慢性粒细胞白血病的西医治疗包括分子靶向治疗（如伊马替尼、尼罗替尼、达沙替尼）和异基因造血干细胞移植（适用于特定人群且有移植风险）；中医治疗有辨证论治（慢性期分阴虚内热、瘀血内阻证，加速期或急变期为热毒壅盛证）和中医辅助治疗（针灸调节气血阴阳、食疗根据证型调理），不同年龄患者在治疗中需考虑各自特点及差异。
一、西医治疗
（一）分子靶向治疗
1.伊马替尼：是慢性粒细胞白血病慢性期的首选药物，通过特异性阻断ATP在abl激酶上的结合位置，抑制BCR-ABL酪氨酸激酶活性，从而抑制费城染色体阳性细胞的增殖。多项临床研究证实，伊马替尼可使慢性粒细胞白血病慢性期患者的完全细胞遗传学缓解率达到70%-80%，主要适用于各年龄阶段慢性期患者，儿童使用时需根据体重等情况调整剂量，但要密切监测不良反应，如血液学毒性、水肿、皮疹等。
2.尼罗替尼：是第二代酪氨酸激酶抑制剂，对伊马替尼耐药或不耐受的患者有效，其抑制BCR-ABL激酶的活性比伊马替尼更强，在治疗伊马替尼耐药的慢性粒细胞白血病患者中，能取得较高的主要分子学缓解率。对于不同年龄患者，也需考虑药物代谢等差异对疗效和安全性的影响，老年患者可能需更谨慎评估肝肾功能等情况来调整用药。
3.达沙替尼：也是第二代酪氨酸激酶抑制剂，对多种激酶突变有活性，可用于伊马替尼耐药或不耐受的慢性粒细胞白血病患者，尤其对伴有T315I突变的患者有效。在应用过程中，同样要关注不同年龄患者的药物代谢特点，儿童患者使用时要注意生长发育相关的不良反应监测。
（二）异基因造血干细胞移植
1.适用人群：是唯一可能治愈慢性粒细胞白血病的方法，适用于慢性期或加速期患者，尤其是有合适供者的年轻患者、费城染色体阳性细胞持续存在或对酪氨酸激酶抑制剂耐药的患者等。对于儿童患者，异基因造血干细胞移植需严格评估供者情况及患儿的身体状况，因为儿童处于生长发育阶段，移植后的免疫重建等情况对其未来生活质量影响较大。
2.移植风险：移植相关并发症如感染、移植物抗宿主病等是主要风险，不同年龄患者对并发症的耐受及处理方式不同，老年患者移植相关死亡率相对较高，而儿童患者在移植后要关注生长发育、内分泌等长期影响。
二、中医治疗
（一）辨证论治
1.慢性期
阴虚内热证：常见低热、盗汗、乏力、头晕等症状，治以滋阴清热，方用青蒿鳖甲汤加减。青蒿、鳖甲滋阴清热，知母、生地等清热养阴，该方在临床应用中经研究发现能改善患者的阴虚内热症状，提高生活质量，对不同年龄患者均可应用，但需根据个体差异调整药物剂量，儿童患者用药需更精准把控药物用量。
瘀血内阻证：可见胁下痞块、刺痛、舌质紫暗等表现，治以活血化瘀，方用膈下逐瘀汤加减。其中桃仁、红花、当归等活血化瘀药物，临床研究表明该方对改善慢性粒细胞白血病患者的瘀血状态有一定作用，在应用时要考虑患者的年龄因素，老年患者可能对活血化瘀药物的耐受性不同，儿童患者则需谨慎使用可能影响凝血等的药物。
2.加速期或急变期
热毒壅盛证：表现为高热、出血、感染等，治以清热解毒，方用清瘟败毒饮加减。生石膏、知母、黄连等清热解毒药物，可在一定程度上缓解患者的热毒症状，但在治疗加速期或急变期时，中医治疗多作为辅助手段，需结合西医的积极治疗，对于不同年龄患者，在清热解毒药物的使用上要注意药物的毒性及对机体功能的影响，儿童患者更需严格控制药物剂量和用药时间。
（二）中医辅助治疗
1.针灸：通过针刺相应穴位调节机体气血阴阳。例如针刺足三里、脾俞、肾俞等穴位，可调节患者的脾胃功能和肾气，增强机体免疫力，对慢性粒细胞白血病患者的一般状况改善有一定帮助，不同年龄患者针刺时的穴位选择和针刺深度等需根据具体情况调整，儿童患者针刺要更加轻柔，避免引起患儿不适。
2.食疗：根据患者不同证型进行食疗调理。如阴虚内热证患者可食用银耳莲子羹等滋阴食物，瘀血内阻证患者可适当食用具有活血化瘀作用的食物但需注意适量，不同年龄患者的饮食搭配要符合其生长发育或身体机能特点，儿童患者的食疗要兼顾营养均衡和口味接受度，老年患者则要考虑消化功能等因素。
