膝盖筋膜炎有多种症状表现,包括慢性疼痛(长期隐痛,久站、劳累或屈伸动作时加重)、肌肉紧张与僵硬(膝盖周围肌肉紧绷、晨起僵硬)、压痛(膝盖周围特定筋膜部位有明显压痛点)以及活动受限(因疼痛和肌肉紧张致膝盖活动范围减小,如下蹲困难等)。
疼痛
慢性疼痛:多数患者会出现膝盖部位长期的隐痛,这种疼痛一般是持续存在的,在长时间行走、站立或者膝盖过度劳累后会加重。例如一些经常需要久站工作的人群,如超市收银员等,更容易出现膝盖筋膜炎导致的慢性疼痛。对于儿童来说,如果有长期不当的运动习惯,也可能引发膝盖筋膜炎出现慢性疼痛,不过儿童相对较少见。从性别角度看,并没有明显的性别差异导致疼痛表现不同,但不同年龄阶段人群对疼痛的感知和描述可能会有所不同,一般成年人能更清晰准确地表述疼痛的部位和程度等情况。
特定动作引发疼痛:当膝盖进行屈伸动作时,比如上下楼梯、深蹲等动作,疼痛可能会明显加剧。这是因为在这些动作过程中,膝盖部位的筋膜会受到牵拉等刺激,从而诱发疼痛。比如上下楼梯时,每走一步膝盖屈伸一次,筋膜反复受到应力作用,疼痛就会更明显地表现出来。对于有基础病史的人群,如本身有关节炎等病史的患者,膝盖筋膜炎引发的疼痛可能会因为原有病情的影响而更加复杂和难以忍受。
肌肉紧张与僵硬
局部肌肉状态:膝盖周围的肌肉可能会出现紧张的情况,用手触摸可以感觉到肌肉比较紧绷。长期的筋膜炎会导致肌肉为了保护膝盖而处于持续紧张状态,进而出现僵硬感。例如患者在早晨起床后,膝盖可能会有明显的僵硬感,活动一段时间后才会有所缓解。儿童如果出现膝盖筋膜炎,肌肉紧张和僵硬可能会影响其正常的肢体活动,比如影响走路的姿势等。不同性别在肌肉紧张和僵硬的表现上没有本质区别,但儿童的肌肉相对更有弹性,所以肌肉紧张和僵硬的程度可能与成年人有所不同。有基础病史的人群,如患有糖尿病等影响肌肉神经功能的疾病患者,膝盖筋膜炎导致的肌肉紧张和僵硬可能会更严重,因为基础疾病可能会干扰肌肉的正常代谢和神经调节等。
压痛
按压痛点:在膝盖周围特定的筋膜部位可以找到明显的压痛点,用手指按压时患者会感到疼痛明显。这些压痛点通常是筋膜炎病变的部位,通过按压可以帮助医生确定病情以及病变的具体位置。比如在膝盖内侧或者外侧的筋膜附着处等可能会有明显的压痛点。对于儿童来说,找到压痛点相对较难,因为儿童配合度可能不如成年人,而且其身体组织的敏感度等与成年人不同。不同性别在压痛点的感知上没有差异,但儿童的压痛点可能不如成年人那么容易被准确找到。有基础病史的人群,由于基础疾病可能会影响对疼痛的感知阈值等,所以压痛点的表现可能不太典型,需要更仔细地检查来确定。
活动受限
活动范围减小:由于疼痛和肌肉紧张等因素,膝盖的活动范围会受到限制。患者可能发现自己下蹲困难、不能完全伸直或者弯曲膝盖等。比如正常情况下可以完全蹲下系鞋带,而患有膝盖筋膜炎的患者可能只能蹲下一部分就因为疼痛等原因无法继续。儿童如果出现活动受限,可能会表现为走路姿势异常,比如跛行等。不同性别在活动受限的表现上没有本质不同,但儿童的活动受限可能会影响其生长发育过程中的正常活动,需要及时干预。有基础病史的人群,活动受限可能会因为原有疾病对关节功能的影响而更加严重,比如本身有关节畸形的患者,膝盖筋膜炎会进一步加重其活动受限的程度。



