判断肾阳虚与肾阴虚可从症状表现、舌象脉象及伴随特征三方面入手。

1.症状表现
肾阳虚以“寒象”为主,常见畏寒肢冷(尤其四肢末端)、腰膝冷痛、精神萎靡、面色苍白或晦暗、性欲减退、男子阳痿早泄、女子宫寒不孕、小便清长或夜尿频多、大便溏稀;肾阴虚则以“热象”为特征,表现为五心烦热(手心、脚心及心胸发热)、潮热盗汗、咽干颧红、腰膝酸软但无冷痛、眩晕耳鸣、失眠多梦、男子遗精早泄、女子经少闭经或崩漏、舌红少苔、大便干结。
2.舌象脉象
肾阳虚者舌质淡胖,苔白滑,脉象沉细无力或迟缓;肾阴虚者舌质红,苔少或无苔,脉象细数。
3.伴随特征
肾阳虚多因久病伤阳、年老体衰或过食生冷所致,常伴脾胃虚寒(如食少腹胀、腹泻);肾阴虚多由久病耗阴、房事过度或热病伤阴引发,易合并肝火旺(如急躁易怒、口苦)或虚火上炎(如反复口腔溃疡)。若症状不典型,建议结合中医四诊综合辨证,避免自行判断延误调理。



