老年性阴道炎主要症状为阴道分泌物异常（增多、稀薄、脓性、有臭味、带血丝）及外阴瘙痒、灼热感，治疗包括局部用雌激素制剂、抗菌药物及全身用抗菌药物，同时注重整体健康管理，老年女性是主要发病人群，护理治疗中要特注意保持外阴清洁、遵医嘱用药、监测健康等，关注其特殊情况给予关怀照顾。
一、老年性阴道炎的症状
1.阴道分泌物异常
绝经后女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，易受细菌感染。患者阴道分泌物增多，呈稀薄状，严重时可为脓性，且伴有臭味。这是因为阴道内正常的菌群平衡被打破，细菌大量繁殖并产生代谢产物导致分泌物性状改变，年龄因素（绝经后雌激素水平下降）是引发此情况的重要原因，随着年龄增长，尤其是绝经后女性雌激素水平进行性降低，更易出现该症状。
部分患者阴道分泌物中可带有血丝，这是由于阴道黏膜萎缩、变得脆弱，在受到轻微刺激时容易发生少量出血，如性生活后或妇科检查后可能出现少量阴道流血，年龄越大，阴道黏膜萎缩程度可能越重，出血风险相对较高。
2.外阴瘙痒、灼热感
患者常自觉外阴有瘙痒感，程度可轻可重，同时伴有外阴灼热感。这是因为阴道炎症刺激外阴局部神经末梢引起。老年女性由于身体机能衰退，对外界刺激的感知和反应可能相对敏感，且阴道局部环境改变后炎症刺激更易引发这种不适症状，生活方式方面如果不注意外阴清洁卫生等也可能加重瘙痒和灼热感。
瘙痒可能会影响患者的睡眠和日常生活，灼热感会让患者感觉下体有不适的温热感觉，年龄因素使得老年女性身体的恢复和适应能力下降，一旦出现阴道炎症状，这种不适感受可能更明显。
二、老年性阴道炎的治疗
1.局部用药
雌激素制剂：可局部涂抹雌激素软膏，以增加阴道抵抗力。绝经后女性雌激素水平降低是导致老年性阴道炎的关键因素，使用雌激素制剂能促进阴道黏膜增生和角化，增强阴道抵抗力。例如，结合雌激素软膏等，通过局部应用补充雌激素，改善阴道黏膜状态，一般需要根据患者具体情况在医生指导下使用，考虑到老年女性的激素水平情况，使用时要监测相关激素指标及阴道局部反应。
抗菌药物：根据病原体检查结果，选择合适的抗菌药物局部应用，如甲硝唑阴道泡腾片等，用于抑制或杀灭阴道内的致病菌。老年女性阴道局部环境特殊，选择抗菌药物时要考虑药物对阴道正常菌群的影响相对较小，且能有效针对致病的病原菌，用药需遵循药敏试验等结果来精准选择，年龄因素使得在选择药物时要更关注药物的安全性和对老年机体的影响。
2.全身用药
对于病情较严重或局部用药效果不佳的患者，可考虑全身应用抗菌药物。但要注意药物的不良反应，尤其是老年患者肝肾功能可能有所减退，使用药物时需监测肝肾功能。例如口服甲硝唑等，但需严格遵医嘱，因为老年患者对药物的代谢和耐受能力与年轻人不同，全身用药时要充分评估其身体状况，年龄越大，肝肾功能减退的可能性越高，对药物的代谢能力越弱，所以用药更要谨慎。
同时，对于老年患者，在治疗过程中要注重整体健康管理，包括适当增加营养，因为良好的营养状况有助于提高机体抵抗力，促进身体恢复，年龄增长导致机体代谢等功能改变，营养状况对疾病恢复的影响更显著，所以要鼓励老年患者摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。
三、特殊人群提示
老年女性是老年性阴道炎的主要发病人群，在护理和治疗过程中要特别注意。要帮助患者保持外阴清洁干燥，勤换内裤，选择宽松、棉质的内裤，减少对外阴的刺激。家属要给予老年患者更多的关心和照顾，协助患者进行治疗和日常的外阴护理。在用药方面，要严格按照医生的嘱咐，由于老年患者可能同时患有其他慢性疾病，要注意药物之间的相互作用，定期带患者进行复查，监测阴道情况和全身健康状况，充分体现对老年特殊人群的人文关怀，考虑到老年患者身体机能衰退、对疾病的耐受和恢复能力差等特点，全方位保障其治疗过程中的安全和舒适。
