心源性休克最常见的病因

张力性气胸急救首先是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

张力性气胸的急救原则是经过胸腔穿刺缓解胸膜高压状态。张力性气胸的急救方法是立即排气，降低胸膜内压。在危急情况下，用粗针刺伤一侧第二锁骨肋间中线胸膜腔，气体喷射可达到排气减压的效果。在患者转送过程中，于插入针的接头处，缚扎一橡胶手指套，将指套硬端剪一lcm开口，可起活瓣作用，即在吸气时能张开裂口排气，

肋骨骨折合并张力性气胸处理原则

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

肋骨骨折合并张力性气胸，要及时的行胸腔闭式引流术，缓解气胸对肺部的压迫，防止出现呼吸衰竭的发生。如果不及时的处理，患者会出现严重的呼吸困难，导致头痛、头晕，甚至休克的发生，要对骨折处进行复位固定，防止骨折再次刺破肺泡，加重气胸的症状。有时候合并感染时要积极的抗炎抗感染治疗，防止加重病情，必要时给予患

开放性气胸和张力性气胸现场如何急救处理

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　开放性气胸可以现场寻找干净的纱布或毛巾，迅速盖在破口上面，用胶布固定将破口封上，不再有气体反复进出，给下一步治疗争取时间。张力性气胸现场做胸腔闭式引流来争取时间。　　三种气胸类型中风险最大的两种就是开放性气胸和张力性气胸，开放性气胸是因为胸壁完整性遭到破坏，在胸壁上面有一个破口，使胸膜腔与外界大

闭合性气胸和张力性气胸的区别？

彭程 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

闭合性气胸的整个胸膜腔属于闭合状态与外界不相通，胸膜腔内呈负压状态，患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，且疼痛常以刀割痛和尖锐性刺痛为主，大多数情况下患者可自愈，卧床休息，减少活动即可。而张力性气胸的胸膜腔与外界相通，胸膜腔内的压力高于大气压，每次吸气时气体会随之进入胸膜腔，患者会出现极度呼吸困难

张力性气胸的急救措施？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

首先应该送往距离最近的医院，然后在人平躺在地上，保持周围空气流通。如果出现很明显的呼吸困难，出现张力性气胸，专业人员可以先做胸腔穿刺，放出胸部多余的气体。非专业人员应紧急把人送到医院抢救，不要错过最佳治疗时间。

张力性气胸是什么意思？

彭程 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

出现张力性气胸的症状要及时休息，避免进行剧烈运动或者从事体力劳动。并及时给患者进行吸氧，并对患者给予胸腔闭式引流，促进气胸吸收。因为张力性气胸主要是指气管、支气管或者肺组织受到损伤的情况下破裂口呈单向活瓣，呼吸时，气体排出不畅导致胸膜腔内压力升高的现象。所以，上述治疗效果不佳的情况下，患者还需要进行

张力性气胸特征？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

张力性气胸的特征即为患者胸腔可随呼吸运动出现异常的扩张，且患者可出现明显的呼吸困难，另外还可有强烈的胸部疼痛，患者颈部血管也可出现怒张且伴有皮下气肿。再者，患者也可因呼吸受阻及剧痛出现严重的烦躁情绪，并可有发绀、意识障碍、休克等。因该病发展迅速，极易导致患者出现窒息，故应及时穿刺患者胸腔排出气体以降

张力性气胸的主要诊断依据是？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

张力性气胸的主要诊断依据是胸膜腔穿刺抽出高压气体。张力性气胸患者胸膜腔与外界相通，形成单向活瓣，呼吸时有空气进入胸膜腔内，胸膜腔内气体逐渐增多后会导致胸腔压力增加，压迫肺组织导致肺萎缩症状。患者会出现严重的呼吸困难、胸痛症状，还会出现烦躁不安、表情紧张、出冷汗等症状，严重的会危害患者的生命安全。需要

张力性气胸的主要病理生理变化是？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

张力性气胸的主要病理生理变化是纵隔向健侧移位。张力性气胸是由于肺组织、支气管等损伤，导致胸膜与外界空气相通，而且呈单向活瓣，呼吸时进入胸膜腔的空气逐渐增多，胸腔内压力持续增大，就会导致一侧肺萎缩，纵膈也随之向健侧移位。张力性气胸会影响呼吸循环系统，从而引起严重的呼吸困难、气急等不适症状，患者还会出现

张力性气胸名词解释是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

张力性气胸是胸外科常见的一种急症，它是由于胸腔内压力过高引起的一些临床表现，患者会有憋气、喘闷、四肢潮红、呼吸急促等症状。建议患者及时去医院做胸腔闭式引流术将气体排出，如果治疗不及时，患者可能会出现休克的症状。

心律失常如何治疗

薛嘉虹 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

心律失常的治疗方法主要取决于类型，比如心动过缓类的患者，如果达到临床的判断标准，建议改善心动过缓，可安装起搏器。心动过速需根据不同的情况进行治疗，如果病人早搏不是特别多，可通过生活干预，如避免熬夜，避免太过劳累以及避免服用咖啡、浓茶类饮料，以减少心律失常的发作。如果早搏过多，则可以给病人酌情使用抗心率失常的药物，根据不同的来源，采用不同的

窦性心律是指心律失常吗

张东 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

窦性心律就是人体正常心律，所以当写窦性心律时候，意味着是正常心律，窦性心律是心跳启动是从心脏窦房结发出心率，而正常就应该是从窦房结发出心率。如果看到报告上面写窦性心律不齐，可以算成心律失常一部分。绝大部分窦性心律不齐正常，跟情绪、呼吸都有关系，所以如果有窦性心律不齐，除非有明确疾病因素去追查，所以一般不用太担心。

老人心律失常怎么办

李晓平 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

老人心律失常往往会伴发着一些基础心脏疾病，所以在进行心脏疾病治疗的同时，还要针对心律失常来对症治疗。老人心律失常的治疗药物和普通的心律失常用药上没有太大区别，只是要控制好用药的剂量和疗程，减轻对老年患者的肝肾损害。老年心律失常的患者平时要注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

胸腔积液能治疗好吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液不是单独的疾病，有很多疾病都可以伴有胸腔积液，大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗，感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗，心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。

少量胸腔积液能自愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

少量的胸腔积液是可以自愈的，正常情况下胸膜腔内含有微量的润滑液体，其产生和吸收处于动态的平衡，任何病理原因加速其产生或减少其吸收，均会出现胸腔积液，胸腔积液的病因有很多，病因的确定是胸腔积液诊断的要点和难点，平时要加强日常护理。

胸腔积液的治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液的治疗方法主要有胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、减少胸腔积液产生的方法以及辅助治疗的方法等。在胸腔积液量较多时，可能会对兴奋等组织产生压迫，需要穿刺抽液或闭式引流，如果胸腔积液量不是很多，但是由于胸腔积液是渗出液，其中含有较多的纤维蛋白，要及时将积液排出，防止胸腔积液中的纤维蛋白在胸腔中沉积，形成胸膜粘连、增厚等情况。