什么是普通感冒

来源:民福康

普通感冒是常见急性上呼吸道病毒性感染病,由多种病毒经飞沫或接触传播引发,各年龄段易患,儿童、老人及有不良生活方式、慢性病者更易发病,有局部和全身症状,靠临床表现等诊断,需与流感、过敏性鼻炎鉴别,无特效抗病毒药,对症治疗为主,可通过增强体质等预防。

病因与发病机制

病原体感染:上述多种病毒可通过空气中的飞沫传播,或经手接触传播后,经鼻腔或口腔黏膜侵入人体引发感染。不同病毒的流行情况有所差异,例如鼻病毒感染常引起普通感冒的散发,而流感病毒可能在特定季节导致局部或大范围的流行。

人群易感性:各个年龄段人群均可发病,一般儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相比成人更容易患普通感冒,尤其是学龄前儿童和学龄期儿童。老年人由于机体免疫力下降,也属于普通感冒的易感人群。生活方式方面,长期缺乏运动、过度劳累、吸烟等不良生活方式会降低机体抵抗力,增加普通感冒的发病风险。有慢性病史的人群,如患有哮喘、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者,在呼吸道防御功能受损的情况下,更容易受到病毒侵袭而引发普通感冒,且患病后病情可能相对较重,恢复时间也可能较长。

临床表现

局部症状:主要表现为鼻塞、流涕,初期多为清水样鼻涕,后期可能变为黏液脓性鼻涕。还可出现打喷嚏、咽痛等症状,咽痛程度因人而异,部分患者咽痛较为明显,影响吞咽。

全身症状:部分患者会有发热症状,体温一般为低热或中度发热,儿童相对成人更容易出现高热情况。同时可伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等全身不适,儿童在普通感冒时除了上述症状外,还可能因发热出现烦躁不安等表现,而老年人患普通感冒时全身症状可能相对较轻,但也需密切关注病情变化,因为可能会诱发基础疾病加重。

诊断与鉴别诊断

诊断:主要依据典型的临床表现,如上述的鼻塞、流涕、咽痛、发热等症状,结合发病季节、接触史等综合判断。一般无需进行特殊的实验室检查,但在怀疑有其他特殊病原体感染或需要与其他疾病鉴别时,可能会进行血常规检查,病毒核酸检测等。例如血常规中白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例相对升高,提示病毒感染的可能性较大。

鉴别诊断:需与流行性感冒相鉴别,流行性感冒一般全身症状更重,如高热、明显乏力、全身肌肉酸痛等,而普通感冒全身症状相对较轻;还需与过敏性鼻炎相鉴别,过敏性鼻炎多有明确的过敏原接触史,发病时主要表现为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕,眼部症状较为突出,如眼痒、流泪等,一般无发热等全身症状,通过病史询问和相关过敏原检测可鉴别。

治疗与预防

治疗:普通感冒目前尚无特效的抗病毒药物,主要是对症治疗。对于鼻塞、流涕症状明显的患者,可使用生理盐水冲洗鼻腔来缓解症状;对于发热、头痛、肌肉酸痛等症状,可使用对乙酰氨基酚等药物进行退热止痛,但需注意儿童用药的特殊性,避免使用不适合儿童的药物剂型或成分。一般来说,应以缓解症状、促进机体自身恢复为主,注意休息,多饮水,保持室内空气流通。

预防:增强体质是预防普通感冒的重要措施,均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,儿童应保证合理的膳食结构以满足生长发育需求。规律作息,避免过度劳累。避免与普通感冒患者密切接触,在感冒流行季节尽量少去人员密集的公共场所。对于儿童,要注意根据天气变化及时增减衣物,保持个人卫生,勤洗手。老年人应根据自身身体状况适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,以提高机体免疫力,降低普通感冒的发生风险。

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胃食管反流病根据反流的高度进行分析,部分患者的反流可以到达咽喉部,咽喉部是食管以及气道的共同入口。因此反流到此高度,有可能引起呼吸道症状。常见的胃食管反流病引起的呼吸道症状,包括反流性咳嗽和反流性哮喘。另外,胃食管反流病也有可能会诱发或加重慢性阻塞性肺疾病或肺纤维化等慢性疾病。
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小儿感冒是由于各种病原体以及不良理化因素刺激上呼吸道所造成的一系列炎症反应,主要表现为咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状。与成人相比,小儿气道相对比较狭窄,而且管腔周围软组织、黏膜组织抵抗力都比较低,所以更容易感冒。
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感冒可以通过推拿方法治疗,通过推拿能起到活血、疏通经络作用,能够促进气血运行和新陈代谢。感冒是细菌和病毒在人体抵抗能力弱时侵袭到人体而导致的感冒,通过推拿能提高机体抵抗能力,所以对疾病恢复有很大好处,在临床上广泛用于小儿感冒治疗。由于孩子吃药非常困难,推拿治疗简便无痛苦,所以大多数患儿都能接受。
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感冒能喝酒吗?
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
感冒期间不建议喝酒,是因为感冒的过程中机体抵抗力下降,同时可能还要吃一些感冒药物,这些药物要在肝脏进行代谢,而喝酒本身对肝脏的损伤很大,加上感冒所用的药物,使肝脏的负荷过于严重,不建议患者喝酒。同时,感冒的过程中,如果喝酒加上吃的过于油腻,不利于感冒康复。
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