气胸注意事项

来源:民福康

气胸患者需在休息与活动、病情监测、饮食、复诊及心理方面多加注意。急性期绝对卧床休息,康复期逐渐增加活动量;密切观察症状、体征变化;保证营养均衡、保持大便通畅;按时复诊;调节心理状态,家属给予关心支持。

一、休息与活动方面

1.急性期休息:气胸发作时需绝对卧床休息,减少不必要的活动,避免剧烈咳嗽、用力屏气等增加胸腔内压力的动作,因为这些行为可能会导致气胸加重。对于年龄较小的儿童,家长要特别注意看护,防止其过度哭闹、躁动,因为儿童的配合度相对较差,更易因不恰当活动加重病情。而老年人由于身体机能下降,在休息时要保证舒适的体位,可根据病情选择半卧位等有助于呼吸的体位。

2.康复期活动:在气胸病情稳定进入康复期后,可逐渐增加活动量,但仍要避免剧烈运动。一般可先从轻度活动开始,如散步等,活动时要注意观察自身感觉,若出现胸痛、气短等不适症状应立即停止活动。对于年轻患者,在康复期可以逐渐恢复一些低强度的运动,如瑜伽等,但要循序渐进;女性患者在康复期间活动时要注意避免因穿着紧身衣物影响呼吸;有基础病史的患者,如患有慢性阻塞性肺疾病的气胸患者,在活动时更要密切关注呼吸状况,可在医生指导下制定个性化的活动计划。

二、病情监测方面

1.症状观察:要密切观察自身症状,如胸痛的程度、性质、部位以及气短的严重程度等。如果胸痛加剧、气短明显加重,可能提示气胸有复发或加重的情况。对于儿童患者,家长要留意其呼吸频率、有无呼吸困难的表现,如鼻翼扇动、三凹征等;老年患者要关注其精神状态,因为老年人对呼吸困难的耐受能力较差,精神状态的变化可能是病情变化的重要信号。

2.体征监测:家属或患者自己要注意观察胸廓形态等体征变化,若发现患侧胸廓饱满等异常情况要及时就医。对于不同年龄段的人群,监测的侧重点略有不同,儿童由于胸廓发育尚未完全,气胸时胸廓形态变化可能不太典型,更需结合其他症状判断;而成年患者胸廓形态变化相对较易察觉。

三、饮食方面

1.营养均衡:要保证饮食营养均衡,多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于身体的修复。蛋白质是身体组织修复的重要原料,对于气胸患者的康复有积极作用。不同年龄的人群在蛋白质摄入上可根据实际情况调整,儿童可以选择容易消化吸收的蛋白质来源,如鸡蛋羹等;老年人则要注意蛋白质的合理搭配,避免过多摄入难以消化的肉类。

2.保持大便通畅:多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,防止便秘。因为便秘时用力排便会增加胸腔内压力,可能诱发气胸复发。对于儿童,要保证其蔬菜水果的摄入量,可通过制作美味的果蔬泥等方式增加儿童的接受度;老年人要注意膳食纤维的摄入要适量,同时保证充足的水分摄入,防止因膳食纤维过多引起肠道不适。

四、复诊方面

1.按时复诊:按照医生嘱咐按时复诊,一般需要进行胸部影像学检查等,以了解气胸恢复情况。不同病情严重程度的患者复诊间隔可能不同,病情较重的患者复诊间隔可能较短。儿童患者复诊时要配合医生进行各项检查,家长要协助医生了解儿童的日常情况;老年患者复诊时要向医生详细反馈自身在康复期间的活动、饮食等情况,以便医生更好地评估病情。

五、心理方面

1.情绪调节:气胸患者可能会因为疾病的困扰出现焦虑等不良情绪,要注意调节心理状态,保持乐观积极的心态。家属要给予患者足够的关心和支持,帮助其树立战胜疾病的信心。对于儿童患者,要营造轻松的就医和康复环境,减少其对疾病的恐惧;老年患者可能因长期患病存在心理负担,家属要多与老年患者沟通交流,缓解其心理压力。

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气胸
气胸通常是患者胸膜腔受损导致气体进入胸膜腔,从而压迫肺组织使其塌陷引起,症状以胸痛、呼吸困难等为主。
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什么是气胸怎么引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的表现出是因为外界的气体进入胸膜腔造成的,因此就可能会表现出咳嗽不适以及胸口疼痛之类的症状。这种疾病的表现出可能是因为外伤造成的,例如表现出了锐器刺伤的情况。也可能是因为患有一些支气管或是肺部方面的疾病造成的。
一喘气胸疼痛是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一喘气胸就痛,主要考虑这两类疾病:1.胸廓受限,多见于骨折、锐器伤等外伤性疾病,呼吸时牵动胸廓造成疼痛;2.呼吸系统疾病,如胸膜炎、气胸等,病人还会有咳嗽、发热等不适。建议病人去呼吸内科或骨科就诊。
气胸的穿刺部位?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般的穿刺部位是在锁骨中线第二肋间,但在临床的治疗中需要根据具体情况来确定穿刺的位置。部分病人因为胸腔粘连,气胸产生的位置可能会局限在胸腔的任何部位,这种气胸发生后其穿刺部位需要灵活地选择。
肺气肿与气胸区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿和气胸的区别有:一、病因不同。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白的溶解活性增加或抗溶解活性降低所致。气胸是有腹部直接损伤、肺炎、阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化、肺大疱等原因所致。二、临床表现不同。肺气肿早期可能没有明显症状,病情加重时会有活动后呼吸急促的症状。气胸患者多表现为胸痛、呼吸
张力性气胸,主要的病理生理变化是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的主要病理生理改变为气体进入胸膜腔,肺的弹性回缩引致肺萎陷,由于胸腔内压力和气体量的关系可使纵隔移向健侧,横膈下降。气体进入间质沿支气管血管鞘到肺门和纵隔,延及颈胸皮下,形成纵隔气肿、皮下气肿或对侧气胸;根据肺压缩的程度、发生的速度、气胸的类型及肺部基础疾病,将不同程度地影响肺功能。肺活量最大通
气胸是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
很多因素都会引发气胸。发气胸的原因比如说剧烈的运动、大笑、提重物还有钝器伤等,原发性气胸多见于青年人,尤其是男性瘦长者,抽烟为原发性气胸的重要的原因,第二个就是继发性气胸它多继发于原有肺部疾病的基础上形成的肺大泡或者直接损伤胸膜导致的,慢阻肺是继发性气胸最多见的原因,还有一些特殊的气胸比如说月经性气
气胸穿刺的部位在哪?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的刺击点多是决定锁骨中线上的第三肋间的位子,刺击前要先实施叩诊和X线仔细检查以确认气胸的程度,对于比较轻的气胸是不需要刺击的,若是肺被分解低于20%就要考量刺击放气。刺击要先打麻醉,有可能再次表现出麻醉意外,刺击可能会伤到肺联盟,可能发生晕针昏厥的情况等。需要强调的是要注意保暖和饮食清淡,不要吃
气胸有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的症状最多见的大多数是健康人,一般是有运动的时候或者是拎了重物,突然表现出了一侧胸痛以后,表现出了呼吸困难,这些都是气胸的多见的症状;还有一部分患者可能会有不太厉害的咳嗽。如果患者气体进入胸腔很多,气胸很厉害,患者还会表现出挣扎、烦躁、冒冷汗,有的患者还会表现出休克。
气胸的症状有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的症状,根据气胸发生的速度和本身的情况,不同症状的轻重也不同,单纯性的气胸会表现出呼吸困难、胸部疼痛、刺激性干咳,严重的症状常表现为缺氧、大汗、呼吸困难,甚至休克。
张力性气胸怎么引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多见的原因:1、外伤或手术导致的,空气经胸壁进入胸腔。2、自发性,多有肺炎、肺脓肿、肺坏死等基础疾病。3、特发性,原因不明,较多见于青年及年长儿童,易复发。张力性气胸可以造成严重的后果,建议积极治疗。
气胸做完胸腔镜手术后一般多久恢复
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
对于青少年患者,一般建议术后第二天早晨下床活动,拔管之后,患者可离院回家,2~3周可以恢复正常生活。胸腔镜手术是目前治疗气胸的重要手段之一,对出现肺大疱引起气胸的青少年患者,通过胸腔镜手术把病灶切除,可以达到治愈的标准。由于胸腔镜手术属于大中型手术,术中会存在一定刺激及创伤,所以术后的锻炼和运动建议逐级恢复,可以让患者在短时间内达到手术之
开放性气胸怎么办
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
开放性气胸是由于各种因素造成的胸壁开放,比如刀刺伤、炮弹伤等。出现开放性气胸时,一侧胸腔压力将与大气压持平,所以左右两侧胸腔压力会不一样,进而会导致纵隔摆动,严重时会造成致死性风险。对于开放性气胸的治疗,原则是尽快将其转变成闭合性气胸,比如使用无菌纱布进行压迫等。
青少年气胸能根治吗
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
青少年患者出现气胸,在临床上肺大疱是造成青少年气胸的主要病因。习惯主发年龄是17~22岁的青少年患者,也可能出现更小的患者。肺大疱形成机制有多种因素,其中主要包括单纯炎性因素或其它因素,其他因素包括雌激素因素、身高增长过快、造成牵拉因素、局部感染、肺发育。如果是局部问题,通过手术把病灶区域切除,患者可以达到治愈情况。患者如果属于先天性α1
左侧液气胸严不严重
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
液气胸不论是在左侧还是在右侧,其发生机理和处理方法一样,所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体,一般是由于各种胸部外伤造成,也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起,只要液气胸量不多,病情就不会很严重,少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加,病情就会变得十分严重,此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。
闭合性气胸吃什么好
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
闭合性气胸病人需要进行胸腔闭式引流治疗,在胸腔闭式引流以后患者活动不方便,要尽量减少大便次数,病人可以进食软食容易消化的食物,比如稀饭、面条、馄饨、鸡蛋羹、鱼汤、肉汤等。也要增加粗纤维食物摄入避免引起便秘,因为便秘时患者腹腔内压力增高,造成气胸加重。避免进食硬质食物以及难消化食物,也要避免油腻刺激性食物摄入,以免造成腹泻,频繁上厕所会引起
深吸气胸口正中间内疼是什么原因?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
深吸气时胸口正中间出现疼痛,主要考虑有以下几个原因:第一、反流性食道炎会出现深吸气时胸口疼痛。对于这种情况,建议完善胃镜检查。如果有反流性食道炎,建议口服抑酸、护胃和促胃肠动力的药物,症状便可缓解。第二、常见于心脏疾病或者肺部疾病。对于心肺疾病应该完善肺部CT、心电图、心脏彩超,明确病因,根据不同的病因,采取不同的治疗方法。
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