气胸拔管后注意事项

来源:民福康

气胸拔管后需从休息与活动、伤口护理、呼吸功能锻炼、饮食注意事项、病情观察、定期复查等方面进行护理和关注,休息与活动要避免增加胸腔内压力的活动,伤口护理要保持清洁干燥观察异常,呼吸功能锻炼要循序渐进,饮食要营养均衡并考虑基础疾病情况,密切观察自身或患儿症状,按要求定期复查。

儿童患者在气胸拔管后更要注意限制活动,由于儿童自我控制能力相对较弱,家长需加强看护,避免其奔跑、跳跃等剧烈活动,防止胸腔内压力波动影响恢复。

伤口护理

要保持伤口清洁干燥,定期观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。如果发现伤口有异常,应及时就医。正常情况下,伤口在1周左右可初步愈合,但对于年老体弱或合并糖尿病等基础疾病的患者,伤口愈合时间可能会延长,需要更加密切地观察伤口状况。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,伤口感染的风险增加,所以这类患者更要严格做好伤口护理,控制血糖水平有助于伤口愈合。

对于儿童患者的伤口,家长要注意避免患儿抓挠伤口,防止伤口感染,同时要按照医生要求定期为伤口换药,观察愈合情况。

呼吸功能锻炼

可进行适当的呼吸功能锻炼,如深呼吸练习,每天可多次进行,每次深呼吸5-10次,有助于促进肺复张,增加肺活量。但要注意呼吸锻炼应循序渐进,避免过度通气。对于老年患者,由于肺功能本身可能有所下降,在进行呼吸锻炼时要根据自身耐受情况调整呼吸的频率和深度,避免因呼吸过度导致身体不适。

儿童患者的呼吸功能锻炼可在家长协助下进行,比如通过吹泡泡等游戏形式引导患儿进行深呼吸,既增加趣味性又能达到锻炼呼吸功能的目的,但要注意避免患儿在锻炼过程中发生呛咳等意外情况。

饮食注意事项

饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,有助于身体恢复。蛋白质是组织修复的重要原料,维生素有助于增强机体免疫力。例如,术后患者可多吃鸡蛋、牛奶补充蛋白质,多吃橙子、菠菜等补充维生素C和维生素K等。

对于有基础疾病的患者,如高血压患者,要注意饮食中盐的摄入,避免过咸饮食;糖尿病患者要注意控制糖分摄入,遵循糖尿病饮食原则,保证营养摄入的同时控制血糖水平,这对气胸拔管后的恢复也很重要。儿童患者的饮食要注意多样化,保证充足的营养供给以支持身体恢复,但要避免食用过于辛辣、油腻、刺激性的食物,防止引起胃肠道不适,影响营养吸收。

病情观察

要密切观察自身症状,如是否再次出现胸痛、呼吸困难等气胸复发的表现。如果出现胸痛加重、呼吸急促等情况,应立即就医。对于患有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者,本身就存在呼吸功能不全,气胸拔管后更要加强病情观察,因为这类患者气胸复发的风险相对较高,一旦出现异常情况能及时处理。

儿童患者由于不能准确表达自身感受,家长要密切关注患儿的呼吸频率、面色等情况,若发现患儿呼吸急促、面色苍白等异常表现,要及时带患儿就医。

定期复查

按照医生的要求定期进行复查,一般在气胸拔管后1-2周进行胸部X线或CT检查,以了解肺复张情况和胸膜创面愈合情况。对于有复发高危因素的患者,如气胸反复发作的患者,可能需要更频繁地复查。例如,既往有多次气胸发作史的患者,拔管后1周左右就需要复查胸部影像学检查,以便及时发现可能存在的问题并进行处理。

儿童患者的定期复查也非常重要,家长要严格按照医生制定的复查计划带患儿进行检查,确保患儿气胸恢复情况良好,及时发现可能出现的异常并进行干预。

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气胸
气胸通常是患者胸膜腔受损导致气体进入胸膜腔,从而压迫肺组织使其塌陷引起,症状以胸痛、呼吸困难等为主。
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小孩子患有支气管哮喘以后该怎么办?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
你好,可以对症处理,吃一些抗病毒的中成药,建议服用小儿定喘止咳的药物。化痰作用,显著呼吸道粘液的分泌,具有祛痰作用。治疗效果显著,这样可减轻毒负作用的效果。要给孩子多饮水,注意休息,多吃蔬菜、水果等一些清淡的饮食,保持大便通畅。
喘不上气胸闷?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
喘不上气胸闷主要考虑是由于机体免疫力低下,出现上呼吸道感染导致的;另外也有可能是由于患有肺结核或是肺炎导致的。您需要及时的到医院进行检查,平时保持合理饮食,多喝热水。
肺气肿和气胸的区别?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺气肿和气胸的症状以及临床表现有所区别,肺气肿主要是肺泡损伤导致肺容积变大,有可能是支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白酶及其抑制物失衡等因素引起,或者是长期吸烟、呼吸道感染以及大气污染等因素诱发,患者会出现劳力性呼吸急促的现象。气胸是指气体进入胸膜腔导致局部出现积气的状态,有可能是胸部损伤、慢性阻塞
气胸口疼?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
呼吸喘气的时候胸口部位疼痛,可能是胸膜炎、肺癌、肺心病或者是心脏病造成,但也怀疑是气胸等原因造成的。建议:及早去医院进行胸部拍片检查,及早对症治疗,避免过度劳累。若存在咳嗽症状,还需要服用止咳药物治疗,避免剧烈咳嗽加重疼痛。
新生儿自发性气胸能完全治愈吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿自发性气胸一般都是可以治愈的。如果没有出现明显症状,暂时不需要特殊治疗,密切观察即可。部分患儿仅需要头罩吸氧或胸腔穿刺抽气可治愈。小部分患儿需要进行胸腔闭式引流。
气胸口痛怎么回事?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
吐气胸口疼痛可能由于心绞痛、冠心病、心肌缺血、心肌梗死、胸膜炎、肋软骨炎、肋间神经痛以及肺炎等疾病所致,还可能由于过度劳累以及睡眠不足等因素所致,应入院进行心电图检查以及心脏彩超检查。
气胸的x线表现?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
气胸x线主要表现为胸腔外弧形的交界线,是肺部组织与气体形成的交界线。线内为压缩的腹部组织,线外透亮度增加。少量气胸患者气体局限于肺尖部,深呼气时肺组织萎缩,密度增加,与外部的积气有鲜明的对比。局限性气胸患者在检查时容易遗漏,因此需要让患转动体位,可以观察到气胸。大量气胸以及张力性气胸患者,由于胸腔压
气胸口闷堵怎么缓解?
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
生气胸口闷堵如果没有伴随器质性的疾病,仅仅是单纯的因为情绪所致,应该注意放平心态,去到户外呼吸新鲜空气,放松心情,可以缓解不适。另外,经常生气的人会导致气滞血淤,从而出现以上不适症状,可以通过服用逍遥丸等药物来治疗。如果患有心脏疾病,如心肌缺血、心绞痛、心律失常以及冠心病等,需要及时去急诊科或者心内
气胸的症状表现有哪些?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
气胸是指气体进入胸膜腔,引起积气的状态。如果是张力性气胸,是以烦躁不安、气促等为常见症状;一般的气胸会有刀割样疼痛、气促明显等症状。还有部分气胸,症状为呼吸困难、发绀、面色苍白、多汗等。
过度换气不会导致气胸吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般不会。气胸是指气体进入胸膜腔,一般当肺组织破裂的时候才会发生这样的问题,但是过度的换气是不存在组织的损伤的,所以它们二者之间没有必然的联系。如果患者有气胸的问题,可能是运动损伤或者意外受伤导致的,需要进行排气。但是如果只是过度换气则需要帮助患者解除精神负担,让患者慢慢的掌握正确的呼吸方法,过程中
轻微气胸多久能自愈
张健 副主任医师
中山大学附属第三医院岭南医院 三级
轻微气胸如果漏气量是少于30%的,大概1到2周气体就会慢慢吸收,所以就会慢慢自愈。但是如果患者胸腔中气体量是不断增多的,就要继续观察,必要是要去医院进行治疗。气胸的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
气胸怎么办
黄国华 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
气胸的治疗主要有保守治疗和排气治疗。在气胸量比较小,或在患者肺功能基础比较好、压缩小于10%以下的情况下可以采取保守治疗,首先让患者卧床休息,并给予高浓度吸氧。但是当气胸量比较大,或者患者基础肺功能比较差、气胸发生比较快,又或者发生急性张力性气胸的时候,必须要迅速给予排气疗法。排气方式有两种,一种是直接的胸膜腔穿刺抽气法,另一种是胸腔的闭
开放性气胸怎么办
刘成 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
开放性气胸应及时进行治疗,治疗的原则主要是维持生命体征、稳定血压、心率等情况。如果要想开放性气胸变成闭合性气胸,则应及时用无菌敷料或相对无菌敷料,在急救的时将开放性窗口封堵住。开放性气胸的窗口堵住后如果没有出现血胸的情况,则还要做充分引流,将胸膜腔内的气体引流出来,促进患者恢复胸腔功能。
开放性气胸休克什么原因
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致
小儿气胸是由什么原因引起的?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小儿气胸可以分为两种,即自发性气胸和继发性气胸。自发性气胸原因有很多种,多数可能是由于肺部先天发育不良导致肺大泡破裂所引起,而继发性气胸多数是由于外伤或者手术以后导致。一旦发生气胸,要根据气胸量多少来采取治疗办法,对少量气胸可以保守治疗,待其自行吸收,但对于大量气胸就需要进行手术治疗。
左侧液气胸严不严重
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
液气胸不论是在左侧还是在右侧,其发生机理和处理方法一样,所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体,一般是由于各种胸部外伤造成,也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起,只要液气胸量不多,病情就不会很严重,少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加,病情就会变得十分严重,此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。
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