维生素D中毒可能和过量摄入补充剂、误服高浓度药品、药物累积过量、疾病与基因因素等相关。

1.过量摄入补充剂
长期超剂量服用维生素D制剂,成人每日耐受上限为4000IU,婴幼儿为1000-1500IU,部分人群自行增加补充剂量至每日10000IU以上,持续数月即可导致中毒。
2.误服高浓度药品
误将高剂量维生素D注射剂如骨化三醇注射液当作口服制剂使用,或儿童误食成人用维生素D胶囊如胆维丁乳,单次摄入超过50万IU即可引发急性中毒。
3.药物累积过量
同时服用多种含维生素D的保健品如鱼肝油、维生素D等,造成累积过量,尤其肾功能不全者代谢能力下降,更易发生蓄积中毒。
4.疾病与基因因素
肉芽肿性疾病如结节病、淋巴瘤等可能引起维生素D代谢异常,导致1,25-二羟维生素D3异常升高;少数人群存在维生素D受体基因多态性,对维生素D敏感性增高,可能在常规剂量下出现高钙血症。



