侧胸痛可能由肌肉骨骼、呼吸系统、心血管系统、消化系统等多系统相关原因引起。肌肉骨骼方面有肋软骨炎（青壮年、女性多见，胸部活动诱发，局部疼痛等）和胸壁肌肉劳损（长期劳作或不良姿势人群，肌肉酸痛等）；呼吸系统有胸膜炎（感染等致，刺痛等伴咳嗽等）和气胸（瘦高青壮年等，突发针刺样痛伴胸闷等）；心血管系统有心绞痛（中老年、基础病者，压榨闷痛可放射等）和心肌梗死（中老年、基础病者，剧痛持续久等）；消化系统有胃食管反流病（各年龄段，烧灼感等平卧加重）和胆囊炎（40岁以上、女性多，右侧痛放射等进食油腻加重）。
一、肌肉骨骼相关原因
（一）肋软骨炎
1.发病情况：好发于青壮年人群，女性相对多见，常因胸部剧烈活动、上肢过度上举、长期伏案等生活方式诱发。
2.具体表现：多表现为单侧胸部肋软骨部位的疼痛，疼痛性质可为刺痛、隐痛或胀痛，局部可有肿胀、压痛，在深呼吸、咳嗽或上肢活动时疼痛可能加重。例如，长期伏案工作的人群，由于胸部肌肉长期处于紧张状态，容易引发肋软骨炎导致侧胸痛。
（二）胸壁肌肉劳损
1.发病人群：常见于长期从事重体力劳动、长期保持不良姿势（如弯腰驼背、长时间伏案）的人群，各年龄段均可发病，无明显性别差异。
2.具体表现：由于胸壁肌肉过度劳累、损伤，导致肌肉紧张、痉挛，引起侧胸部疼痛，疼痛通常为酸痛、胀痛，在肌肉活动时疼痛加剧，休息后可缓解。比如，长期从事搬运工作的人，胸壁肌肉频繁受力，容易出现劳损进而引发侧胸痛。
二、呼吸系统相关原因
（一）胸膜炎
1.发病情况：可由感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等引起，各年龄段均可发病，不同病因导致的胸膜炎在人群分布上有一定差异，如结核性胸膜炎多见于中青年人群。
2.具体表现：侧胸痛常为刺痛或牵拉痛，疼痛随呼吸运动和咳嗽而加重，同时可伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。例如，结核杆菌感染引起的结核性胸膜炎，患者除了侧胸痛外，还会有低热、盗汗、乏力等全身症状。
（二）气胸
1.发病情况：多见于瘦高体型的青壮年男性，也可见于有慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病）的老年人。常因剧烈运动、咳嗽、提重物等诱因导致。
2.具体表现：突然出现一侧胸部针刺样或刀割样疼痛，随后可伴有胸闷、气短，严重时可出现呼吸困难。比如，剧烈运动后突然出现侧胸痛，伴有呼吸困难，就要高度怀疑气胸的可能。
三、心血管系统相关原因
（一）心绞痛
1.发病情况：多见于中老年人群，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人发病率相对较高，男性发病风险略高于女性。常因劳累、情绪激动、寒冷刺激等诱发。
2.具体表现：心前区或左侧胸部可出现压榨性、闷痛，疼痛可放射至左侧肩部、背部等，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。例如，50岁以上有高血压病史的男性，在劳累后出现左侧胸部闷痛，就要考虑心绞痛的可能。
（二）心肌梗死
1.发病情况：多见于中老年人群，男性略多于女性，有冠状动脉粥样硬化等基础疾病的人易发。常在劳累、情绪激动、暴饮暴食等情况下发作。
2.具体表现：胸痛程度较心绞痛更剧烈，呈压榨性剧痛，持续时间长，可达数小时甚至更长，可伴有大汗淋漓、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，含服硝酸甘油不能缓解。比如，60岁男性，在情绪激动后出现左侧胸部剧烈疼痛，伴有大汗，就要警惕心肌梗死的可能。
四、消化系统相关原因
（一）胃食管反流病
1.发病情况：各年龄段均可发病，肥胖、妊娠、长期饮酒、吸烟等人群易患，无明显性别差异。
2.具体表现：可出现胸骨后或侧胸部的烧灼感，伴有反酸、烧心，在平卧、弯腰或腹压增高时症状可加重。例如，肥胖人群由于腹内压较高，容易出现胃食管反流病导致侧胸痛。
（二）胆囊炎
1.发病情况：多见于40岁以上人群，女性多于男性，常与胆囊结石等因素有关。
2.具体表现：右侧侧胸部或右上腹可出现疼痛，疼痛可放射至右侧肩部、背部，常伴有恶心、呕吐、发热等症状，进食油腻食物后症状易加重。比如，45岁女性，进食油腻食物后出现右侧侧胸部及右上腹疼痛，就要考虑胆囊炎的可能。
