颈椎骨质增生是常见骨科疾病，由颈椎椎体边缘骨赘形成，随年龄增长及不良生活方式等因素引发。非药物干预包括改变生活方式（姿势调整、颈部锻炼）和物理治疗（热敷、牵引）；药物辅助治疗有非甾体类抗炎药、营养神经药等但需遵医嘱；特殊人群如儿童、老年人、女性有不同注意事项；一般先保守治疗，严重神经、脊髓受压时考虑手术治疗，手术风险高、恢复时间长且个体差异大。
一、颈椎骨质增生的定义与一般情况
颈椎骨质增生是一种常见的骨科疾病，是颈椎椎体边缘由于长期慢性损伤引起的骨赘形成，相当于人体的一种自我修复反应。随着年龄增长，颈椎间盘退变、椎间隙变窄等因素都可能促使骨质增生的发生，不过长期伏案工作、颈部外伤等不良生活方式或因素也会增加其发生风险。
二、非药物干预措施
（一）改变生活方式
1.姿势调整：对于长期伏案工作者，应定时改变头部体位，每隔30-60分钟就起身活动颈部，保持颈椎处于中立位，避免长时间低头、仰头或侧头。例如使用电脑时，应使屏幕中心与眼睛处于同一水平高度，可使用专门的颈椎支撑坐垫来维持正确坐姿。
2.颈部锻炼
颈部前屈后伸：缓慢将头部向前屈，尽可能使下颌接近胸部，然后再向后伸，幅度以自己能耐受为准，每次重复10-15次，每天可进行3-4组，有助于增强颈部肌肉力量，维持颈椎稳定性。
颈部左右侧屈：将头部缓慢向一侧侧屈，尽量让耳朵贴近肩部，另一侧同理，重复10-15次，每天3-4组，可增加颈部外侧肌肉的柔韧性。
颈部旋转：缓慢旋转颈部，从左到右或从右到左，转动时要缓慢，幅度逐渐增大，以不引起疼痛为度，每次旋转10-15次，每天3-4组，能改善颈椎的活动度。
（二）物理治疗
1.热敷：可以用温热的毛巾或热水袋敷在颈部，每次15-20分钟，每天3-4次，温热刺激能促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻因骨质增生引起的不适。不过，皮肤有破损、感觉障碍者要慎用热敷。
2.牵引治疗：在专业医生指导下进行适当的颈椎牵引，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻颈椎间盘对周围组织的压迫，从而缓解症状。但牵引的重量、角度等要根据个体情况精准调整，牵引时间一般每次20-30分钟，每天1-2次，老年人或有严重心血管疾病者牵引需谨慎。
三、药物辅助治疗（仅提及药物名称，不涉及服用指导）
如果出现疼痛等症状，可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，能起到抗炎、止痛的作用，但需注意其可能存在的胃肠道刺激等不良反应，对于有胃肠道疾病史的人群要格外留意。另外，一些营养神经的药物，如甲钴胺等，在神经受压出现相应症状时可能会用到，但都需在医生评估后使用。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童颈椎骨质增生极为罕见，多与先天性发育异常等特殊情况有关。若儿童出现颈部不适等情况，应及时就医，排查是否存在先天性脊柱发育问题等，一般不首先考虑常规的针对成人颈椎骨质增生的处理方式，需由专业医生根据具体病因进行针对性评估和治疗。
（二）老年人
老年人颈椎骨质增生较为常见，由于老年人常伴有骨质疏松等问题，在进行颈部锻炼时要更加轻柔，避免剧烈运动导致骨折等意外情况。在选择物理治疗方法时，如牵引，要严格控制牵引力度和时间，因为老年人的颈椎及周围组织耐受性相对较差。用药方面，要更谨慎评估药物的不良反应，尽量优先选择对肝肾功能影响较小的治疗方式。
（三）女性
女性在孕期或哺乳期出现颈椎骨质增生时，非药物干预是主要的处理方式。孕期要避免使用可能对胎儿有影响的药物，物理治疗时要选择相对温和的方法，如轻柔的热敷等。哺乳期用药需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，必须用药时要暂停哺乳并遵循医生的药物选择建议。
五、手术治疗情况
一般来说，颈椎骨质增生患者先采取保守治疗，当出现严重神经、脊髓受压症状，如上肢剧烈疼痛、麻木持续加重、行走不稳甚至大小便失禁等情况时，才考虑手术治疗。手术方式包括前路手术、后路手术等，会根据患者具体病情来选择，手术风险相对较高，术后恢复也需要较长时间，且不同患者术后恢复情况存在个体差异。
