猝死相关因素包括心血管系统的冠心病致急性心梗、严重心律失常，遗传性的长QT综合征、Brugada综合征，结构性的肥厚型心肌病，呼吸系统的大面积肺栓塞，电解质紊乱可干扰心肌电活动致心律失常，外界诱因有过度劳累、情绪激动、酗酒及药物滥用，特殊人群中老年人因基础病及机能衰退易猝死，年轻人有遗传性心脏疾病需注意，有基础病史人群要遵医嘱并避诱因以降猝死风险。
一、心血管系统相关疾病
1.冠心病引发急性心肌梗死：冠状动脉因粥样硬化出现狭窄或阻塞，致使心肌缺血坏死，破坏心脏电活动稳定性，易引发心律失常从而导致猝死。据临床研究，约50%-70%的猝死由冠心病相关的急性心肌梗死引起，冠状动脉严重闭塞后，心肌迅速缺血缺氧，数分钟内即可出现电生理紊乱，引发室颤等恶性心律失常。
2.严重心律失常：如室性心动过速、心室颤动等。室性心动过速可使心脏泵血功能急剧下降，心室颤动时心脏丧失有效收缩，血液循环停止，若不能及时除颤，数分钟内就会导致死亡。例如，心室颤动发生后，心脏每搏输出量几乎为零，全身重要器官迅速缺血缺氧。
二、遗传性心脏疾病
1.长QT综合征：由编码心肌离子通道蛋白的基因突变所致，患者心肌细胞复极过程异常，易在情绪激动、运动等情况下诱发尖端扭转型室性心动过速，进而引发猝死。相关研究表明，长QT综合征患者猝死风险较高，尤其是青少年在剧烈运动时更易发作。
2.Brugada综合征：同样是遗传性离子通道病，患者右心室前壁心肌动作电位时程缩短，易发生心室颤动。在体温变化、电解质紊乱等诱因下，病情容易恶化导致猝死。
三、结构性心脏疾病
1.肥厚型心肌病：心肌异常肥厚，影响心脏的舒张和收缩功能，左心室流出道梗阻等情况可能诱发心律失常。当心脏负荷增加时，如剧烈运动，心肌缺血缺氧加重，易引发猝死。临床观察发现，部分肥厚型心肌病患者会在运动中或运动后突然发生心脏骤停。
四、呼吸系统疾病
大面积肺栓塞：栓子阻塞肺动脉，导致急性右心衰竭和呼吸循环障碍。肺栓塞发生后，肺动脉压力急剧升高，右心负荷过重，同时肺通气/血流比例失调，迅速引发低氧血症和循环衰竭，可在短时间内导致猝死。研究显示，大块肺栓塞患者的死亡率较高，若未及时诊断和治疗，病死率可达30%以上。
五、电解质紊乱
严重的低钾血症或高钾血症可干扰心肌电活动，导致心律失常。例如，低钾血症时心肌细胞膜对钾离子的通透性降低，动作电位时程延长，易引发室性心律失常；高钾血症时心肌细胞兴奋性降低，传导速度减慢，可导致心脏停搏。临床上，严重电解质紊乱常出现在肾功能不全、大量呕吐腹泻等情况中。
六、外界诱因影响
1.过度劳累与情绪激动：长期熬夜、剧烈运动等使身体处于应激状态，心脏负担加重，可能诱发原有心脏疾病发作。情绪激动时交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，可引起心律失常等情况。例如，高强度运动后，心肌耗氧量大幅增加，本身有冠心病基础的患者易发生心肌缺血，进而导致猝死；愤怒、焦虑等强烈情绪刺激可使交感神经极度兴奋，引发室性心动过速等严重心律失常。
2.酗酒与药物滥用：大量饮酒会影响心肌功能，干扰心肌细胞的电生理活动。某些药物滥用，如滥用某些抗心律失常药物不当、滥用违禁药物等，可能干扰心脏电生理导致猝死。例如，长期大量饮酒可导致心肌病变，引发酒精性心肌病，增加猝死风险；滥用某些非法药物可能直接作用于心脏离子通道，破坏心脏电活动的稳定。
七、特殊人群特点
老年人：本身常伴有冠心病、高血压性心脏病等基础心血管疾病，且身体机能衰退，对心脏事件的耐受能力下降，更易因心脏疾病突发导致猝死。需定期监测基础疾病，控制血压、血脂、血糖等指标。
年轻人：若存在遗传性心脏疾病，如长QT综合征、Brugada综合征等，剧烈运动、情绪波动等可能成为诱因。应重视遗传性心脏疾病的筛查，避免剧烈运动等高危行为。
有基础病史人群：如患有心肌病、心律失常等疾病的患者，需严格遵循医嘱治疗，避免自行增减药量或忽视病情变化，同时注意避免上述各类诱因，以降低猝死风险。
