鼻炎与鼻咽癌在症状表现、发病年龄人群倾向及相关检查鉴别上有不同。症状表现方面，鼻炎鼻塞程度可轻可重，流涕有不同特点，耳部、头痛症状相对轻，一般无颈部淋巴结肿大；鼻咽癌鼻塞进行性加重，涕中带血常见，耳部症状顽固，头痛晚期剧烈，颈部有无痛性硬且活动差的淋巴结。发病年龄人群倾向上，鼻炎各年龄段均可发病，鼻咽癌好发于40-60岁中老年人且男多于女。相关检查鉴别中，前鼻镜检查、鼻内镜检查及病理检查表现各有差异，病理检查是鼻咽癌确诊金标准。
鼻炎：急慢性鼻炎引起的鼻塞，程度可轻可重，急性鼻炎初期为鼻内干燥、灼热感，继而出现鼻塞，多为间歇性、交替性鼻塞，运动后或吸入新鲜空气后鼻塞可减轻，侧卧时下侧鼻腔鼻塞明显。慢性单纯性鼻炎鼻塞呈间歇性、交替性；慢性肥厚性鼻炎鼻塞多为持续性。
鼻咽癌：早期一般鼻塞不明显，随着肿瘤增大，可出现单侧或双侧鼻塞，且呈进行性加重，肿瘤堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔时可引起鼻塞，还可能伴有鼻出血。
流涕
鼻炎：急性鼻炎初期为清水样涕，后期可变为黏液脓涕；过敏性鼻炎主要表现为大量清水样涕，伴有打喷嚏、鼻痒等症状；慢性鼻炎流涕一般为黏液性，合并感染时可呈脓性。
鼻咽癌：鼻涕中带血较为常见，多为回吸性涕中带血，即向后吸鼻后从口中吐出带血的鼻涕，早期量不多，晚期可出现大出血，一般不会出现像鼻炎那样大量清水样涕的情况。
耳部症状
鼻炎：一般耳部症状不明显，部分肥厚性鼻炎患者可能因鼻塞影响咽鼓管通气，导致耳鸣、耳闷等症状，但相对较轻，多随鼻炎症状的缓解而改善。
鼻咽癌：肿瘤容易侵犯咽鼓管，引起咽鼓管阻塞，导致分泌性中耳炎，出现耳鸣、耳闷、听力下降等症状，且这些耳部症状可能较为顽固，不易随一般治疗缓解。
头痛
鼻炎：一般头痛症状相对较轻，多为鼻部胀满感、压迫感，急性鼻炎可伴有轻度头痛，慢性鼻炎头痛症状不典型，多为钝痛、闷痛。
鼻咽癌：肿瘤侵犯颅底、神经等可引起头痛，头痛部位不定，可为单侧或双侧，早期头痛较轻，晚期疼痛较剧烈，呈持续性头痛。
颈部淋巴结肿大
鼻炎：一般不会出现颈部淋巴结肿大，除非是严重的感染性鼻炎引发颈部淋巴结反应性增生，但肿大的淋巴结一般较小，活动度好，压痛相对明显，炎症控制后可缩小。
鼻咽癌：颈部淋巴结转移较为常见，多表现为颈部无痛性肿块，质硬，活动度差，早期可活动，晚期可融合固定，多见于颈深部上群淋巴结。
发病年龄与人群倾向
鼻炎
各年龄段均可发病：儿童由于鼻腔黏膜娇嫩，易受感染、过敏原等影响患鼻炎，如过敏性鼻炎在儿童中的发病率较高；成年人也可因感冒、过敏、职业因素等患鼻炎；老年人鼻腔黏膜萎缩，抵抗力下降，也易患鼻炎，如萎缩性鼻炎在老年人中相对多见。
鼻咽癌
好发于40-60岁中老年人：男性发病率高于女性，可能与男性的生活方式（如吸烟、饮酒等）、遗传易感性等因素有关，有鼻咽癌家族史的人群发病风险相对较高。
相关检查鉴别
前鼻镜检查
鼻炎：可见鼻黏膜充血、肿胀（急性鼻炎），或鼻黏膜肥厚、下鼻甲肥大等（慢性鼻炎），过敏性鼻炎可见鼻黏膜苍白、水肿。
鼻咽癌：可发现鼻咽部新生物，表面不光滑，易出血等。
鼻内镜检查
鼻炎：能更清晰观察鼻黏膜情况，明确鼻炎的类型及程度，如鼻炎患者鼻内镜下可见鼻道分泌物、鼻黏膜炎症表现等。
鼻咽癌：可直接观察鼻咽部肿瘤的部位、大小、形态等，有助于明确诊断。
病理检查
鼻炎：一般无需病理检查来诊断，除非是怀疑有其他特殊病变的鼻炎，通过病理可排除恶性病变等。
鼻咽癌：病理检查是确诊鼻咽癌的金标准，通过取鼻咽部新生物组织进行病理切片检查，可明确肿瘤的病理类型等。
