贫血总是反复可能是营养摄入不足或吸收障碍、慢性失血未控制、慢性疾病干扰造血功能等原因导致。
1、营养摄入不足或吸收障碍
长期饮食结构单一、偏食或节食，易导致铁、叶酸、维生素B12等造血原料缺乏。慢性胃肠道疾病（如胃溃疡、克罗恩病）或术后状态可能影响营养吸收，即使摄入充足也无法有效利用，进而引发贫血反复。
2、慢性失血未控制
女性月经过多、消化道溃疡隐性出血、痔疮长期出血或肿瘤浸润性出血，会导致铁持续丢失。若未针对出血源进行治疗，仅补充铁剂只能暂时缓解症状，无法根治贫血，造成病情反复。
3、慢性疾病干扰造血功能
慢性肾病导致促红细胞生成素分泌减少，影响红细胞生成；自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）可能攻击骨髓造血细胞；血液系统疾病（如骨髓增生异常综合征）会直接破坏造血功能，导致贫血持续或加重。
治疗期间应严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或停药。保持均衡饮食，适量摄入红肉、动物肝脏等铁丰富食物，同时补充维生素C促进铁吸收。慢性病患者需定期监测肝肾功能，调整治疗方案。
