者会出现肾区疼痛、血尿、腰部肿块等症状,同时会伴有发烧的情况,严重时会有休克等症状出现。患者表现出的腰部疼痛主要是肾组织受损出血或者尿外渗等原因引起的。血尿多数是由于患者肾脏内的血管破裂导致的。腰部肿块多数是由于血液和尿液渗出,进入肾脏周围组织后引发的。感染失血会导致休克、发烧等症状出现。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
怎样知道药物性肾损伤
药物性肾损害的出现大多数在发病之前有使用过对肾脏损害类的药物,药物对肾脏损害产生不同,对机体的症状产生也表现不同,大多数较轻的损害或者损害早期,病人多数没有不适应症状,因此不容易及时发现,对于肾脏受损的药物没有及时停止,进一步导致肾脏受损逐步加重,可能会出现血尿等现象。同时可以伴有腰部酸胀疼痛,身上皮疹乏力等症状产生。