冠心病患者饮食需遵循低盐、低脂、低胆固醇、高膳食纤维原则，具体推荐蔬菜（如绿叶蔬菜、洋葱、香菇等）、水果（如苹果、山楂等）、谷物（如燕麦、玉米等）、蛋白质类（如鱼类、豆类等）食物，需避免高盐、高脂肪、高糖食物，老年、合并糖尿病、女性等特殊人群有相应饮食注意事项。
一、饮食原则
冠心病患者的饮食应遵循低盐、低脂、低胆固醇、高膳食纤维的原则。
二、具体食物推荐
1.蔬菜类
绿叶蔬菜：例如菠菜、芹菜等。绿叶蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维。以菠菜为例，每100克菠菜含维生素C约32毫克、维生素E约1.74毫克等，维生素C具有抗氧化作用，有助于保护血管内皮细胞；膳食纤维可促进肠道蠕动，帮助降低胆固醇水平。每天可适量摄入300-500克。
洋葱：含有前列腺素A，能扩张血管、降低血液黏度、减少外周血管阻力，对降低血压和预防血栓形成有一定好处。一般建议每天吃50-100克，可炒食或凉拌。
香菇：香菇中含有香菇多糖等成分，具有调节血脂的作用。研究表明，经常食用香菇有助于降低血清胆固醇水平。每天可食用30-50克干香菇或50-100克鲜香菇。
2.水果类
苹果：苹果富含果胶，能降低血液中胆固醇浓度。苹果中的类黄酮是一种强效抗氧化剂，可减少冠心病的发生风险。建议每天吃1-2个中等大小的苹果。
山楂：山楂具有降血脂、抗动脉粥样硬化的作用。山楂中含有的山楂黄酮等成分能够降低血清胆固醇和甘油三酯水平。可以将山楂制成山楂茶饮用，每天饮用1-2杯，但胃酸过多者需谨慎。
3.谷物类
燕麦：燕麦富含β-葡聚糖，这种可溶性膳食纤维可降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）水平。每天可吃50-100克燕麦片，可煮成燕麦粥食用。
玉米：玉米中含有丰富的不饱和脂肪酸，尤其是亚油酸的含量高达60%以上，它和玉米胚芽中的维生素E协同作用，可降低血液胆固醇浓度并防止其沉积于血管壁。每天可摄入100-150克玉米。
4.蛋白质类
鱼类：如三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3脂肪酸，这种脂肪酸具有抗炎、降低甘油三酯、改善血管内皮功能等作用。每周建议食用2-3次鱼类，每次摄入量约150-200克。
豆类：黑豆、红豆等豆类富含植物蛋白、膳食纤维和多种微量元素。以黑豆为例，每100克黑豆含蛋白质约36克，还含有丰富的钾、镁等元素，有助于维持心脏正常的生理功能。每天可摄入50-100克豆类，可以做成豆类粥或凉拌豆类食用。
三、需避免的食物
1.高盐食物：如咸菜、腌肉等，过多摄入盐分会导致水钠潴留，增加血容量，加重心脏负担，容易使血压升高，不利于冠心病的控制。每天盐的摄入量应控制在5克以下。
2.高脂肪食物：像油炸食品、动物内脏（如猪肝、猪脑等）、肥肉等，这些食物富含饱和脂肪酸和胆固醇，会升高血液中的胆固醇和甘油三酯水平，促进动脉粥样硬化的形成，加重冠心病病情。
3.高糖食物：例如糖果、甜饮料等，过多的糖分会转化为脂肪堆积在体内，导致体重增加，进而影响血脂代谢，对冠心病患者不利。
四、特殊人群注意事项
1.老年冠心病患者：老年患者消化功能相对较弱，在饮食上应注意食物的烹饪方式，尽量采用蒸煮炖等方式，避免油炸煎烤。同时，要注意营养均衡，保证足够的蛋白质、维生素等摄入，但要根据身体状况适当调整食物的量，防止过多进食加重胃肠负担。
2.合并糖尿病的冠心病患者：在遵循上述饮食原则基础上，要更加严格控制碳水化合物的摄入。选择低升糖指数的谷物，如燕麦等，水果要选择含糖量相对较低的，如草莓等，并且要注意监测血糖，根据血糖情况调整食物的种类和量，确保血糖稳定的同时满足冠心病的饮食需求。
3.女性冠心病患者：女性在不同生理阶段（如更年期等）激素水平变化可能影响血脂代谢等。更年期女性要注意保持饮食的均衡，除了遵循一般冠心病饮食原则外，可适当增加大豆及其制品的摄入，因为大豆中含有植物雌激素，对心血管有一定保护作用，但也要注意适量，每天可摄入50克左右的大豆或相应量的豆制品。
