中耳胆脂瘤应采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。
1、一般治疗
中耳胆脂瘤患者需保持耳部干燥清洁，避免污水入耳，洗澡或游泳时可使用耳塞。日常擤鼻应单侧交替进行，防止逆行感染加重病情。同时要规律作息，避免熬夜及过度劳累，增强身体抵抗力，为后续治疗创造良好条件。
2、药物治疗
针对合并感染的中耳胆脂瘤，医生会根据细菌培养及药敏结果，选用合适的抗生素控制炎症，如头孢类、青霉素类等。局部可使用氧氟沙星滴耳液等，减轻耳部疼痛、流脓等症状。但药物治疗只能暂时缓解症状，无法根治胆脂瘤。
3、物理治疗
物理治疗可作为辅助手段，缓解中耳胆脂瘤引起的不适。例如红外线照射耳部，能促进局部血液循环，减轻炎症反应和疼痛。超短波治疗也可改善耳部组织的营养代谢，有助于炎症吸收，但同样不能去除胆脂瘤病灶。
4、中医治疗
中医认为中耳胆脂瘤与肝胆湿热、痰火郁结等有关，通过中药内服可起到清热利湿、化痰散结的作用。如龙胆泻肝汤加减，能清肝胆湿热。针灸选取听宫、翳风等穴位，可疏通耳部经络，改善听力，但需在专业中医师指导下进行。
5、手术治疗
手术治疗是中耳胆脂瘤的主要治疗方法，通过显微镜或耳内镜辅助，彻底清除胆脂瘤组织，修复听骨链，重建中耳传音结构。手术方式包括乳突根治术、鼓室成形术等，可有效防止胆脂瘤复发，改善听力，但术后需定期复查。
若出现耳部流脓、听力下降、耳痛、耳鸣等症状，尤其是流脓有臭味、听力进行性下降时，应及时到耳鼻喉科就诊。医生会通过耳镜检查、听力检测、颞骨CT等检查明确病情，尽早治疗可避免胆脂瘤破坏周围重要结构，如面神经、内耳等，减少严重并发症的发生。
