休克病人的处理原则包括紧急评估与生命支持、补充血容量、病因治疗、维持器官灌注等。

1.紧急评估与生命支持
立即评估患者意识、呼吸、循环状态,若呼吸心跳骤停立即启动心肺复苏。保持呼吸道通畅,清除口腔异物,采用仰头抬颌法开放气道,必要时行气管插管。快速建立静脉通路,优先选择大静脉如肘正中静脉,为后续补液和用药提供通道。
2.补充血容量
遵医嘱首选晶体液快速输注,可联合胶体液,但需注意肾功能不全者慎用胶体液。根据血压、中心静脉压等指标动态调整补液速度和量。
3.病因治疗
失血性休克需紧急止血;感染性休克应尽早使用敏感抗生素;心源性休克需纠正心律失常、改善心功能;过敏性休克需立即脱离过敏原,使用肾上腺素和糖皮质激素。
4.维持器官灌注
遵医嘱应用血管活性药物维持血压,确保重要器官血供。监测尿量,评估肾脏灌注情况。



