高血压有常见症状如头痛（多为持续性钝痛等，与血压升高致脑血管扩张等有关，各年龄性别患者均可能出现，长期不健康生活方式者更频繁）、头晕（劳累等时出现，不同人群影响不同，未规律服药者常出现）、心悸（因血压升高致心脏负荷加重，不同性别患者有差异，合并其他心血管危险因素者概率更高）；还有其他症状如颈项板紧（与颈部肌肉血管收缩等有关，各年龄性别患者可能出现）、鼻出血（血压控制不佳时可能发生，老年患者因血管弹性差更易出现）、视物模糊（血压急剧升高致视网膜病变时出现，不同年龄性别患者在血压急剧升高时可能出现）；特殊人群表现有差异，儿童高血压少见且症状不典型，易被忽视；老年高血压症状不典型且血压波动大，常合并多种慢性疾病；妊娠期高血压除一般症状外还可能有蛋白尿等表现，严重时可出现子痫表现，需密切监测。
一、常见症状
1.头痛
高血压引起的头痛较为常见，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。一般在早晨醒来时发生较多，起床活动及饭后逐渐减轻。其发生机制可能与血压升高使脑血管扩张、血管壁张力增加有关。不同年龄和性别的高血压患者都可能出现头痛症状，比如年轻女性高血压患者可能因情绪波动等因素诱发血压升高进而出现头痛；老年男性高血压患者也常受血压波动影响出现头痛。长期高血压且生活方式不健康（如高盐饮食、缺乏运动等）的人群，头痛症状可能更频繁。
2.头晕
头晕是高血压常见症状之一，表现为头部昏沉、不清醒感。头晕可在劳累、精神紧张或血压波动时出现。对于不同人群，影响不同。年轻女性若长期处于高压力工作状态，血压易波动，头晕症状可能更易发生；老年人群由于血管弹性下降等因素，血压波动时头晕症状相对更明显。一些有高血压病史且未规律服药控制血压的人，头晕症状会经常出现。
3.心悸
高血压患者可能出现心悸，即自觉心跳加快、心慌。这是因为血压升高使心脏负荷加重，心脏需要更努力地泵血，导致心跳节律或频率发生改变。不同性别的高血压患者都可能出现心悸，男性高血压患者在剧烈运动后或情绪激动时可能更易出现心悸；女性高血压患者在生理期前后等特殊时期，由于体内激素变化等因素，心悸症状可能会有变化。长期高血压且合并其他心血管危险因素（如高血脂、糖尿病等）的人群，心悸发生的概率相对更高。
二、其他症状
1.颈项板紧
高血压患者可能感觉颈项部位发紧、僵硬，这与高血压导致颈部肌肉血管收缩、肌肉紧张有关。各年龄段和性别的高血压患者都可能出现颈项板紧的情况，例如中年男性长期从事伏案工作，又有高血压，颈部长期保持不良姿势加上血压升高，更容易出现颈项板紧症状；老年女性高血压患者若活动较少，也可能出现颈项板紧。
2.鼻出血
部分高血压患者会出现鼻出血症状，这是因为血压升高使鼻腔内血管压力增大，血管破裂出血。高血压患者无论年龄和性别，当血压控制不佳时，都有发生鼻出血的可能。尤其是老年高血压患者，血管弹性差，更容易因血压波动出现鼻出血。如果高血压患者频繁出现鼻出血，往往提示血压控制不稳定，需要引起重视。
3.视物模糊
血压急剧升高时，可导致视网膜病变，出现视物模糊的症状。这是由于血压过高影响了视网膜的血液供应和血管功能。不同年龄和性别的高血压患者，在血压急剧升高时都可能出现视物模糊。年轻高血压患者若因突然情绪激动等导致血压急剧上升，可能会较快出现视物模糊；老年高血压患者长期血压控制不佳，也可能逐渐出现视网膜病变相关的视物模糊情况。
三、特殊人群表现差异
1.儿童高血压
儿童高血压相对少见，但也有发生。儿童高血压的症状可能不典型，部分患儿可能仅表现为生长发育迟缓、烦躁不安等。与成人相比，儿童高血压更易被忽视，因为儿童往往不能准确表达身体的不适。如果儿童有家族遗传高血压病史，或者存在肥胖、长期高盐饮食等情况，需要密切监测血压，一旦发现异常及时处理。
2.老年高血压
老年高血压患者的症状往往更不典型，可能以头晕、乏力等非特异性症状为主，也可能没有明显自觉症状。这是因为老年人的痛觉、感觉等神经反应相对迟钝。老年高血压患者还更容易出现血压波动大的情况，在一天内血压可能有较大变化，且老年高血压常合并多种慢性疾病，如冠心病、糖尿病等，这些疾病相互影响，使得症状更加复杂。所以对于老年高血压患者，需要更加细致地监测血压，全面评估身体状况。
3.妊娠期高血压
妊娠期女性出现高血压时，除了有头痛、头晕等一般高血压症状外，还可能出现蛋白尿、水肿等表现，严重时可出现抽搐、昏迷等子痫表现。妊娠期高血压对母婴健康影响较大，女性在妊娠期需要密切监测血压，因为妊娠期体内激素变化、血容量增加等因素都可能导致血压升高。如果妊娠期出现高血压相关症状，需要及时就医，评估母婴情况，采取相应的治疗和监测措施。
