子宫肌瘤的发生受多种因素影响，遗传因素使其有一定易感性，30-50岁女性因生殖内分泌环境复杂更易受遗传影响；雌激素和孕激素水平波动大的育龄女性易因激素失衡患子宫肌瘤；子宫肌层干细胞功能失调会致平滑肌细胞异常增殖形成肌瘤，育龄女性干细胞功能易受生殖生理状态影响；肥胖女性因脂肪分泌雌激素及相关因子水平变化，育龄期患子宫肌瘤风险高；不良生活方式及代谢性疾病等也与之相关，不同年龄性别人群受这些因素影响程度不同。
年龄、性别等因素影响：子宫肌瘤多见于30-50岁的女性，这一阶段女性的生殖内分泌环境相对复杂，而遗传因素在这一年龄段女性中对子宫肌瘤发生的影响更为凸显。女性的激素环境可能与遗传因素相互作用，使得携带相关遗传易感性基因的女性在该年龄段更容易发生子宫肌瘤。
雌激素和孕激素水平
：子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，雌激素和孕激素在其发生发展中起重要作用。雌激素可促进子宫平滑肌细胞的增生，孕激素也有协同作用。例如，在月经周期中，雌激素水平的周期性变化可能刺激子宫平滑肌细胞不断增殖。当体内雌激素长期处于较高水平，或者孕激素调节失衡时，就容易促使子宫肌瘤的形成。比如，长期服用含有雌激素的药物、妊娠期间激素水平大幅升高，都可能刺激子宫肌瘤生长。
年龄、性别等因素影响：育龄期女性体内雌激素和孕激素水平波动较大，尤其是30-50岁这一年龄段，更易出现激素水平的异常变化，从而增加子宫肌瘤发生风险。女性相较于男性，由于自身的生殖内分泌系统特点，更容易受到雌激素和孕激素水平变化对子宫肌瘤发生的影响。
干细胞功能失调
：有研究认为子宫肌层中的干细胞功能失调可能与子宫肌瘤的发生有关。子宫肌层中的干细胞具有自我更新和分化的能力，正常情况下它们参与子宫组织的维持和修复。但当干细胞的分化调控出现异常时，可能导致平滑肌细胞异常增殖，进而形成子宫肌瘤。例如，干细胞的增殖信号通路异常激活，使得干细胞过度增殖并分化为异常的平滑肌细胞，逐渐聚集成团形成肌瘤。
年龄、性别等因素影响：随着年龄增长，干细胞的功能可能会发生一定变化，在育龄期女性中，这种干细胞功能失调导致子宫肌瘤发生的可能性相对更高。女性的生殖生理状态可能影响干细胞所处的微环境，进而影响干细胞的功能，使得女性更易因干细胞功能失调而患子宫肌瘤。
肥胖因素
：肥胖女性患子宫肌瘤的风险相对较高。这是因为脂肪组织可以分泌雌激素，肥胖女性体内脂肪含量多，雌激素水平相对较高，长期高水平的雌激素刺激子宫平滑肌细胞增殖，增加了子宫肌瘤的发生几率。此外，肥胖还可能影响胰岛素样生长因子等相关因子的水平，这些因子也与子宫肌瘤的生长有关。例如，有研究发现肥胖女性血清中胰岛素样生长因子-1水平升高，而胰岛素样生长因子-1能够促进细胞增殖，可能参与子宫肌瘤的形成。
年龄、性别等因素影响：对于女性而言，肥胖对子宫肌瘤发生的影响在育龄期较为明显，因为此阶段女性的生殖内分泌活动较为活跃，肥胖带来的激素水平变化等因素更容易作用于子宫，导致子宫肌瘤发生。不同年龄的女性，肥胖对子宫肌瘤发生的影响程度有所不同，一般来说，育龄肥胖女性风险更高。
其他因素
：不良的生活方式也可能与子宫肌瘤发生相关，如长期大量吸烟、酗酒等。另外，一些代谢性疾病，如高血压、糖尿病等也可能间接影响子宫肌瘤的发生。例如，糖尿病患者体内的代谢紊乱可能影响激素的代谢和调节，从而为子宫肌瘤的发生创造条件。
年龄、性别等因素影响：不同年龄和性别的人群，生活方式和代谢状况有所差异。女性相较于男性，生活方式对生殖系统的影响更直接，而不同年龄阶段的人群生活方式和代谢情况不同，如育龄女性若有不良生活方式，更易因生活方式相关因素导致子宫肌瘤发生；中老年女性若合并代谢性疾病，也可能因代谢因素影响子宫肌瘤的发生风险。
