冠心病患者的饮食应注重多类食物的合理搭配，全谷物富含膳食纤维可降低胆固醇，深色蔬菜等含抗氧化物质有益血管，鱼类等提供优质蛋白质，橄榄油是健康脂肪，同时要控制盐和高糖食物摄入，规律饮食。具体包括全谷物替代精制谷物、深色蔬菜等补充抗氧化物质、鱼类豆类提供优质蛋白、橄榄油替代动物油，以及控制盐糖摄入和规律饮食。
一、谷类食物
全谷物：如燕麦、糙米等。全谷物富含膳食纤维，可降低血液中胆固醇水平，有助于冠心病患者控制血脂。研究表明，每日摄入一定量的全谷物能减少动脉粥样硬化的发生风险。以燕麦为例，其含有丰富的β-葡聚糖，这种可溶性膳食纤维能与胆酸结合，促进胆酸排出体外，从而降低血液胆固醇浓度。对于不同年龄的冠心病患者，都可将全谷物作为主食的重要组成部分，替代部分精制谷物，如用燕麦片代替部分白米粥等。
二、蔬菜水果
蔬菜
深色蔬菜：像菠菜、西兰花等。深色蔬菜富含维生素C、维生素E、类胡萝卜素等抗氧化物质。维生素C可促进胆固醇转化为胆酸排出，维生素E具有抗氧化作用，能减少氧化应激对血管内皮的损伤。例如，西兰花中含有萝卜硫素等活性成分，有助于改善血管内皮功能。对于女性冠心病患者，适当多摄入深色蔬菜能从抗氧化角度保护心血管；对于老年冠心病患者，也可通过增加深色蔬菜摄入来维护血管健康。
洋葱：洋葱含有前列腺素A，具有扩张血管、降低血液黏度、降低血压的作用。它还含有类黄酮等物质，能抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。冠心病患者可将洋葱作为凉拌菜或炒菜的食材，每日适量食用。
水果
苹果：苹果富含果胶，果胶是一种可溶性纤维，能降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。研究发现，每天吃一个苹果的人，胆固醇水平可降低约10%。不同年龄段的冠心病患者均可食用苹果，如儿童冠心病患者（虽然相对较少，但如有特殊情况），可在两餐之间作为健康零食食用，老年冠心病患者则可每天吃1-2个中等大小的苹果。
柑橘类水果：橙子、柚子等柑橘类水果含有黄酮类化合物，具有抗炎、抗氧化和改善血管功能的作用。它们能降低血液中炎症因子的水平，减少动脉粥样硬化的炎症反应。
三、蛋白质类食物
鱼类：尤其是富含Omega-3脂肪酸的鱼类，如三文鱼、沙丁鱼等。Omega-3脂肪酸可以降低甘油三酯水平，减少心律失常的发生风险。研究表明，每周食用2-3次三文鱼，能显著降低冠心病患者的心血管事件风险。对于不同性别和年龄的冠心病患者，鱼类都是优质蛋白质的良好来源，男性冠心病患者可每周安排2-3次鱼类摄入，女性患者也同样适用，儿童冠心病患者如有条件，在不过敏的情况下也可适当摄入低汞的鱼类。
豆类：包括黄豆、黑豆等。豆类富含植物蛋白、膳食纤维、钾、镁等营养成分。其中的植物固醇能抑制胆固醇的吸收，钾元素有助于调节血压。例如，黑豆中含有异黄酮，具有抗氧化和改善血管内皮功能的作用。冠心病患者可将豆类制成豆浆、豆腐等食用，如每天喝一杯豆浆，既能补充蛋白质，又能对心血管起到保护作用。
四、健康脂肪类食物
橄榄油：橄榄油属于单不饱和脂肪酸，具有降低LDL-C水平、不升高甚至可能降低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平的特点。在烹饪中，可使用橄榄油代替部分动物油，如用橄榄油凉拌蔬菜、煎炒轻度加工的食材等。对于不同生活方式的冠心病患者，如经常烹饪的患者，将日常用油替换为橄榄油是一种简单有效的保护心血管的方式。
五、其他注意事项
控制盐的摄入：冠心病患者每日盐摄入量应控制在5克以下。高盐饮食会导致血压升高，加重心脏负担。无论年龄、性别，都应减少咸菜、酱制品等高盐食物的摄入。
避免高糖食物：过多的糖分会转化为脂肪，升高血脂，增加动脉粥样硬化风险。冠心病患者应少吃糖果、含糖饮料等高糖食品。
规律饮食：定时定量进餐，避免暴饮暴食。对于老年冠心病患者，更要注意饮食规律，防止因暴饮暴食引发心脏不适。
