心源性休克与感染性休克有什么区别？

休克的定义是什么？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著减少，致全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。此时机体功能失去代偿，组织缺血缺氧，神经体液因子失调。其主要特点是重要脏器组织中的微循环灌流不足，代谢紊乱和全身各系统的机能障碍，您说的是失血性休克，是

休克病人神志意识变化可反映什么？

朱冰 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

休克病人的神志意识的变化在临床上可以反映患者休克的严重程度，神志意识均是受患者脑部血供情况的改变影响的，休克患者一般会分别处于休克早期、中期、晚期，休克早期患者会表现出神志清楚、精神紧张、面色苍白、轻度兴奋、心率和呼吸均会加快的症状，到了休克中期的患者一般会表现出意识不清、嗜睡、昏睡、脉细、四肢体温

休克分为哪五大类？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

如果按照病因进行分类，可将休克分为低血容量性休克、血管扩张性休克、心源性休克。如果按照血流动力学特点进行分类，可将休克分为低血容量性休克、心源性休克、心外梗阻性休克、分布性休克。休克一般与大量失血、严重创伤、大面积烧伤等因素有关，需要及时送患者去医院就诊，并针对原发病因进行治疗。还要开放静脉通路，并

休克的五大临床表现？

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

休克发生之后，患者可出现不同程度的意识障碍症状，在初期的时候患者主要表现为烦躁易怒，后期出现抑制的情况，患者表现为淡漠、谵望等。患者尿量也会发生改变，与患者肾功能衰竭有直接关系，可表现为少尿或无尿。患者皮肤表面也会出现异常症状，表现为皮温降低、发绀等。对于易过敏的患者，建议其及时确定自己会对那些食物

心源性休克的护理措施有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心源性休克需要密切监测患者的生命体征和患者意识及血气分析结果，患者要绝对卧床休息，给予吸氧治疗，并建立静脉给药通道。患有低血容量状态时，合并有代谢性酸中毒时，需给予扩容治疗，同时给予5%碳酸氢钠，纠正水电解质紊乱的情况。发生心源性休克时还需要提高患者血压，改善微循环和细胞代谢情况。在处理心源性休克时

感染性休克诊断标准？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

感染性休克的诊断标准需要符合以下几方面：首先要有明确的感染灶，比如肺部感染、腹部感染、血行感染等，通过B超等检查时，可以看到肺脓肿等感染灶的存在；其次有全身炎症反应存在和低血压，如果是成年人，收缩压要小于90mmHg，平均动脉压要低于70mmHg，伴有皮肤花斑、腹胀、腹泻、面色苍白、心率快、尿路减少

心源性休克的临床表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心源性休克早期的典型症状为烦躁不安、精神紧张、肢端湿冷、心率和呼吸增快、大汗以及皮肤苍白等；进展至休克中期以后，患者会出现反应迟钝、表情淡漠、全身软弱无力、发绀、血压降低以及尿量减少等症状。如果没有积极治疗进入休克晚期，患者会出现弥散性毛细血管内凝血、多器官功能衰竭等症状。如果出现以上的症状应该及时

感染性休克的护理措施是什么？

朱冰 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

首先检测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、脉搏、尿量、神志状态等。使用抗生素治疗，给予足量、有效的抗生素治疗，才能纠正感染。补充循环血容量，三小时静脉输入两升晶体液复苏。充分扩容后应对患者应使用血管活性药物治疗，首选去甲肾上腺素，当患者心率较慢时、心输出量较低时，多考虑使用多巴胺。如果患者出现了

心源性休克的抢救？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果患者突发心源性休克应立即送去医院就诊，通常采用的急救措施有以下几种：1、立即建立两条或者两条以上的静脉通道并快速补液，增加患者的血容量纠正休克症状；2、积极准确地去除原发病。如果患者是由于心肌梗死导致的心源性休克，则需要疏通患者的冠状动脉通道恢复供血；如果患者是因为恶性的心律失常引起的休克，则需

感染性休克好转的表现？

高祥禹 副主任医师

七台河市人民医院 三甲

感染性休克好转了之后，一般来说，首先尿量就会增加，再就是血压就会得到逐步的提升，就可以稳定在正常的血压，发烧的患者的体温就会逐渐下降，其他的生命体征就会逐渐的平稳。感染性休克的患者如果出现了体温下降，尿量增多，血压平稳，通常来说就提示预后很好，要结合实际情况来进行分析。感染性休克的患者在疾病的早期进

感染性休克的发生机制

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

感染性休克的发生机制目前来讲并不是十分清楚，主要是外源性的物质介入而引起的一系列体内免疫过度反应表现。细菌释放的内毒素、体内各种细胞因子，如白介素、肿瘤坏死因子等引起的过度反应会导致组织脏器功能失调，使患者出现严重、广泛、急性组织灌注不足。组织严重组织灌注不足会引起心、脑、肺、肾脏系统的功能不全。

感染性休克的症状

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

感染性休克在指南当中更新为脓毒性休克，主要是由于感染诱发的休克，主要类型是分布性休克，因为这类休克患者四肢是温暖的，所以又称暖休克。患者的主要表现有心率增快、血压下降，以及主要脏器灌注不足，包括尿量减少，还有感染相关脏器的功能不全和其它受累脏器的功能不全，包括循环的衰竭。并且患者的心排量显著增加、心率明显上升，对于肾脏的灌注显著减少，出现

感染性休克属于什么休克

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

感染性休克是急诊常见的休克类型，属于分布性休克，指南更正名称为脓毒性休克，原因是内毒素、外毒素这些外源性的因素介导了体内过度的免疫反应。感染性休克会导致毛细血管床大量开放，所以属于分布性休克，所以在抢救治疗当中血管活性药的应用至关重要。常用的血管活性药包括α受体激动剂，如去甲肾上腺素，能够有效收缩广泛的毛血管床，而使大量淤积在毛细血管床内

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢

感染性休克要在icu多久？

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性休克严重病情时，需要转入ICU治疗，ICU能够更好地观察病情，采取更好的治疗，对患者病情恢复取到很大的作用。icu治疗需要多久呢？这主要根据患者的病情变化而决定。如果患者病情稳定，生命体征平稳，神志清楚，没有其他并发症，可转入普通病房继续治疗。但是患者如果生命体征仍不平稳，神志昏迷，或者说症状没有明显的改善，甚至恶化，则需要在ICU

感染性休克首选药

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性休克和其他种类引起的休克处理原则都是基本相同。首先要补充足够的血容量，此类病人休克的治疗首选输注平衡液溶液为主，根据中心静脉压调节输液量和输液速度，防止过多的输液导致不良的后果。感染性休克的病理生理变化比较复杂，治疗也比较困难。如果出现感染性休克要引起重视，及时的治疗。