保持健康生活方式、管理基础疾病、改善睡眠环境与习惯、定期体检可降低睡觉猝死风险。要合理饮食、适度运动、戒烟限酒;高血压、糖尿病、心脏病患者需规范管理基础疾病;营造安静舒适睡眠环境、保持规律睡眠习惯;成年人每年全面体检,儿童青少年定期体检。
一、保持健康生活方式
1.合理饮食
对于不同年龄人群,都应遵循均衡饮食原则。成年人每日应摄入谷类食物200-300克、蔬菜300-500克、水果200-300克、畜禽肉50-75克、鱼虾类50-100克、蛋类25-50克、奶及奶制品300克、大豆及坚果类25-35克。高盐、高脂饮食会增加心血管疾病风险,而心血管疾病是导致睡觉猝死的重要因素之一。例如,长期高盐饮食会使血压升高,加重心脏负担。
儿童青少年也需注意饮食均衡,保证充足的维生素、矿物质等摄入,避免过度食用高糖、高油食品,防止肥胖等问题,因为肥胖也是心血管疾病的潜在危险因素,会影响睡眠时的心脏功能。
2.适度运动
成年人每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可结合力量训练。运动可以增强心肺功能,降低心血管疾病发生几率。研究表明,坚持规律运动的人群睡觉猝死风险较缺乏运动者降低。
儿童青少年则应每天保证至少1小时的中等强度到高强度身体活动,如跳绳、篮球等,促进身体正常发育和心肺功能发展,减少成年后心血管疾病隐患。
3.戒烟限酒
吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩、痉挛,增加血液黏稠度,升高血压,显著增加心血管疾病风险,进而增加睡觉猝死风险。饮酒过量同样会对心脏和血管产生不良影响,如导致心律失常等。无论是哪个年龄段,都应尽量戒烟限酒。对于有吸烟饮酒习惯的人群,应逐步减少吸烟量和饮酒量,直至戒除。
二、管理基础疾病
1.高血压管理
高血压患者应定期监测血压,遵循医嘱规律服用降压药物,将血压控制在正常范围(收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg)。不同年龄的高血压患者目标血压可能略有差异,一般来说,65-79岁的高血压患者收缩压控制在150/90mmHg以下,≥80岁的患者收缩压控制在150/90mmHg以下且能耐受的情况下可进一步降低。高血压未得到良好控制会使心脏后负荷增加,长期可导致心脏肥厚、心力衰竭等,增加睡觉猝死风险。
特殊人群如老年人,在降压过程中要注意避免血压骤降,因为血压过低可能导致脑供血不足等问题。同时,要密切关注药物不良反应,定期复诊调整治疗方案。
2.糖尿病管理
糖尿病患者需严格控制血糖,空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L。长期高血糖会引起血管病变,累及心脏血管时可导致冠心病等,增加睡觉猝死风险。糖尿病患者可通过饮食控制、运动和药物治疗(如口服降糖药或胰岛素)来控制血糖。
儿童糖尿病患者的管理需要家长密切配合,根据儿童的生长发育情况调整饮食和胰岛素用量,确保血糖稳定,避免因血糖波动影响心脏等重要器官功能。
3.心脏病管理
患有冠心病、心律失常等心脏病的患者,应遵循医嘱规范治疗。冠心病患者需服用抗血小板聚集、降脂稳定斑块等药物,心律失常患者可能需要服用抗心律失常药物等。例如,冠心病患者若出现心肌缺血发作,应及时就医处理。
对于有心脏病史的人群,无论是哪个年龄段,都要避免情绪激动、过度劳累等诱发心脏病发作的因素,睡觉时要保持环境安静,避免突然的体位变化等。
三、改善睡眠环境与习惯
1.睡眠环境
卧室应保持安静、舒适,温度适宜(一般18-25℃),光线昏暗。合适的睡眠环境有助于身体放松,保证良好睡眠质量。嘈杂的环境会干扰睡眠,导致睡眠浅、易醒等,影响身体恢复,而温度不适宜会影响睡眠时的舒适度,进而影响心脏等器官的功能状态。
对于儿童青少年,还应注意床铺的安全性,避免床铺有尖锐边角等,防止意外发生,同时保持卧室空气流通,为儿童创造良好的睡眠环境促进其生长发育。
2.睡眠习惯
保持规律的睡眠时间,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床。成年人一般需要7-9小时睡眠,儿童青少年睡眠时间更长,婴儿需12-16小时,幼儿11-14小时,学龄前儿童10-13小时,学龄儿童9-11小时。不规律的睡眠时间会打乱生物钟,影响身体正常的生理节律,对心血管等系统产生不良影响。
避免睡前使用电子设备,因为电子设备发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,影响睡眠。对于不同年龄人群,都应注意这一点,尤其是儿童青少年,过度使用电子设备不仅影响睡眠,还可能对视力等造成损害,间接影响身体健康。
四、定期体检
1.全面体检
成年人应每年至少进行一次全面体检,包括心电图、心脏超声、血压、血糖、血脂等检查。通过体检可以早期发现潜在的心血管疾病等问题,如心电图可以发现心律失常等心脏电活动异常,心脏超声能了解心脏结构和功能情况。
儿童青少年也应定期进行体检,关注生长发育情况以及心肺功能等指标,及时发现可能存在的先天性心脏疾病等问题,做到早发现、早治疗。例如,先天性心脏病在儿童中并不罕见,通过定期体检可早期诊断,采取相应治疗措施,降低对睡眠和健康的影响。



