狼疮肾炎的病理诊断主要基于临床表现、实验室检查、肾脏病理学检查等方面。

1.临床表现
患者常伴有系统性红斑狼疮的典型症状,如面部蝶形红斑、关节痛、发热等,提示狼疮病情活跃,可能累及肾脏。肾脏损害表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。
2.实验室检查
尿常规检查可发现蛋白尿、血尿或管型尿;血液检查中,血肌酐和尿素氮水平升高提示肾功能受损;免疫学检查中,抗核抗体、抗双链DNA抗体等特异性抗体阳性,有助于狼疮肾炎的诊断。
3.肾脏病理学检查
肾活检是确诊狼疮肾炎的金标准。通过光镜、免疫荧光和电镜检查,可以明确肾脏病变的类型和严重程度,常见的病理类型包括系膜增生性肾炎、局灶节段性肾炎等。



