老年性阴道炎用什么药物

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

细菌性阴道炎怎么治

细菌性阴道炎无症状可不药物治疗，需要注意日常生活调理；有症状推荐药物治疗，包括甲硝唑栓以及恢复阴道正常菌群的制剂。 1.加强护理 建议患者保持外阴部干燥、清洁，每天更换内裤，经常使用温水对会阴部进行清洗，不乱用清洗剂冲洗阴道，清淡饮食，多饮水，多休息。 2.抗生素类药物 细菌性阴道炎是由于阴道内菌群紊乱而导致的炎症，表现为白带异常，有异味，可伴有外阴瘙痒，白带检查有助于诊断，可以甲硝唑栓阴道用药。 3.恢复阴道正常菌群的制剂 比如乳酸菌阴道胶囊、阴道用乳杆菌活菌胶囊，能够提高阴道酸度，增加阴道内正常菌群乳酸杆菌数量，保持阴道弱酸环境，抑制致病菌生长繁殖，还能够增强阴道局部抗病能力。 女性患者在用药时应当谨遵医嘱，安全使用药物，不要自己随意用药，防止引起不良反应。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎有什么区别

细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的区别在病因、症状、并发症等方面。 1.病因 细菌性阴道炎的发生通常和细菌感染、性生活不洁等原因有关。滴虫性阴道炎的发病原因通常包括阴道毛滴虫感染、糖尿病等。 2.症状 细菌性阴道炎患者一般会出现分泌物增多、外阴烧灼等现象。滴虫性阴道炎患者通常会出现尿频、尿急、尿痛等症状。 3.并发症 细菌性阴道炎患者可能会出现异常子宫出血、宫颈癌、流产等并发症。滴虫性阴道炎患者通常会出现不孕症、不良妊娠结局等并发症。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

细菌性阴道炎怎么检查确诊

细菌性阴道炎常通过体格检查、实验室检查，结合患者症状体征，由专业医生确诊。细菌性阴道炎是患者阴道内致病菌异常繁殖，而引起的生殖系统感染性疾病，较常见的原因是阴道内菌群失调、免疫力下降等。 1、体格检查 通过妇科检查，可发现细菌性阴道炎患者的阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，而且分泌物可出现鱼腥臭味。在进行阴道双合诊、三合诊时，患者的阴道可能会出现疼痛感、烧灼感等； 2、实验室检查 较常见实验室检查包括阴道分泌物涂片检查、阴道pH值测定、胺试验等。当进行阴道分泌物涂片检查，通过高倍显微镜下观察，可发现线索细胞数量占鳞状上皮细胞比例较多，阴道pH值测定可发现细菌性阴道炎患者的阴道pH值＞4.5，胺试验可发现阴道分泌物产生烂鱼肉样腥臭气味。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

细菌性阴道炎是怎么感染上的

细菌性阴道炎感染方式包括：性生活、共用卫生用品、阴道内环境变化或等。 1.性生活 性生活不注意卫生甚至有多个性伴侣，或性伴侣有生殖系统炎症，在进行性生活时，就可能通过交叉感染，引起患者出现细菌性阴道炎。 2.共用卫生用品 如果与有生殖系统炎症的患者共用坐便器、浴盆、浴巾等公共卫生用品，就可能通过间接感染，引起病情发作。 3.阴道内环境变化或菌群失调 如反复阴道内局部用药或更年期等激素的变化，导致阴道内分泌物变化或菌群失调，容易造成条件致病菌的感染。 细菌性阴道炎的主要症状有带阴道分泌物增多，有鱼腥臭味、呈稀薄状，可伴有轻度或烧灼感，性交后症状加重。若出现以上症状，应及时前往医院就诊，在医生指导下进行正规治疗。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

细菌性阴道炎治疗多久能同房

细菌性阴道炎治疗多久能同房需要根据患者的具体情况判断，因为细菌性阴道炎的治疗周期一般在七~十天左右，一般在停药三天左右的时间需要到医院复查，如果检查结果表示已经治愈才可以开始同房，如果没有治愈则需继续用药。 细菌性阴道炎的发生一般与平时不良的卫生习惯有关，比如不洁性生活或经常冲洗阴道会造成阴道内的微环境失衡，造成阴道内厌氧菌的生长，所以会诱发细菌性阴道疾病的发生。一般会表现为阴道分泌物增多、伴有鱼腥臭味、外阴瘙痒等，在发病期间是禁止同房的，此时同房很容易发生交叉感染的情况。 可通过口服甲硝唑片或替硝唑片治疗，也可以置入阴道甲硝唑阴道栓治疗，或在局部涂抹克林霉素软膏可以帮助减轻瘙痒等症状，患者可以在停药后的三天左右可以到医院做白带常规检查判断是否已经痊愈。

熊晓燕 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

细菌性阴道炎怎么得来的

细菌性阴道炎系由于正常寄生于阴道内的细菌生态平衡、菌群失调而引起的阴道分泌物增多、有臭味等病变的疾病。有可能是不注意清洁、菌群失调、不当性生活等原因诱发而来。 1、不注意清洁 阴道距离肛门、尿道口比较近，如果排尿、排便后没有注意清洁，也可能导致阴道受到尿液、大便的污染、刺激，进而诱发细菌性阴道炎； 2、菌群失调 正常的情况下女性的阴道内会存在大量的乳酸杆菌，有利于保持阴道内的弱酸性环境。但是当女性阴道内的乳酸杆菌数量明显减少，就会造成女性阴道内菌群环境失调，其他的病原菌大量繁殖之后，就可能会造成细菌性阴道炎的发生； 3、不当性生活 细菌性阴道病的发生也有可能与不当的性生活有关系，比如有多个性伴侣或者新的性伴侣、近期频繁的性生活，都可能会造成女性细菌性阴道炎。 除上述原因外，还有可能是频繁进行人流手术、刮宫手术或者宫腔内上环等导致细菌感染阴道。建议及时就医进行检查，从而明确具体原因，而且女性在平时生活中需要注意避免不洁性生活。

熊晓燕 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

老年性阴道炎有什么危害

老年性阴道炎若不及时治疗，可能会引发多种妇科疾病，对身体健康造成较大危害。以下是老年性阴道炎可能带来的危害： 1.炎症上行感染：老年性阴道炎可并发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，若炎症蔓延至宫颈，还可能引发宫颈炎。 2.泌尿系统感染：老年性阴道炎患者的阴道黏膜菲薄，阴道内弹性组织减少，若同时存在尿道炎，炎症可能会相互波及，导致泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。 3.性生活疼痛：老年性阴道炎会导致阴道黏膜充血、红肿，在性生活时可能会出现疼痛、出血等症状，影响性生活质量。 4.影响夫妻关系：老年性阴道炎可能会导致夫妻双方的性生活不和谐，从而影响夫妻关系。 5.增加宫颈癌风险：老年性阴道炎患者的阴道黏膜长期受炎症刺激，可能会增加宫颈癌的发病风险。 因此，老年性阴道炎患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，患者在日常生活中也应注意个人卫生，保持阴道清洁，避免使用刺激性的洗液和栓剂，饮食上应注意清淡，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。

熊晓燕 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

儿童细菌性阴道炎怎样治疗好

儿童细菌性阴道炎多由阴道内异物、雌激素水平低、外阴皮肤较薄、抵抗力较差等因素引起，可以通过一般治疗、口服药物或者外用药物等手段进行治疗。 1、一般治疗 需要保持儿童会阴部清洁干燥，如果存在阴道内异物，需要及时将阴道内异物取出，家长需要定时为儿童清洗会阴部，尽量选择透气、干爽的内裤，并勤换内裤； 2、口服药物 如遵医嘱选用甲硝唑、红霉素、维生素B、阿奇霉素等药物。甲硝唑可以治疗由厌氧菌感染所致的细菌性阴道炎，红霉素可以治疗由支原体或衣原体感染所致的细菌性阴道炎，维生素B可以用于治疗念珠菌感染所致的细菌性阴道炎； 3、外用药物 可在医生指导下选择高锰酸钾溶液清洗外阴处，或使用小苏打溶液坐浴。 建议家长带患儿尽早到医院就诊，严格按照医生的指导用药，严禁自行使用药物或自行更改药物剂量，防止影响治疗效果。

熊晓燕 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

滴虫性阴道炎与细菌性阴道炎的区别

滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎虽然都是阴道炎，但其病源不同、阴道黏膜症状不同、治疗方法等各不相同。 1、病源不同 滴虫性阴道炎由于滴虫感染导致，细菌性阴道炎由于细菌污染导致，滴虫性阴道炎属于外源性，即正常阴道体内不存在滴虫。通过感染使滴虫进入阴道内，而细菌性阴道炎属于内源性，即在正常阴道内有正常的菌群的生态平衡，但当生态平衡被打乱后，使阴道内少量厌氧菌或需氧菌等，在体内生长过快，当在体内占据了主要优势时，可能会导致局部出现一些症状。所以细菌性阴道炎属于内源性的。 2、阴道黏膜症状不同 当阴道内环境出现变化时，造成菌群失调。阴道炎在临床表现为分泌物增多，分泌物味道，导致外阴瘙痒、不适或疼痛等。检查时，滴虫性阴道炎可使阴道粘膜充血、水肿，甚至宫颈有充血点。但细菌性阴道炎，阴道黏膜没有充血水肿的变化，检查时，通过对阴道分泌物进行显微镜下观察，即可区分开是滴虫感染还是细菌感染。 3、治疗方法不同 滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎病源不同，一是滴虫，一个细菌，因此方法不同。

熊晓燕 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

细菌性阴道炎外用什么药

细菌性阴道炎在临床称为细菌性阴道病，可选择阴道给药、涂抹用药、清洗用药等方式进行治疗，常见药物有甲硝唑栓、甲硝唑凝胶、高锰酸钾溶液等。 1、阴道给药 常见有甲硝唑栓等，属于阴道用药，需将其放置阴道深处，促使药物吸收，从而起到治疗效果； 2、涂抹用药 常见有甲硝唑凝胶、盐酸克林霉素凝胶等，属于涂抹用药，常用于炎症病灶较浅的患者，或者也可应用于细菌性阴道病病情加重扩散至外阴时的治疗； 3、清洗用药 如稀释后的高锰酸钾溶液，可用于日常清洗，起到消炎杀菌的作用，在一定程度上控制炎症病情。 使用药物治疗期间，需做好个人清洁卫生，勤换洗内裤。并且不可以同房，避免同房过程中出现交叉感染，影响药物治疗效果。除此之外，也要做好生活饮食调理，尽量清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，以免影响病情恢复。

朱磊 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

老年性阴道炎用什么药物

老年性阴道炎主要是绝经之后，女性体内雌激素降低，阴道局部抵抗力下降而导致细菌感染造成的疾病。主要治疗手段是抗菌类药物阴道内使用。也可以通过口服药物辅助治疗。如果老年性阴道炎反复发作症状明显，在没有使用雌激素的禁忌的情况下，也可以考虑阴道内局部涂抹雌激素类的药物增加阴道局部抵抗力。如果阴道干涩严重，也可以使用润滑类药物。很多绝经后女性会经常进行自我阴道冲洗，可能觉得更加清洁。实际上反复阴道冲洗会加重阴道菌群破坏而导致老年性阴道炎反复发作，不容易彻底治愈。

朱磊 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

什么是细菌性阴道炎

细菌性阴道炎是因为各种细菌在阴道内大量繁殖而导致了相应的症状的一种疾病，正常情况下女性乳酸杆菌占据优势，在乳酸杆菌占据优势的情况下，各种其它的细菌难以生存。特殊情况下，比如女性阴道的抵抗力下降或是长期的阴道冲洗而导致的局部屏障减弱，各种细菌容易在阴道内繁殖。这种情况下需要通过药物来协助杀死这些细菌。但是只要阴道内正常的菌群没有建立，阴道的抵抗力没有恢复，阴道炎就可能会反复发作。少部分患者阴道内环境破坏严重，一些不规范的治疗，也导致了细菌的耐药，治疗起来就比较棘手，需要进行规范的检查和治疗才能达到治愈的目的。

易丹妮 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

细菌性阴道炎怎么治效果好

细菌性阴道炎是阴道内乳杆菌减少，厌氧菌和加特纳菌繁殖引起的阴道疾病，其主要表现为阴道分泌物有鱼腥臭味、阴道分泌物多、黏膜充血、水肿。细菌性阴道炎主要是口服甲硝唑进行治疗。也可选择林可霉素、克林霉素等治疗。阴道的局部塞药可以考虑甲硝唑凝胶。

居宝芹 主任医师

淮北矿工总医院 三甲

老年性阴道炎导致绝经后阴道出血治疗

如果是老年阴道炎导致绝经后阴道出血，首先要治疗阴道的炎症。治疗老年性阴道炎症效果比较好的中药制剂，有保妇康栓。经过治疗以后如果阴道炎症控制了，绝经后阴道出血的症状就可以明显缓解。阴道炎症控制以后，为排除宫颈病变，建议做宫颈癌筛查。

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

细菌性阴道炎症状

细菌性阴道炎主要是由于细菌和厌氧菌感染所引起，临床主要症状就是白带增多、外阴瘙痒，有时伴有异味。另外，细菌性阴道炎也可能会导致部分患者月经期延长。因此，一旦出现上述症状，建议患者及时前往当地医院就诊，通过相关检查来明确诊断是否存在细菌性阴道炎。

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

老年性阴道炎怎么治

在治疗上，第一、在医生的指导下，少量的补充雌激素。第二、可以用弱酸性的洗液冲洗阴道，维持阴道的弱酸性环境，抑制阴道内细菌生长。在冲洗阴道以后可以适当的使用抗生素栓剂或软膏在阴道内用药。老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，是因为卵巢功能的衰退，雌激素水平的降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，局部抵抗力低下，同时伴有细菌感染。临床症状主要表现为阴道分泌物增多以及外阴瘙痒和灼热感。