颈椎病引起偏头痛与神经受刺激、血管因素、肌肉紧张相关,青少年、中年、老年人群患颈椎病致偏头痛各有特点及注意事项,青少年要纠正姿势,中年要合理安排工作、选保健枕,老年要注意保暖、适度运动及家人关注。
神经受刺激因素
颈神经受累:颈椎发生病变时,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,可刺激或压迫颈部的神经,尤其是颈神经。颈部的神经与头部的神经有密切的关联,当颈神经受到刺激后,其传导通路可能会影响到头部的神经,从而引发偏头痛。例如,颈椎的退变导致椎间孔狭窄,压迫了穿行其中的颈神经,使得神经传导异常,进而波及头部的疼痛感知区域。
交感神经紊乱:颈椎病变还可能影响到颈部的交感神经。交感神经分布广泛,当交感神经受到刺激发生紊乱时,会引起头部血管的舒缩功能失调。交感神经兴奋或抑制异常,可导致脑血管收缩或扩张异常,从而引发偏头痛。比如,交感神经受到刺激后,可能会使头部的动脉收缩,造成局部脑组织缺血缺氧,进而引发疼痛。
血管因素
椎动脉受压:椎动脉是供应脑部血液的重要血管之一,颈椎的病变,如颈椎的骨质增生、椎间盘突出等,可能会压迫椎动脉,导致椎动脉狭窄或痉挛,引起脑部供血不足。而脑部供血不足可能会通过一系列的神经-血管反射引起偏头痛。当椎动脉供血不足时,会影响到与头痛相关的神经递质和血管活性物质的平衡,从而诱发偏头痛发作。
颈外动脉系统受累:颈椎病可能会影响到颈外动脉系统的血管。颈部的肌肉、韧带等组织的病变,可反射性地引起颈外动脉系统的血管收缩或舒张功能障碍。例如,颈部肌肉紧张可刺激周围的血管,导致血管收缩,进而引起头部的血液循环改变,引发偏头痛。
肌肉紧张因素
颈部肌肉痉挛:颈椎病患者由于颈椎的病变,如颈椎失稳等,可导致颈部肌肉长期处于紧张状态,甚至发生痉挛。颈部肌肉的紧张和痉挛会影响到颈部的力学平衡,同时也会牵涉到头部的肌肉,引起头部肌肉的紧张,从而引发偏头痛。持续的颈部肌肉紧张会使肌肉中的乳酸等代谢产物堆积,进一步刺激神经末梢,加重疼痛感觉。
不同人群颈椎病引起偏头痛的特点及注意事项
青少年人群
特点:青少年患颈椎病相对较少,但如果有长期不良的姿势习惯,如长时间低头使用手机、平板等电子设备,也可能引发颈椎病及偏头痛。此时偏头痛可能表现为胀痛或跳痛,程度相对较轻,但如果不及时纠正姿势,病情可能会逐渐加重。
注意事项:青少年应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头。学校和家长应关注青少年的学习姿势,适当安排休息时间,进行颈部的活动和锻炼,如做颈部的伸展运动等,以预防颈椎病的发生,从而减少偏头痛的诱因。
中年人群
特点:中年人群由于工作压力大,长期伏案工作等原因,更容易患上颈椎病,进而引发偏头痛。偏头痛的发作可能与工作劳累、颈部疲劳等因素相关,疼痛可能较为频繁,对日常生活和工作有一定影响。
注意事项:中年人群要注意合理安排工作时间,定时起身活动颈部,进行颈部的放松按摩等。可以选择合适的颈部保健枕,保持良好的睡眠姿势,以维持颈椎的正常生理曲度,减轻颈椎病的症状,从而减少偏头痛的发生。
老年人群
特点:老年人颈椎退变较为严重,颈椎病引起偏头痛的情况相对常见。偏头痛可能与颈椎的严重退变,如骨质增生严重、椎间盘退变明显等因素相关,疼痛可能持续时间较长,且可能伴有颈部的僵硬、活动受限等症状。
注意事项:老年人在日常生活中要注意颈部的保暖,避免颈部受到外伤。可以进行一些温和的颈部运动,如缓慢的颈部旋转等,但要避免剧烈的颈部活动。同时,家人应关注老年人的颈部健康状况,如有不适及时就医,在医生的指导下进行适当的治疗和康复训练。



