为降低冠心病风险，需从生活方式调整、控制基础疾病、心理调适三方面入手。生活方式上要合理膳食（控制脂肪、胆固醇、增加膳食纤维摄入）、适量运动（选合适方式频率）、戒烟限酒；控制基础疾病包括高血压（定目标控血压）、血脂（定期检测并达目标）、糖尿病（综合控血糖）；心理调适要学会应对压力，用冥想等方式，有心理问题及时求助。
一、生活方式调整
1.合理膳食
脂肪摄入：减少饱和脂肪的摄入，每日饱和脂肪摄入量应低于总热量的10%。饱和脂肪常见于动物脂肪（如肥肉、猪油等）和部分植物油脂（如棕榈油、椰子油），过多摄入饱和脂肪会使血液中胆固醇水平升高，增加冠心病风险。应增加不饱和脂肪的摄入，如橄榄油、鱼油等，其中的不饱和脂肪有助于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
胆固醇摄入：每日胆固醇摄入量应小于300mg。高胆固醇食物如动物内脏（脑、肝、肾等）、蛋黄等应适量食用。过多的胆固醇摄入会在血管壁沉积，促进动脉粥样硬化的形成。
膳食纤维摄入：保证每日摄入25-30g膳食纤维。全谷物（如燕麦、糙米）、蔬菜（如芹菜、西兰花）、水果（如苹果、香蕉）富含膳食纤维，膳食纤维可降低胆固醇吸收，有助于维持血管健康。不同年龄人群对膳食纤维的需求有所差异，一般成年人可通过上述食物合理摄取，儿童也应保证蔬菜和水果的摄入，但要注意根据年龄选择合适的食用方式，避免窒息等风险。对于有糖尿病病史的人群，在选择水果时需注意水果的升糖指数，优先选择升糖指数较低的水果，并在血糖控制平稳时适量食用。
2.适量运动
运动方式：每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度一般为4-6km/h）、慢跑、游泳等。中等强度运动的判断标准是运动时心率达到（220-年龄）×60%-70%。不同年龄人群运动方式和强度需调整，儿童可选择跳绳、骑自行车等趣味性运动，每周运动时间也应保证，但强度不宜过大；老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式，运动时要注意安全，避免摔倒等意外。对于有心血管病史的人群，运动前应咨询医生，根据自身心功能情况制定运动计划。
运动频率：最好每周运动3-5次，可分多次进行。坚持规律运动有助于增强心肺功能，改善血管内皮功能，降低血压、血脂，控制体重，从而降低冠心病发生风险。
3.戒烟限酒
戒烟：吸烟是冠心病的重要危险因素，烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，促进血小板聚集，加速动脉粥样硬化进程。无论年龄大小，戒烟都能显著降低冠心病风险，戒烟后血管功能逐渐改善，冠心病发病风险逐年降低。对于吸烟者，应积极采取戒烟措施，如使用戒烟药物（在医生指导下）、参加戒烟门诊等。
限酒：男性每日饮酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g。酒精量换算公式为：酒精量（g）=饮酒量（ml）×酒精浓度（%）×0.8。长期过量饮酒会升高血压、血脂，增加心脏负担，增加冠心病风险。有肝脏病史、高血压病史等特殊人群应严格限制饮酒甚至戒酒。
二、控制基础疾病
1.高血压管理
血压控制目标：一般高血压患者血压应控制在<140/90mmHg；对于合并糖尿病或慢性肾病的高血压患者，血压应控制在<130/80mmHg。不同年龄人群血压控制目标略有差异，老年人收缩压可适当放宽，但一般也应<150mmHg，同时要注意舒张压不宜过低。高血压患者应定期监测血压，根据血压情况调整生活方式和治疗方案，可通过家庭血压监测或医院就诊时测量血压来了解血压控制情况。对于有高血压病史且伴有心脑血管疾病风险因素的人群，更要严格控制血压。
2.血脂管理
血脂检测与目标：定期进行血脂检测，包括总胆固醇、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯等指标。对于冠心病高危人群，应将LDL-C控制在<2.6mmol/L，极高危人群（如已有冠心病合并糖尿病等）应将LDL-C控制在<1.8mmol/L。不同年龄人群血脂正常范围略有不同，儿童青少年也应关注血脂情况，避免因不良生活方式导致血脂异常。有家族性高脂血症病史的人群更应加强血脂监测和管理，必要时在医生指导下进行药物治疗（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导）。
3.糖尿病管理
血糖控制：糖尿病患者应通过饮食控制、运动和药物治疗（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导）等综合措施控制血糖，使糖化血红蛋白（HbA1c）一般控制在<7%。良好的血糖控制有助于减少糖尿病并发症的发生，降低冠心病风险。不同年龄糖尿病患者的血糖控制目标略有差异，儿童糖尿病患者在控制血糖的同时要保证正常生长发育，老年人则要避免低血糖发生。有糖尿病病史的人群应定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标，密切关注血管并发症情况。
三、心理调适
1.压力应对
长期精神压力过大也是冠心病的危险因素之一。应学会应对压力的方法，如冥想、深呼吸、瑜伽等。冥想可通过专注当下，放松身心，每天进行15-20分钟冥想有助于降低应激激素水平，改善心理状态。不同年龄人群可选择适合自己的减压方式，儿童可通过玩耍、与同伴交流等缓解压力；成年人可通过培养兴趣爱好、合理安排工作和生活节奏来减轻压力。对于有焦虑、抑郁等心理问题的人群，应及时寻求专业心理帮助，必要时进行心理干预治疗。
