高血压有多种常见症状及不同人群特殊表现，常见症状包括头痛、头晕、心悸等，其他症状有耳鸣、鼻出血、视物模糊、身体疲劳等，老年人易有无症状性高血压且血压波动大易合并其他疾病，儿童青少年高血压不典型且多与继发性因素有关，女性不同生理阶段血压表现不同，妊娠期和更年期女性有相应特殊血压状况需关注。
一、常见症状
1.头痛：高血压引起的头痛较为常见，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。疼痛部位可在两侧太阳穴附近或后脑勺等，可能在清晨睡醒时出现，活动后可能会有所减轻，但也可能持续存在。这是因为血压升高时，脑血管受到压力刺激，导致血管扩张、牵拉神经而引发头痛，年龄较大、长期高血压控制不佳的人群相对更易出现此类头痛症状。
2.头晕：头晕是高血压常见症状之一，表现为头部昏沉、眩晕感，可在劳累、精神紧张或血压波动时加重。患者会感觉自身或周围环境有转动感，严重时可能影响平衡，导致站立或行走不稳。尤其是中老年人，本身血管弹性下降，血压波动时更易出现头晕症状，且可能因头晕引发跌倒等意外情况。
3.心悸：高血压患者可能出现心悸，即自觉心跳加快、心慌，这是由于血压升高使心脏负担加重，心脏需要更努力地泵血，导致心率加快或心律不齐，从而引起心悸感。年轻高血压患者若生活方式不健康，如长期熬夜、过度吸烟饮酒等，可能会更明显地感觉到心悸，而有基础心脏疾病的高血压患者心悸症状可能更为突出。
二、其他症状表现
1.耳鸣：部分高血压患者会出现耳鸣现象，表现为双耳持续或间歇性听到嗡嗡声、鸣声等。这是因为高血压影响耳部血液循环，导致内耳神经功能受到影响，年龄较大且高血压病史较长的人群耳鸣发生率相对较高。
2.鼻出血：高血压患者可能出现鼻出血，多为单侧鼻出血，在血压突然升高时容易发生。这是因为血压升高使鼻腔内毛细血管压力增大，导致血管破裂出血。有高血压病史且血压控制不稳定的人群，尤其是中老年人，更要警惕鼻出血与血压波动的关系。
3.视物模糊：血压急剧升高时，可能会影响眼底血管，导致视物模糊，表现为看东西不清楚、视力下降等。这是因为高血压引起眼底视网膜血管痉挛、水肿或出血等病变，影响了视觉功能。患有高血压且血糖、血脂也异常的人群，出现视物模糊的风险可能更高，需要密切关注眼底情况。
4.身体疲劳：高血压患者常感到全身乏力、疲倦，即使经过休息也难以缓解。这是因为高血压状态下身体各器官组织供血、供氧相对不足，代谢功能受到影响，长期高血压的人群，尤其是生活方式不规律、缺乏运动的人，身体疲劳感可能更为明显。
三、不同人群的特殊表现
1.老年人高血压：老年高血压患者症状可能不典型，除了上述常见症状外，更易出现无症状性高血压，即患者自身感觉不到明显不适，但血压却持续升高。这是因为老年人感觉神经敏感度下降，对血压变化的感知不敏锐。同时，老年高血压患者还更易出现血压波动大的情况，可能在一天内血压差异较大，且容易合并其他多种疾病，如冠心病、糖尿病等，使病情更为复杂，在判断症状与高血压关系时需综合考虑。
2.儿童青少年高血压：儿童青少年高血压相对较少见，但一旦出现，可能表现为头痛、头晕相对不典型，更多可能出现生长发育迟缓、视物模糊等情况。这是因为儿童青少年处于生长发育阶段，血压异常对其身体发育影响较大。而且儿童青少年高血压多与继发性因素有关，如肾脏疾病等，需要详细检查明确病因，在生活方式上，儿童青少年若有不良生活习惯，如长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖等，更容易引发高血压，家长需关注孩子的血压情况，培养健康生活方式。
3.女性高血压：女性在不同生理阶段血压表现有所不同，如妊娠期高血压，会出现血压升高、水肿、蛋白尿等症状，严重时可危及母婴生命。更年期女性由于体内激素变化，也更容易出现血压波动升高的情况，可能伴随潮热、情绪波动等症状。女性在不同生理阶段要特别注意血压监测，妊娠期女性需定期产检关注血压，更年期女性要保持良好心态和生活习惯来稳定血压。
