老年性阴道炎怎么治

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

绝经前症状

绝经前症状是指女性进入更年期前出现的一系列身体和心理方面的症状。绝经前症状的出现时间因人而异，一般在45岁左右开始出现。常见的症状包括： 1.月经不规律 周期变短或变长，流量增多或减少。 2.热潮红 面部及颈部潮红，出汗，心悸等表现。 3.夜间出汗 睡眠中突然出汗，导致睡眠质量下降。 4.失眠 难以入睡或夜间频繁醒来。 5.情绪波动 易怒、抑郁、焦虑等情绪波动。 6.阴道干燥 性生活不适或疼痛。 7.头痛、头晕、记忆力减退等。 绝经前症状虽然不可避免，但可以通过一些措施来缓解，如保持良好的饮食习惯、定期运动、保持情绪稳定等。如果症状较为严重，建议咨询医生，进行适当的治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

绝经后性生活疼痛是什么原因

引起绝经后性生活疼痛的原因，可能是绝经后症状，阴道炎症、前庭大腺炎等。 1.绝经后症状 绝经后由于雌激素水平降低，阴道壁黏膜变薄，可能会出现性生活时疼痛甚至出血的情况。 2.阴道炎症 如果患者存在细菌、真菌等病原体感染，引起阴道炎症，出现外阴阴道瘙痒、干涩、分泌物异常等症状。 3.前庭大腺炎 若存在前庭大腺炎，患者会明显感觉到外阴疼痛、性生活疼痛不适等症状。 绝经后性生活疼痛还可能存在其它原因，建议及时就医，完善相关检查，在专业医生指导下明确病因，积极治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

几岁绝经最好

没有“几岁绝经最好”这种说法，一般可以在45岁到55岁的时候绝经比较好，这是属于女性正常的绝经年龄段，而且是属于一种正常的生理现象。 一般随着年龄的增长，体内的激素水平会出现明显的降低，而且卵巢功能也会出现逐渐地衰退，从而导致月经量减少或者是月经周期间隔的时间延长，甚至还有可能会出现月经停止。一般会在45岁到55岁，这是属于正常的生理现象，不需要做特殊的调整。如果在45岁之前出现了绝经，而且还伴随着其他不适的症状，需要及时到医院做相关的检查或者是调整，判断是否是激素水平紊乱、卵巢早衰等原因所导致的。 日常生活中还需要多注意休息，不能够经常性熬夜或者过度劳累，需要保证充足的睡眠时间或者是作息时间，饮食上还需要做到营养均衡和合理膳食。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

绝经后白带发黄正常吗

通常情况下，白带是女性子宫在激素刺激下分泌的黏液，正常的白带是透明、无味的。绝经后白带发黄是否正常，应该根据是否存在其他不适症状具体分析。如果局部没有不适症状就是正常的；如果存在不适症状就是不正常的。 1.正常 如果白带在内裤上的时间过长，就可能导致颜色出现异常变化。这种情况下，如果女性没有其他不适症状就是正常的，做好局部卫生即可。 2.不正常 如果女性不仅白带颜色变黄，并且还出现局部瘙痒、刺痒、白带有异味等现象就是不正常的。可能是细菌性阴道病引起的，女性应该及时治疗，可以遵医嘱使用硝呋太尔-制霉菌素阴道栓、替硝唑胶囊等药物缓解不适。 女性在治疗期间应该避免同房，并且可以每天用淡盐水清洗局部，能起到辅助治疗的作用。如果出现不适症状，建议及时前往医院进行对症治疗。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

外阴瘙痒能自愈吗

外阴瘙痒能否自愈需结合具体情况分析。 一般而言，对于轻微的外阴瘙痒，尤其是因为卫生不良、外界摩擦或使用刺激性洗浴用品等外界环境因素导致的瘙痒，在解除诱发因素后，多数患者可以自愈，不需要特殊治疗。然而，对于阴道炎、外阴湿疹以及外阴硬化性苔藓等疾病导致的瘙痒，通常无法自愈，需要针对原发疾病治疗，比如抗感染治疗、抗过敏治疗等，瘙痒症状才可逐渐缓解。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

外阴瘙痒可以用小苏打洗吗

外阴瘙痒可以选择性的用合适浓度的小苏打溶液清洗。 外阴瘙痒可能是外阴阴道假丝酵母菌病、外阴白色病变、外阴湿疹等原因引起的。其中外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌感染引起的，此类患者可用5%浓度的小苏打溶液清洗外阴，能够起到一定辅助治疗作用，帮助缓解瘙痒症状。其他外阴瘙痒患者则不宜用小苏打清洗，防止加重病情。 外阴瘙痒的患者日常要注意保持私处清洁卫生，避免用手用力搔抓，防止引起破溃感染。饮食上要保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

外阴瘙痒红肿主要原因有哪些

外阴瘙痒、红肿可能是卫生习惯不良、药物过敏、妇科炎症等原因引起的。 1、卫生习惯不良 女性在月经期间没有及时更换卫生巾或使用质量不合适的卫生巾，日常没有及时清洗外阴等，可能会对外阴皮肤造成刺激，进而引发瘙痒和红肿。 2、药物过敏 局部使用麻醉剂、皮质类固醇制剂、抗真菌制剂发生过敏反应时，会导致外阴瘙痒、红肿。 3、妇科炎症 阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病会导致阴道分泌物增多并刺激外阴，从而使外阴瘙痒、红肿。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

外阴瘙痒干涩怎么回事

外阴瘙痒干涩，可能与激素水平变化、过度清洁以及早发性卵巢功能不全等因素有关。 1、激素水平变化 当体内激素水平发生改变，比如处于绝经期的女性，由于雌激素减少，可导致阴道萎缩，腺体分泌减少，造成外阴比较干涩和瘙痒。 2、过度清洁 如果平时过度清洁外阴，特别是使用刺激性的清洗剂时，可对外阴造成刺激，引起瘙痒不适，且还可导致腺体分泌减少，出现干涩感。 3、早发性卵巢功能不全 如果女性存在早发性卵巢功能不全，由于卵巢功能减退，可造成雌激素水平下降，阴道分泌减少，容易引起干涩和瘙痒不适。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈糜烂会外阴瘙痒吗

宫颈糜烂不一定会引起外阴瘙痒。 宫颈糜烂是一种生理现象，又称为宫颈柱状上皮异位。只要定期妇科检查，进行宫颈筛查，比如TCT、HPV，结果未见异常，单纯的宫颈糜烂不需特殊治疗。 一般的单纯的宫颈糜烂没有任何症状，有一些宫颈糜烂可能会有症状，比如性交后出血、分泌物增多等等，如有分泌物增多，总是刺激外阴，有可能会出现外阴瘙痒的症状。 因此，如果诊断宫颈糜烂，建议去医院进行相关检查，排除相关疾病即。若出现外阴瘙痒的症状，除及时就诊明确病因进行针对性治疗外，还应在日常生活中注意个人的局部清洁卫生，预防局部感染。 每日用温热水清洁外阴，无特殊情况不要自行灌洗阴道（医生医嘱除外），勤换内裤、保持内裤的宽松透气，内裤尽量柔软透气性好，外阴瘙痒严重时应切忌用手抓挠。平时注意休息，加强锻炼，不要熬夜，尽量不吃辛辣刺激的食物，适当进行体育运动，提高抵抗力。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

怀孕初期外阴瘙痒用哪种方法治疗

怀孕初期外阴瘙痒可能是湿疹、细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等因素引起的，不同疾病需要采用不同的方式治疗，相关分析如下： 1.湿疹 湿疹的患者可在医生的指导下使用氧化锌软膏、他克莫司软膏、硼酸软膏等药物促使病情恢复。 2.细菌性阴道炎 细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓、氧氟沙星栓、复方氯霉素栓药物抑制细菌繁殖。 3.外阴阴道假丝酵母菌病 外阴阴道假丝酵母菌病发生后，可在医护人员的帮助下使用硝酸咪康唑栓、盐酸特比萘芬阴道泡腾片、硝酸异康唑阴道片等药物控制病情发展。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

绝经后子宫内膜息肉会消失吗

子宫内膜息肉的生长与多方面的原因有关系的，雌激素是其发生非常重要的因素，另外还有一些子宫内膜炎等等因素可能会造成子宫内膜息肉的生长，既然雌激素是刺激子宫内膜息肉生长的一种因素，理论上绝经之后的子宫内膜息肉就应该大多数萎缩或者是变小。但是息肉是否会完全消失取决于既往个头的大小，如果是个头比较大的息肉，可能即使是绝经之后也不会快的消失。对于一些绝经之后息肉还在生长的这部分女性来说，要非常警惕子宫内膜息肉的恶变，可能需要进行手术的治疗。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

为什么绝经后妇女容易得骨质疏松

有些女性不容易发生骨质疏松，与遗传因素有关，有些人绝经之后容易骨质疏松，因为雌激素水平的下降迅速，比较明显。有些人绝经之后没发生骨质疏松，与遗传因素有关，雌激素水平有些人下降的快，有些人下降的比较慢，特别是运动的人一般下降比较慢。还与体质有关系，有些人在平时体质就比较差，不爱运动，会有某种慢性疾病，绝经之后特别容易早期就发生了骨质疏松。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

绝经后骨质疏松该怎么治疗

绝经后骨质疏松的治疗，最常见、最经典的就是提出雌激素替代治疗，但是有一定的风险，受某些因素影响，某些肿瘤的患者或者有肿瘤倾向的患者不能够使用雌激素替代治疗。还有其他的基础性治疗就是要补充钙、维生素D和活性维生素D，很多患者要补充活性D、抗骨质疏松的药、降钙素、二磷酸盐等，现在还有新的制剂等，就是抗骨质疏松的药物也用上去。再加上康复锻炼，就是要多运动，某些有颈椎、胸椎、腰椎的问题的人要加强背部肌肉的锻炼。

居宝芹 主任医师

淮北矿工总医院 三甲

老年性阴道炎导致绝经后阴道出血治疗

如果是老年阴道炎导致绝经后阴道出血，首先要治疗阴道的炎症。治疗老年性阴道炎症效果比较好的中药制剂，有保妇康栓。经过治疗以后如果阴道炎症控制了，绝经后阴道出血的症状就可以明显缓解。阴道炎症控制以后，为排除宫颈病变，建议做宫颈癌筛查。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

女人多少岁绝经为正常

我国女性绝经期年龄通常在45到55岁之间，处于这个年龄段就属于正常。绝经年纪太早在40岁之前就称之为卵巢早衰，如果在40岁到45岁之间属于早绝经，在55岁以后绝经，虽然不能断定与疾病有关系，但是绝经年纪太晚，某些恶性肿瘤发病率会上升。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

月经前后外阴瘙痒怎么回事

某些女性在月经前后出现外阴瘙痒症状，有可能是因为阴道内环境发生改变后抵抗力下降，因为某些机会菌感染引起阴道炎出现的症状，比如霉菌性阴道炎等，需要去医院妇科就诊，配合医生做妇科和白带常规检查确诊，确诊后针对女性病因对症药物治疗缓解症状。