贫血会在一般表现和各系统表现上有多种症状。一般表现有皮肤黏膜苍白（面色、睑结膜、甲床等明显，儿童长期贫血影响生长代谢，缺铁性贫血可有匙状甲）、全身状况乏力（不同人群表现不同，儿童玩耍易疲劳、成年人日常工作运动易疲劳）、头晕耳鸣（脑部供血不足所致，老年人易出现）。各系统表现中呼吸系统有呼吸加快（轻中度表现不同，儿童易察觉，不纠正影响心肺功能）、气短（活动或安静时，严重者休息时也有）；循环系统有心悸（心脏高负荷致，老年人易诱发心衰）、心脏杂音（重度贫血时可闻收缩期杂音，纠正贫血后消失）；消化系统有食欲减退（胃肠道缺氧致，儿童影响生长、老年人加重营养不良）、异食癖（缺铁性贫血儿童可出现）；神经系统有注意力不集中（大脑缺氧致，儿童学习能力下降、成年人工作效率受影响）、嗜睡或烦躁（神经系统缺氧致神经功能紊乱，老年人更敏感）
一、一般表现
（一）皮肤黏膜
1.苍白：这是贫血最常见的体征，由于红细胞及血红蛋白减少，导致皮肤、黏膜呈现苍白色。以面色、睑结膜、甲床等部位较为明显。儿童处于生长发育阶段，贫血时皮肤黏膜苍白的表现可能更易被家长观察到，若儿童长期贫血可能影响其正常的生长代谢。
2.甲床改变：贫血患者的指甲可能变得薄脆、扁平甚至凹陷呈勺状（匙状甲），这在缺铁性贫血中较为典型。
（二）全身状况
1.乏力：患者常感到疲倦、无力，活动耐力下降。这是因为贫血时血红蛋白携带氧气的能力下降，导致机体各组织器官供氧不足，从而出现乏力症状。不同年龄的人群表现有所差异，儿童可能表现为玩耍时容易疲劳、不爱活动；成年人则可能在日常工作、运动时较早出现疲劳感。
2.头晕、耳鸣：脑部供血不足时，患者可出现头晕、耳鸣等症状。严重贫血的患者可能会感觉头部昏沉，耳鸣持续存在，影响日常生活和工作。老年人由于本身可能存在脑动脉硬化等基础疾病，贫血时更容易出现头晕等脑部缺血相关症状。
二、各系统表现
（一）呼吸系统
1.呼吸加快：为了弥补机体缺氧的状况，患者会反射性地加快呼吸频率。轻度贫血时可能呼吸频率改变不明显，中重度贫血时呼吸会明显增快。在运动或劳累后，这种呼吸加快的表现会更加显著。儿童的呼吸频率本身相对较快，贫血时呼吸加快可能更易被察觉，若不及时纠正贫血，可能影响儿童的心肺功能发育。
2.气短：在活动后或安静状态下，患者可能会感觉气不够用，出现气短的症状。严重贫血者即使在休息时也可能有气短表现，这是由于贫血导致机体缺氧，呼吸系统需要更加努力地工作来摄取氧气。
（二）循环系统
1.心悸：心脏为了提高氧输送能力，会加快心率，患者可自觉心跳加快、心慌，即心悸。长期贫血会使心脏长期处于高负荷状态，可能导致心脏扩大，甚至引发心力衰竭。老年人本身心脏功能可能有所减退，贫血时更容易诱发心悸、心力衰竭等心脏问题。
2.心脏杂音：重度贫血时，可能会在心前区听到收缩期杂音，这是由于血流速度加快等原因导致的相对性杂音。当贫血得到纠正后，杂音通常会消失。
（三）消化系统
1.食欲减退：胃肠道缺氧可引起消化功能紊乱，患者出现食欲减退、腹胀、恶心等症状。儿童贫血时食欲减退可能影响其营养摄入，进而影响生长发育。老年人消化功能本身相对较弱，贫血导致的食欲减退可能会加重营养不良的状况。
2.异食癖：在缺铁性贫血患者中，部分儿童可能出现异食癖，如嗜食泥土、墙皮等异常物质，这与铁缺乏导致的味觉改变有关。
（四）神经系统
1.注意力不集中：大脑缺氧会影响神经系统的功能，儿童贫血时可能表现为注意力不集中、学习能力下降；成年人则可能在工作中容易分心，影响工作效率。
2.嗜睡或烦躁：严重贫血时，患者可能出现嗜睡的表现，但也有部分患者会表现出烦躁不安。这是因为神经系统缺氧导致的神经功能紊乱所致。老年人神经系统对缺氧更为敏感，贫血时更容易出现精神神经方面的异常表现。
