鼻黏膜肿胀可由多种因素引起，炎症因素包括感染性炎症（病毒、细菌感染致鼻黏膜充血肿胀）和非感染性炎症（过敏性炎症因过敏原致鼻黏膜血管扩张肿胀）；机械性因素有鼻腔结构异常（鼻中隔偏曲、鼻息肉致鼻黏膜受刺激肿胀）；药物因素如长期用鼻用减充血剂可致鼻黏膜反跳性肿胀；环境因素里寒冷刺激、干燥环境会引发鼻黏膜肿胀；全身性疾病因素包括甲状腺功能减退致鼻黏膜黏液性水肿、妊娠因激素变化致鼻黏膜充血肿胀。
一、炎症因素
（一）感染性炎症
1.病毒感染：
常见的如普通感冒，由鼻病毒等多种病毒引起。病毒感染可刺激鼻黏膜的上皮细胞和免疫细胞，导致鼻黏膜充血、肿胀。例如，鼻病毒感染后，会引发鼻黏膜的炎症反应，使鼻黏膜中的血管扩张，通透性增加，进而出现肿胀。儿童由于免疫系统发育尚不完善，更容易受到病毒感染导致鼻黏膜肿胀，且病情可能相对成人更易加重，需密切关注。
2.细菌感染：
当鼻腔受到细菌感染时，如金黄色葡萄球菌、链球菌等引起的鼻窦炎等疾病，细菌在鼻黏膜局部繁殖，释放毒素，引起炎症反应。炎症会促使鼻黏膜中的炎性细胞浸润，血管扩张，导致鼻黏膜肿胀。成人若长期吸烟、免疫力低下等情况易发生细菌感染性鼻黏膜肿胀，而儿童在不注意鼻腔卫生等情况下也可能出现。
（二）非感染性炎症
1.过敏性炎症：
过敏体质者接触过敏原后，如花粉、尘螨、动物毛发等，体内会产生免疫反应。过敏原进入鼻腔后，与鼻黏膜中的肥大细胞等接触，促使肥大细胞释放组胺等炎性介质。组胺等介质会使鼻黏膜的血管扩张、通透性增加，导致鼻黏膜肿胀。不同年龄人群接触过敏原的情况不同，儿童可能对室内尘螨、宠物毛发等过敏，成人可能对花粉等室外过敏原更敏感。例如，花粉季节时，花粉过敏者的鼻黏膜会因接触花粉而迅速出现肿胀，出现鼻塞、流涕等症状。
二、机械性因素
（一）鼻腔结构异常
1.鼻中隔偏曲：
鼻中隔向一侧或两侧偏曲，会导致鼻腔一侧空间狭窄，对侧鼻黏膜受到持续的气流冲击等刺激，长期可引起鼻黏膜肿胀。这种情况在各个年龄段都可能出现，成人可能因先天发育等因素导致鼻中隔偏曲，儿童也可能存在先天性的鼻中隔偏曲情况。
2.鼻息肉：
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，表现为鼻腔内突出的良性增生组织。鼻息肉会占据鼻腔空间，阻碍鼻腔通气，同时刺激鼻黏膜，引起鼻黏膜肿胀。鼻息肉可发生在不同年龄人群，儿童相对少见，但也有报道。
三、药物因素
（一）鼻用药物不当使用
1.长期使用鼻用减充血剂：
例如萘甲唑啉、麻黄碱等鼻用减充血剂，长期使用会引起鼻黏膜反跳性充血、肿胀。这是因为药物初期收缩鼻黏膜血管，减轻鼻塞，但长期使用后，鼻黏膜血管对药物产生依赖，停药后会出现反跳性肿胀，导致鼻塞加重。成人若因感冒等长期自行滥用鼻用减充血剂易出现这种情况，儿童由于鼻腔黏膜娇嫩，更应避免长期使用此类药物。
四、环境因素
（一）温度和湿度变化
1.寒冷刺激：
寒冷空气刺激鼻黏膜，可引起鼻黏膜血管收缩，随后可能出现反射性扩张，导致鼻黏膜肿胀。在寒冷季节，很多人会出现鼻黏膜肿胀、鼻塞等症状，儿童对寒冷刺激更敏感，更容易因寒冷导致鼻黏膜肿胀。
2.干燥环境：
长期处于干燥的环境中，如空调房间、沙漠地区等，鼻黏膜的水分容易流失，导致鼻黏膜的防御功能下降，容易受到刺激而肿胀。无论是成人还是儿童，在干燥环境下若不注意鼻腔保湿，都可能出现鼻黏膜肿胀的情况。
五、全身性疾病因素
（一）内分泌失调
1.甲状腺功能减退：
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，可引起鼻黏膜黏液性水肿。这是因为甲状腺激素缺乏影响了机体的代谢过程，导致鼻黏膜下组织黏液积聚，出现肿胀。成人甲状腺功能减退者可能出现鼻黏膜肿胀、鼻塞等症状，儿童若患有先天性甲状腺功能减退未及时治疗，也会影响鼻黏膜的正常状态。
2.妊娠：
妊娠期女性由于体内激素水平的变化，可能出现鼻黏膜肿胀。主要是因为激素变化影响了鼻黏膜的血管舒缩功能等，导致鼻黏膜充血、肿胀。妊娠期女性的鼻黏膜肿胀可能在妊娠中晚期更为明显，部分女性可能出现鼻塞等不适。
