消化道出血的护理诊断包括组织灌注量改变、活动无耐力、有受伤危险、焦虑等。

1.组织灌注量改变
消化道大量出血致循环血量减少,影响组织器官血液灌注。患者可出现头晕、乏力、心慌、血压下降、心率加快等症状,严重时会休克,表现为皮肤苍白、湿冷、神志模糊。
2.活动无耐力
长期或大量出血导致贫血,血红蛋白携氧能力下降,肌肉组织缺氧,患者日常活动易疲劳、气短,活动后加重,严重者无法进行日常活动。
3.有受伤危险
一方面贫血使患者头晕、乏力,增加跌倒受伤风险;另一方面出血可能导致意识模糊,尤其在休克前期或休克状态时,患者对周围环境感知和反应能力下降,易发生意外受伤。
4.焦虑
病情急且对预后担忧,加上治疗中的检查、治疗带来身体和心理负担,患者常烦躁不安、失眠、注意力不集中。



