子宫内膜癌的筛查方法包括病史和症状询问、妇科检查、影像学检查、子宫内膜活检等。
1.病史和症状询问
适用于所有女性，通过询问病史了解月经情况（如月经紊乱、异常阴道出血等）、家族史（如有子宫内膜癌或遗传性非息肉病性结直肠癌等相关家族史者风险较高）、个人史（如肥胖、高血压、糖尿病、长期服用雌激素等情况）。异常阴道出血是子宫内膜癌最常见的症状，尤其是绝经后阴道出血，需高度警惕，通过详细询问能初步筛选出高危人群。
2.妇科检查
包括盆腔检查，观察外阴、阴道、宫颈情况，触诊子宫大小、形态、质地及双侧附件情况。通过妇科检查可以初步发现子宫有无异常增大、附件有无包块等情况，有助于发现可能存在的病变迹象，但单纯妇科检查不能确诊子宫内膜癌，只是一种初步筛查手段。
3.影像学检查
经阴道超声是常用的筛查方法之一。可以清晰观察子宫大小、子宫内膜厚度、宫腔内有无赘生物等情况。经腹部超声适用于肥胖、阴道出血不宜进行经阴道超声检查等情况，通过腹部探头观察子宫及附件情况，但相对经阴道超声分辨率稍低。MRI（磁共振成像）对于超声发现异常或需要更详细评估子宫肌层浸润、宫颈受累等情况时可选用。MRI对软组织分辨率高，能更准确判断子宫内膜癌病灶范围、肌层浸润深度等，有助于临床分期，但一般不作为初筛首选，多用于超声等检查提示异常后进一步评估。
4.子宫内膜活检
分段诊刮是诊断子宫内膜癌最常用且有价值的方法。通过刮取宫腔内膜和宫颈管内膜组织分别送检，能明确是否为子宫内膜癌及病变部位。子宫内膜吸取活检相对分段诊刮创伤较小，通过吸取子宫内膜组织进行病理检查，对于筛查子宫内膜癌也有一定价值，尤其适用于不愿接受分段诊刮或惧怕疼痛等情况的女性，但准确性有时稍逊于分段诊刮，在某些情况下可能需要结合其他检查综合判断。
