心源性休克最常见的病因

张力性气胸急救首先是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

张力性气胸的急救原则是经过胸腔穿刺缓解胸膜高压状态。张力性气胸的急救方法是立即排气，降低胸膜内压。在危急情况下，用粗针刺伤一侧第二锁骨肋间中线胸膜腔，气体喷射可达到排气减压的效果。在患者转送过程中，于插入针的接头处，缚扎一橡胶手指套，将指套硬端剪一lcm开口，可起活瓣作用，即在吸气时能张开裂口排气，

开放性气胸和张力性气胸现场如何急救处理

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　开放性气胸可以现场寻找干净的纱布或毛巾，迅速盖在破口上面，用胶布固定将破口封上，不再有气体反复进出，给下一步治疗争取时间。张力性气胸现场做胸腔闭式引流来争取时间。　　三种气胸类型中风险最大的两种就是开放性气胸和张力性气胸，开放性气胸是因为胸壁完整性遭到破坏，在胸壁上面有一个破口，使胸膜腔与外界大

肋骨骨折合并张力性气胸处理原则

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

肋骨骨折合并张力性气胸，要及时的行胸腔闭式引流术，缓解气胸对肺部的压迫，防止出现呼吸衰竭的发生。如果不及时的处理，患者会出现严重的呼吸困难，导致头痛、头晕，甚至休克的发生，要对骨折处进行复位固定，防止骨折再次刺破肺泡，加重气胸的症状。有时候合并感染时要积极的抗炎抗感染治疗，防止加重病情，必要时给予患

张力性气胸的主要病理生理变化是？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

张力性气胸的主要病理生理变化是纵隔向健侧移位。张力性气胸是由于肺组织、支气管等损伤，导致胸膜与外界空气相通，而且呈单向活瓣，呼吸时进入胸膜腔的空气逐渐增多，胸腔内压力持续增大，就会导致一侧肺萎缩，纵膈也随之向健侧移位。张力性气胸会影响呼吸循环系统，从而引起严重的呼吸困难、气急等不适症状，患者还会出现

闭合性气胸和张力性气胸的区别？

彭程 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

闭合性气胸的整个胸膜腔属于闭合状态与外界不相通，胸膜腔内呈负压状态，患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，且疼痛常以刀割痛和尖锐性刺痛为主，大多数情况下患者可自愈，卧床休息，减少活动即可。而张力性气胸的胸膜腔与外界相通，胸膜腔内的压力高于大气压，每次吸气时气体会随之进入胸膜腔，患者会出现极度呼吸困难

闭合性气胸和张力性气胸的区别？

刘欢欢 主治医师

北京市第一中西医结合医院 三甲

闭合性气胸和张力性气胸在症状上就有明显的区别。闭合性气胸的患者不存在开放性伤口，胸腔和外界没有连接的途径，患者基本不会出现胸闷、呼吸困难以及气短的症状，但如果患者的胸腔内出现大量气体，也会出现以上症状。而张力性气胸的患者会由于活瓣的作用对双侧的肺部组织造成压迫，患者首先会出现呼吸困难、胸闷等症状，甚

张力性气胸特征？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

张力性气胸的特征即为患者胸腔可随呼吸运动出现异常的扩张，且患者可出现明显的呼吸困难，另外还可有强烈的胸部疼痛，患者颈部血管也可出现怒张且伴有皮下气肿。再者，患者也可因呼吸受阻及剧痛出现严重的烦躁情绪，并可有发绀、意识障碍、休克等。因该病发展迅速，极易导致患者出现窒息，故应及时穿刺患者胸腔排出气体以降

张力性气胸是什么意思？

彭程 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

出现张力性气胸的症状要及时休息，避免进行剧烈运动或者从事体力劳动。并及时给患者进行吸氧，并对患者给予胸腔闭式引流，促进气胸吸收。因为张力性气胸主要是指气管、支气管或者肺组织受到损伤的情况下破裂口呈单向活瓣，呼吸时，气体排出不畅导致胸膜腔内压力升高的现象。所以，上述治疗效果不佳的情况下，患者还需要进行

张力性气胸的主要诊断依据是？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

张力性气胸的主要诊断依据是胸膜腔穿刺抽出高压气体。张力性气胸患者胸膜腔与外界相通，形成单向活瓣，呼吸时有空气进入胸膜腔内，胸膜腔内气体逐渐增多后会导致胸腔压力增加，压迫肺组织导致肺萎缩症状。患者会出现严重的呼吸困难、胸痛症状，还会出现烦躁不安、表情紧张、出冷汗等症状，严重的会危害患者的生命安全。需要

张力性气胸名词解释是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

张力性气胸是胸外科常见的一种急症，它是由于胸腔内压力过高引起的一些临床表现，患者会有憋气、喘闷、四肢潮红、呼吸急促等症状。建议患者及时去医院做胸腔闭式引流术将气体排出，如果治疗不及时，患者可能会出现休克的症状。

老人心律失常怎么办

李晓平 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

老人心律失常往往会伴发着一些基础心脏疾病，所以在进行心脏疾病治疗的同时，还要针对心律失常来对症治疗。老人心律失常的治疗药物和普通的心律失常用药上没有太大区别，只是要控制好用药的剂量和疗程，减轻对老年患者的肝肾损害。老年心律失常的患者平时要注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

哪一种心律失常是比较危险的

李秀珍 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

心律失常它的类型不同，它的危险程度也是不同的，一些比较危险的心律失常有，比如说有一些器质性的心脏病的病人，出现了室性心动过速、心室颤动等等，这些都是非常严重的心律失常，有的时候会危及病人的生命。还有一部分心律失常是心动过缓，房室传导阻滞，有的时候会引起来晕厥、心跳骤停，需要安装起搏器进行治疗，所以对于一些有器质性的心脏病的病人，引起来的这

缩窄性心包炎最常见的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎最常见的病因是结核性心包炎，其实各种原因的心包积液如果没有得到很好的诊治，很有可能都会发展成为缩窄性心包炎，整个患者的心包会粘连、增厚，最后变硬，像很硬的壳子一样箍在心脏的表面，这时候对于心脏的收缩和舒张功能会产生很大的影响。我国心包积液最常见的原因是结核性的心包积液或者叫结核性心包炎，所以这一部分结核性心包积液的患者也是演变

胸腔积液怎么排出来

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液是指人的胸膜腔内产生了病理性液体，分为渗出液和漏出液，如果是能在B超引导下进行定位，一般都要将胸腔积液进行穿刺引流或者是放置深静脉导管引流胸水，如果是漏出液性质，比如心功能不全或者是低蛋白血症，进行相应纠正以后胸腔积液也会减少。

心律不齐和心律失常是一回事吗

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

心律不齐和心律失常不是一回事。心律不齐表现为心率的节律不规整，可以有心律失常所导致。多种心律失常，都可以导致心律不齐。心律失常是一大类疾病，其中包括窦性心动过速、窦性心动过缓、房性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞、预激综合症等。需要根据具体的疾病，然后选择合适的治疗方法。

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。