妇科相关检查包括妇科专科检查（妇科体格检查、盆腔超声检查）、实验室检查（性激素六项检查、甲状腺功能检查、血常规检查、凝血功能检查）及其他检查（宫腔镜检查、诊断性刮宫），各检查有不同意义及适用情况，不同年龄、性别患者表现及检查注意事项有差异。
一、妇科专科检查
1.妇科体格检查
意义：通过对外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的外观、形态等进行检查，初步了解生殖器官的基本情况，如是否有畸形、炎症、肿物等。例如，观察外阴是否有红肿、溃疡等，阴道黏膜是否正常，宫颈大小、质地、有无糜烂等，子宫的大小、位置、活动度，附件区有无增厚、压痛及包块等。不同年龄、性别患者的表现可能不同，青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟，可能有不同的生理特点；育龄期女性需关注是否与妊娠相关等情况；绝经后女性生殖器官会有相应的退行性变化。
2.盆腔超声检查
意义：可清晰观察子宫和附件的形态、大小、结构及有无占位性病变等。经腹部超声检查需适度充盈膀胱，使子宫、附件处于最佳显示位置；经阴道超声检查无需充盈膀胱，且图像分辨率更高，能更清晰地显示盆腔内细微结构，尤其适合肥胖、盆腔深部病变及经腹部检查不满意者。不同年龄女性超声表现有差异，如青春期女性子宫卵巢尚未完全成熟，绝经后子宫体积缩小等。
二、实验室检查
1.性激素六项检查
意义：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过检测性激素水平，了解内分泌功能状态，辅助诊断月经不调的原因，如多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高、FSH正常或降低、E2正常或轻度升高、T升高；高泌乳素血症患者PRL升高。不同年龄阶段性激素水平有变化规律，青春期前性激素水平低，青春期开始逐渐升高，育龄期女性有周期性变化，绝经后显著降低。
2.甲状腺功能检查
意义：甲状腺激素对月经周期有重要影响，甲状腺功能异常可导致月经不调。常见的甲状腺功能检查项目有甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等。甲状腺功能亢进或减退都可能引起月经紊乱，如甲亢患者可能出现月经稀少、闭经等，甲减患者可能出现月经过多、经期延长等。不同性别在甲状腺功能异常时的月经表现可能有差异，一般女性更易受影响。
3.血常规检查
意义：通过血常规检查可了解患者是否有贫血及感染等情况。贫血可导致月经不调，如缺铁性贫血可能引起月经量减少、周期延长等；感染等情况也可能影响月经周期和经量。不同年龄、生活方式的人群贫血原因可能不同，如青春期女性可能因营养不良导致贫血，育龄期女性可能因月经过多等原因导致贫血等。
4.凝血功能检查
意义：了解凝血功能是否正常，凝血功能异常可能导致月经过多、经期延长等月经不调表现。常见的凝血功能检查项目有凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等。不同病史的患者凝血功能异常的原因不同，如有血液系统疾病病史的患者需重点关注凝血功能情况。
三、其他检查
1.宫腔镜检查
意义：能直接观察宫腔内情况，如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变，是诊断宫腔内病变引起月经不调的重要方法。对于有异常子宫出血、疑有宫腔病变等情况的患者适用。不同年龄女性进行宫腔镜检查的注意事项不同，如育龄期女性需考虑月经周期等因素。
2.诊断性刮宫
意义：一方面可止血，另一方面可了解子宫内膜病理变化，明确月经不调是由子宫内膜增生、子宫内膜癌等何种病变引起。适用于年龄较大、药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的月经不调患者。不同年龄患者刮宫的目的和风险不同，绝经后女性刮宫需更谨慎评估。
