肥厚型梗阻性心肌病可采取生活管理、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方法治疗。
1.生活管理
患者需避免剧烈运动、情绪激动和过度劳累，减少心脏负担，防止诱发心绞痛、晕厥等症状。饮食上控制盐分摄入，避免暴饮暴食，戒烟限酒。定期复查心脏超声、心电图、动态心电图，监测病情变化，及时调整治疗方案。如果患者存在严重心律失常或心功能不全，需考虑植入埋藏式心脏转复除颤器，预防猝死。
2.药物治疗
患者应遵医嘱用药治疗，常用β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，可减慢心率、降低心肌收缩力，减轻左心室流出道梗阻，缓解胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。也可使用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，如维拉帕米、地尔硫卓等，能改善心室舒张功能；如果合并心律失常，需使用抗心律失常药物，如胺碘酮、普罗帕酮等，以维持心脏正常节律，避免病情加重。
3.介入治疗
经皮室间隔心肌消融术是常用介入方法，通过导管将无水乙醇注入肥厚的室间隔心肌，使部分心肌坏死、变薄，减轻左心室流出道梗阻，改善症状。该方法创伤较小，适用于药物治疗无效、梗阻明显的患者，但需严格评估适应证，术后需密切监测心功能和并发症。
4.手术治疗
室间隔心肌切除术适用于重症患者，通过手术切除部分肥厚的室间隔心肌，解除左心室流出道梗阻，改善心脏血流动力学，缓解症状，提高患者生活质量和生存率。手术需在体外循环下进行，风险较高，需由经验丰富的团队操作，术后需长期随访和康复治疗。
