肥厚型心肌病的临床表现包括胸痛、晕厥、呼吸困难、心律失常、心力衰竭等。
1.胸痛
胸痛是由于肥厚型心肌病导致心脏射血阻力增大，心肌耗氧量增加，同时心肌供氧减少，容易引起心肌缺血，产生心绞痛。胸痛通常持续时间较长，且硝酸甘油含化无效甚至可能加重。
2.晕厥
部分患者可能在突然站立或运动后发生晕厥，片刻后可自行缓解。主要是由于左室顺应性差和流出道梗阻，造成心排血量降低，导致体循环和脑动脉供血不足。
3.呼吸困难
早期表现为劳力性呼吸困难，即活动后出现，随着病情的加重，即使在平卧时也可能出现呼吸困难。主要是由于心室肥厚导致心室腔变小，心室顺应性降低，使肺淤血和心排出量减少。
4.心律失常
常见的心律失常包括心房颤动和室性早搏，严重者可出现室速和室颤。心律失常可能导致血流动力学障碍，使患者血压下降，甚至意识丧失。
5.心力衰竭
在病情晚期，患者可能出现左、右心力衰竭的症状，如气喘、心慌、不能平卧、肝脏增大、下肢水肿等。这是由于心肌顺应性减低，心室舒张末期压显著增高，心房压升高，且常合并心房颤动。
