心源性休克的症状表现有血压骤降与循环衰竭、意识障碍、呼吸急促与呼吸困难等。
1.血压骤降与循环衰竭
收缩压常低于90mmHg，或较基础血压下降超30mmHg，且难以通过补液纠正。因心脏泵血功能衰竭，外周血管灌注不足，可伴随四肢湿冷、皮肤苍白或发绀（尤其是指端、口唇），按压指甲后回血缓慢（超过2秒），是循环衰竭的核心信号。
2.意识障碍
脑供血不足导致意识状态改变，初期表现为烦躁不安、焦虑、嗜睡，随病情进展可出现意识模糊、谵妄，严重时陷入昏迷。这是因大脑对缺氧、缺血极为敏感，心输出量下降引发脑灌注不足，进而影响神经功能。
3.呼吸急促与呼吸困难
呼吸频率常超过20次/分钟，严重时出现端坐呼吸、鼻翼扇动，甚至咳粉红色泡沫痰。心源性休克多伴随急性左心衰竭，肺循环淤血导致肺泡换气功能障碍，引发缺氧，身体通过加快呼吸频率代偿，形成“呼吸急促-缺氧”的恶性循环。
