淋巴瘤病理诊断一定需要做免疫组化吗

淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤是属于恶性肿瘤吗？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　刚手术下台，请稍等。这属于恶性淋巴瘤，但是恶性程度比较低的那种。能够做了根治性手术，并且没有其他病灶，应该暂时就不用担心。没有复发，就不会。要做一下全身检查，看有没有其他地方。如果没有，就可以基本放心。重点看一下有没有淋巴结的转移。一般转移的话是淋巴结转移。

胃部淋巴瘤能治好吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

　　胃恶性淋巴瘤恶性程度比胃癌低，治疗效果比较好，治愈的可能性比较大。治疗方法主要是保守治疗为主，如果有幽门螺杆菌感染需要抗幽门螺杆菌治疗。如果没有幽门螺杆菌感染主要是放疗为主，可以辅助化疗。胃淋巴瘤如果有梗阻症状，可以手术治疗。肿瘤分期越早、分化程度越高，治愈的可能性越大。

胃淋巴瘤是癌吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　胃淋巴瘤不是癌。胃淋巴瘤起源于胃粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤，属于血液系统的疾病，而发生于上皮组织的恶性肿瘤才称为癌。但是胃淋巴瘤主要表目前胃黏膜、胃腔、胃壁，一般经过胃镜来发现。它是血液系统在胃局部表现的一种肿瘤，而且胃淋巴瘤治疗原则和胃癌也不相同。胃淋巴瘤大多数和胃黏膜幽门螺杆菌感染有关，又称

胃淋巴瘤能不能治好？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

　　胃淋巴瘤是否能够治好，主要取决于淋巴瘤的病理分型。如果是胃的霍奇金淋巴瘤，经过化疗以后，部分患者是可以治愈的。如果患者是非霍奇金淋巴瘤，大多数为弥漫大B细胞性，该类型的淋巴瘤属于侵袭性的类型，治疗主要是给予美罗华单抗联合CHOP方案进行化疗。患者在病初可以控制病情，但是随着病情的进展，有部分患者

弥漫大B细胞淋巴瘤是恶性肿瘤吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　弥漫性大B细胞淋巴瘤是属于恶性肿瘤疾病的情况，该疾病主要的症状为患处出现无痛性增大的淋巴结，严重的情况下是可以出现全身多处淋巴结肿大，甚至是可以出现骨髓浸润，从而出现淋巴瘤型白血病的情况。对于弥漫性淋巴瘤确诊还是需要做个骨髓穿刺的情况，进一步明确是否存在骨髓转移。其次，对于该疾病治疗上主要还是需

淋巴瘤和淋巴癌的区别是什么？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　淋巴瘤和淋巴癌一般没有区别，两者属于同一种疾病，可能是由于病毒感染造成的，比如疱疹病毒或者是麻疹病毒，还有可能是自身免疫力比较低或者是遗传的原因，可能会造成局部淋巴结表现出肿大或者是发热，并且还会造成盗汗以及身体消瘦。正常可以采取化疗或者是放疗等方法进行治疗，手术治疗主要适用于活组织检查或者是并

胃弥漫大细胞b淋巴瘤是癌症吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　如果确定是这种疾病的话，那么属于是癌症。这是属于淋巴瘤，一般来说只要积极的进行化疗治疗，就能够有比较好的治疗效果。如果患者的身体条件是允许的，那么采用手术的治疗方法，能够让病情得到更好的治疗效果，几乎可以百分百的治愈。

结肠淋巴瘤严重吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　结肠淋巴瘤是属于比较严重的疾病，最好是可以及时采取相应的方法进行治疗，可以使用中药来进行治疗，在短时间内起到减轻患者痛苦、稳定病情、控制细胞的转移，以及缩小肿块的面积等等，多数患者在积极治疗后情况好转可以长期存活。如果在配合其他康复药物的治疗，极有可能会有效地抑制住癌细胞的转移情况，以及抑制癌细

淋巴瘤化疗一次多少钱？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　根据淋巴瘤的分型，选择不同的方案，价格不一样。如霍奇金式淋巴瘤，用了ABVD方案，费用大概是在4千到5千块钱左右；用了be acopp方案，费用大概6千到7千左右一个周期；如果没有CVP方案，一个周期大概是3000多块钱。如果是非霍奇金淋巴瘤，用了chop方案，大概是4千到5千块钱一个周期；如果

恶性淋巴瘤是癌症吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　恶性淋巴瘤是属于癌症的一种，因为如果不及时进行治疗，恶性淋巴瘤容易出现转移复发的现象，是属于淋巴系统的一种疾病，有一定的遗传倾向。恶性淋巴瘤在发展过程中可能侵犯人体不同的组织器官，导致全身出现各种症状以及不明原因的发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒以及乏力等症状。建议患者最好及时到医院进行治疗，以免

淋巴瘤必须手术切除吗

张利玲 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

淋巴瘤原则上不需要手术切除，手术在淋巴瘤的治疗中，主要的作用是活检，获得组织明确病理诊断。因为淋巴瘤的病人，比如颈部有单个淋巴结或者有多个淋巴结，只需要取单个淋巴结，来明确病理诊断。其他的病变主要是通过内科的治疗，比如化疗、靶向治疗等手段来治个疾病。在疗效比较好的情况下，这些肿瘤有可能会被消掉。

怎么判断非霍奇金淋巴瘤

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

判断是不是淋巴瘤、白血病还是骨髓瘤，都要将患者淋巴结，即病变部位包块活检以后制成切片，在显微镜下了解细胞的类型，是否将正常淋巴结构破坏了，单一的肿瘤细胞是否浸润，再做组化看形态、结构，明确组化染色类型，才能判断是否是非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤分霍奇金、非霍奇金两大类，霍奇金有五个型，非霍奇金有B和T。

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致，就一定是哪个环节误诊了

周巧云 副主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样，所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像，既可以显示子宫肌层的病变，比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等，还可以显示宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变，比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等，但毕竟是一种影像，有时候子

淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

淋巴瘤是一种全身性疾病，当它发生在胃肠道时候，可以引起胃肠穿孔，也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下，可以表现为溃疡，而且这种溃疡往往比较大。这种情况下，一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁，就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时，就会引起大出血。

胃淋巴瘤是不是癌

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

胃淋巴瘤不是癌症。疾病是发生于淋巴造血系统恶性肿瘤，主要是发生在胃部淋巴瘤，多数病理性是以弥漫性大B细胞淋巴瘤比较多见，主要发生于中年人群，如果恶性情况比较严重，可能会危及到患者生命，甚至会影响到患者生活质量。疾病发病原因不确定，在治疗方面进行病灶切除，手术之后需要进行化疗。

羊水栓塞病理诊断依据

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

羊水栓塞的病理诊断依据是在母体的血涂片或器官病理检查中找到了羊水的有形成分，但其不能作为诊断羊水栓塞的必须证据，因为有可能出现漏诊的现象。在临床上，如果相关症状比较明显，还是需要考虑羊水栓塞，并且尽快进行对应的治疗。