心悸需先明确原因，分生理性和病理性，生理性要调整生活方式，病理性分心脏疾病和其他系统疾病处理，特殊人群儿童、老年人、孕妇心悸各有注意事项，儿童要重视伴发症状及时就医合理安排活动，老年人要注意休息就医谨慎用药定期体检，孕妇要排特殊情况注意休息饮食均衡及时就医。
一、明确心悸原因
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，首先需明确其原因。常见原因包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如剧烈运动、精神过度紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等，一般去除诱因后可缓解。病理性因素则涉及心脏本身的疾病，如冠心病、心肌病、心律失常等，以及其他系统疾病引起的，像甲状腺功能亢进、贫血等。可通过心电图、24小时动态心电图、甲状腺功能、血常规等检查来明确病因。
二、生理性心悸的应对
如果是生理性因素导致的心悸，首先要调整生活方式。保持规律的作息，保证充足的睡眠，每天睡眠时长应根据年龄等因素调整，成年人一般建议7-9小时。避免过度劳累，合理安排工作和休息时间。减少刺激性物质的摄入，如戒烟限酒，避免大量饮用含有咖啡因的饮品。保持稳定的情绪，可通过冥想、深呼吸等方式缓解紧张焦虑情绪，比如每天进行几次深呼吸练习，每次深呼吸时缓慢吸气使腹部隆起，然后缓慢呼气，每次练习5-10分钟。
三、病理性心悸的处理
1.心脏疾病相关
若为冠心病引起的心悸，需要根据病情进行相应治疗，如使用改善心肌供血的药物等，但具体药物需遵医嘱。同时要控制冠心病的危险因素，如高血压患者需将血压控制在合理范围，一般血压应控制在140/90mmHg以下，对于合并糖尿病或慢性肾病的患者，血压应控制在130/80mmHg以下；高血脂患者要通过饮食控制和必要时的药物治疗使血脂达标，低密度脂蛋白胆固醇一般需控制在2.6mmol/L以下，对于高危患者需控制在1.8mmol/L以下等。
若是心律失常导致的心悸，如房颤等，需要根据心律失常的类型采取相应措施，可能涉及抗心律失常药物治疗等，但具体用药需由医生根据患者情况制定。
2.其他系统疾病相关
对于甲状腺功能亢进引起的心悸，需要针对甲状腺功能亢进进行治疗，如使用抗甲状腺药物等，同时在治疗过程中要监测甲状腺功能指标，根据指标调整药物剂量。患者在饮食上要注意低碘饮食，避免食用海带、紫菜等含碘高的食物。
贫血引起的心悸则需要纠正贫血，根据贫血的类型进行相应治疗，如缺铁性贫血需要补充铁剂，巨幼细胞贫血需要补充叶酸和维生素B12等。在饮食上要增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等。
四、特殊人群心悸注意事项
1.儿童
儿童心悸需要特别重视，儿童心悸可能由先天性心脏病等原因引起。家长要密切观察儿童的伴随症状，如是否有呼吸困难、口唇发绀、生长发育迟缓等情况。如果儿童出现心悸，应及时就医进行详细检查，如心脏超声等，以明确病因。在日常生活中，要保证儿童合理的营养摄入，促进正常生长发育，避免让儿童进行过于剧烈的运动，根据儿童年龄特点安排适当的活动量。
2.老年人
老年人心悸要考虑多种因素，老年人常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等。老年人发生心悸时，要注意休息，避免劳累和情绪激动。及时就医进行全面检查，因为老年人病情变化可能较快。在治疗过程中要考虑老年人肝肾功能减退等情况，用药需更加谨慎，医生会根据老年人的具体情况调整治疗方案。同时，老年人要定期进行体检，监测基础疾病的控制情况。
3.孕妇
孕妇出现心悸需要谨慎处理，首先要排除妊娠相关的特殊情况引起的心悸，如妊娠期高血压疾病等。孕妇要注意休息，保证充足睡眠，采取左侧卧位等舒适的体位。及时就医进行相关检查，如心电图等，医生会根据孕妇的具体情况进行评估和处理。在饮食上要注意营养均衡，避免过度增重，因为体重过度增加可能加重心脏负担。
