艾滋病和梅毒的检查主要通过实验室检测实现,其中艾滋病的检查方法有抗体检测、抗原/抗体联合检测、核酸检测等,梅毒检查方法有非梅毒螺旋体试验(如RPR、TRUST)、梅毒螺旋体特异性试验(如TPPA、TPHA)、暗视野显微镜检查等。

一.艾滋病检查
1.抗体检测
通过采集血液或口腔黏膜渗出液,检测HIV抗体(如酶联免疫吸附试验ELISA、化学发光法)。初筛阳性后需进一步确认试验(如免疫印迹法WB)。
2.抗原/抗体联合检测
第四代检测可同时检测HIV抗体和p24抗原,窗口期缩短至2-6周,提高早期诊断率。
3.核酸检测
直接检测HIVRNA或DNA,窗口期仅1-2周,适用于高危暴露后早期筛查或确诊。
二.梅毒检查
1.非梅毒螺旋体试验(如RPR、TRUST)
检测血清中反应素,用于筛查和疗效监测,但可能出现假阳性(如自身免疫病、妊娠)。
2.梅毒螺旋体特异性试验(如TPPA、TPHA)
检测特异性抗体,确诊梅毒感染,阳性结果通常终身存在。
3.暗视野显微镜检查
直接观察病灶分泌物中的梅毒螺旋体,适用于早期硬下疳或淋巴结穿刺液检查。
建议在高危行为后4-6周进行初筛,若结果异常需复查或结合临床症状综合判断。



